Врач Ваганова рассказала, как сохранить репродуктивное здоровье подростков

Врачи, психологи и учёные в один голос говорят, что современные дети созревают и взрослеют гораздо раньше, чем их родители. И начало гормональных перестроек в 9 – 10 лет – уже едва ли не норма. Что нужно знать взрослым? И как помочь детям пережить период полового созревания, сохранив здоровье? Об этом и о многом другом рассказала главный врач Нижегородского областного центра охраны здоровья семьи и репродукции Светлана Ваганова.

А девочка созрела

– Светлана Евгеньевна, о чём нужно помнить родителям девочек? Как себя вести и о чём говорить?

– Забота о репродуктивном здоровье девочки начинается с рождения. Уже в первые месяцы жизни девочку нужно показать врачу – детскому гинекологу, чтобы выяснить, правильно ли развиты наружные половые органы, нет ли воспалительных заболеваний наружных половых органов, сращения малых половых губ. Родители должны ежедневно проводить необходимые гигиенические процедуры наружных половых органов. Выделения, покраснения, различные высыпания и другие поражения кожи и слизистых оболочек могут сигнализировать о воспалительном процессе, причиной которого может быть инфекция.

– Наверное, особенно нужно быть начеку в подростковый период, когда в организме ребёнка всё начинает стремительно меняться?

– Конечно, начиная с 11 – 12 лет необходимо особо беречь девочку от инфекционных, в первую очередь вирусных, заболеваний. Важно ликвидировать все очаги инфекции в организме, в первую очередь кариес и хроническое воспаление миндалин – тонзиллит. Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний внутренних органов – непременное условие оптимального развития организма, в том числе и репродуктивной функции.

Маме заранее нужно рассказать девочке о предстоящих менструациях и научить её правилам гигиены в этот период, соблюдению режима дня. Очень важно ещё до вступления дочери в подростковый возраст наладить с ней доверительные отношения, вложить в сознание ребёнка, что с любыми проблемами он всегда может обратиться к родителям.

При появлении симптомов воспаления половых органов, нарушений полового развития и менструальной функции необходимо своевременно обращаться к детскому гинекологу. Во всех случаях самое главное – не нужно ждать, что болезнь пройдёт со временем, сама собой. Осмотр у гинеколога в 14 – 15 лет и старше необходимо проходить ежегодно, ведь именно в этом возрасте большинство подростков начинают вести половую жизнь и сталкиваются с проблемой незапланированной беременности.

Полная гормония

– А как происходит развитие у мальчиков? С ними всё сложнее или, наоборот, проще?

– Мальчикам также нужно объяснять, что происходит в их организме в период полового созревания. В это время происходит стремительный рост органов и тела под влиянием мужских половых гормонов – андрогенов. Основной мужской гормон – тестостерон. Под его влиянием у мальчиков начинается рост яичек и полового члена, появляются волосы в области половых органов, подмышками, а затем и на лице – будущие борода и усы, изменяется голос – из тонкого детского постепенно становится низким, мужским, увеличивается рост и мышечная масса тела.

Во время полового созревания в яичках начинают постоянно вырабатываться сперматозоиды, которые находятся в густой белой жидкости. Непроизвольное выделение семенной жидкости, чаще во время сна, называется поллюцией. Поллюции – нормальное физиологическое явление, которое наблюдается у каждого юноши обычно 1 – 2 раза в неделю. Если это происходит чаще, а также днём, то нужно показаться врачу.

С этого момента юноши физически становятся способными к половому акту и зачатию детей. Однако несмотря на то, что мысли о половом акте теперь всё чаще посещают юношей, никто в этом возрасте ещё не хочет и не готов иметь детей. В этот период половые гормоны, поступающие в кровь, оказывают определённое воздействие на деятельность коры головного мозга, что порой может повести к образованию устойчивых очагов возбуждения. Возбуждение может также возникать при случайном механическом раздражении половой области, задержке отправлений кишечника и мочевого пузыря, наличии тесной и трущей одежды, привычке длительно пребывать в тёплой постели до засыпания и после пробуждения.

Поэтому так важно соблюдать режим дня и гигиенические правила: содержать тело и половые органы в чистоте, носить свободную и чистую одежду, вовремя ложиться и вставать с постели.

– В наше время мы всё чаще сталкиваемся с незапланированной подростковой беременностью. Кажется, уже никто не удивляется новостям о том, что 14 – 15-летняя девочка станет мамой, хотя раньше это всех шокировало. Как взрослые могут помочь подросткам выработать ответственность за своё здоровье? Как вести себя родителям?

– Ведущим фактором в программе борьбы с незапланированной беременностью у подростков служит воспитание у них более серьёзного отношения к использованию противозачаточных средств. Такую работу среди подростков следует начинать заранее, так как это повышает эффективность мер профилактики ранней беременности у несовершеннолетних. Поэтому важно, чтобы родители учились разговаривать со своими детьми на тему секса и контрацепции. Подростки должны быть информированы и о том, что применение контрацептивов снижает риск заражения болезнями, передаваемыми половым путём, в том числе ВИЧ, гепатитами В и С.

Взрослые должны помочь подросткам осознать предстоящие родительские функции и выработать у детей ответственность за собственное здоровье. Подростки должны понять необратимый характер многих патологических изменений в организме, особенно в половой системе, которые в дальнейшем могут помешать их будущему материнству и отцовству.

Считается, что южане созревают раньше, чем жители северных регионов. А мальчики с дефицитом веса, ослабленные хроническими заболеваниями, – позже, чем их более крупные и физически крепкие сверстники. Любители жирной мясной пищи, сладостей и острых приправ тоже зачастую опережают в половом развитии малоежек и вегетарианцев.

Но главным фактором, с которым связано время наступления половой зрелости, являются генетические особенности. Если все мужчины в семье созревали с опережением или отставанием, то и волноваться не стоит. Припозднившийся пубертат ничем особым мальчику не грозит – в итоге догонит сверстников. Но если и к 14 – 15 годам мальчик не пошёл в рост, лучше обратиться к врачу. В редких случаях это может быть свидетельством гормональных или психических нарушений. Слишком раннее половое созревание (врачи называют цифру до 10 лет) может говорить и о такой опасности, как опухоль головного мозга.

Ранее сайт Pravda-nn.ru рассказал, что главный гинеколог Минздрава РФ провела приём юных пациенток в Нижегородской детской областной больнице.