«Адвокат» пациентов
С этого года все виды высокотехнологичной помощи можно будет получать бесплатно. Точнее — за счет средств обязательного медицинского страхования. И это только одно из нововведений.По словам директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Нижегородской области Светланы Малышевой, высокотехнологичной помощью в этом году смогут воспользоваться 9026 жителей региона (в 2014 году за счет средств бюджета она была оказана в 5074 случаях). Например, только процедура экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС будет сделана 300 женщинам, страдающим бесплодием (в прошлом году проведена 253‑м).Начинает действовать подушевое финансирование медицинских учреждений. То есть поликлиники получат деньги за каждого прикрепленного к ним пациента.Конкуренцию госполиклиникам всё активнее начинают составлять частные медучреждения. Если в прошлом году в регионе в системе ОМС работали 63 медицинских организации негосударственной формы собственности, то в этом их стало уже 74. Выросло и количество застрахованных.Светлана Малышева напоминает, что поменять страховую компанию можно один раз в год, причем вне зависимости от того, работающий гражданин или неработающий. — Помните, что страховые организации являются «адвокатами» застрахованных, — подчеркивает эксперт. — Поэтому в любых спорных ситуациях вы можете обращаться к нам. В том числе — если в поликлинике вас вынуждают в конкретные сроки прийти и написать заявление на прикрепление: это незаконно!В прошлом году в региональный ТФОМС поступило 163 обоснованных жалобы на качество оказания медицинской помощи.Финансирование программы обязательного медицинского страхования в нашем регионе в этом году увеличено на 12 процентов. Всего на лечение нижегородцев по полису будет направлено 27 млрд 218 млн рублей.