Долой килограммы

В России ожирением страдает 54 процента взрослого населения. Для сравнения: в Великобритании — 51 процент, в Германии — 50, в Китае — 15. Ожирение стало серьезной проблемой для жителей развитых стран. Врачи уверены, это — результат образа жизни современного человека. Без наследственности не обошлось — Ожирение обусловлено многими факторами, — рассказывает врач-эндокринолог поликлиники № 1 Сормовского района Нижнего Новгорода Ольга Арефьева. — Прежде всего, мы употребляем высококалорийную пищу с большим содержанием жиров и при этом ведем малоподвижный образ жизни. Другими словами, получаем энергии больше, чем расходуем. Наряду с этим огромное значение имеет наследственный фактор. Есть люди, которые едят много калорийной жирной пищи, любят сладкое, но никогда не будут страдать от лишней массы тела. Есть пациенты, которые едят умеренно, но их вес растет. Неслучайно считается, что масса тела на 25 — 40 процентов определяется генетическими факторами. Источник болезней Ожирение значительно ухудшает состояние здоровья человека. Люди с повышенной массой тела чаще страдают сахарным диабетом второго типа. Большой вес — это высокий холестерин, а значит, риск развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Наконец, доказано, что раком молочной железы, прямой кишки, матки страдают в большинство своем люди, которые имеют повышенный вес. Обхват талии имеет значение По наблюдениям специалистов, больные ожирением часто занимаются самолечением. Как минимум, это может быть неэффективно, как максимум, — закончится нанесением еще большего вреда здоровью. Поэтому во избежание последствий лучше обратиться к медикам. — Врач, в зависимости от индекса массы тела пациента, определяет суточный калораж. Учитывая возраст, сопутствующие патологии, которые уже имеются у человека, очерчивает круг допустимых физических нагрузок. Исходя из состояния пациента, степени ожирения, назначает медикаментозные препараты, — продолжает Ольга Николаевна. — Учитывается при лечении и возраст. Если от ожирения страдает молодой человек, то доктор, при отсутствии противопоказаний, может порекомендовать ему увеличить физические нагрузки — записаться в тренажерный зал, бассейн, а если пришел пожилой человек с больными суставами, высоким артериальным давлением, то и подход к лечению совершенно другой. В любом случае в основе борьбы с лишним весом лежит изменение образа жизни. Приветствуется здоровый образ жизни, потому что, например, курение оказывает отрицательное влияние на фигуру. Разговоры о том, что кто курит, тот не поправляется — всего лишь миф. При курении происходит неправильное перераспределение жира. Он откладывается в области живота. А абдоминальный жир (именно так называется жир, отложенный в области живота) самый плохой. Такие больные чаще заболевают сахарным диабетом, гипертонией. Именно поэтому врачи-эндокринологи акцентируют внимание на талии. У женщины ее объем не должен быть больше 85 см, а у мужчины не больше 102. В противном случае есть повод говорить об абдоминальном жире, который повышает риск развития других заболеваний. Держим вес — Еще хочется напомнить, что нельзя менять массу тела бесконечно, а снижение веса должно быть постепенным, — предупреждает доктор. — Худеть рекомендуется на 2 — 3 килограмма в месяц. Резкое избавление от лишних килограммов может привести к негативным изменениям в органах и системах, депрессии пациента. К тому же при резком похудании возрастает чувство голода и соблюдать диету становится сложнее. Лучше сосредоточить свое внимание на состоянии здоровья, чем на тревогах по поводу количества сброшенных килограммов. Ольга Николаевна подчеркивает, что нужно не только стремиться к стройной фигуре, но и физическому, психологическому равновесию. Последние аспекты куда важнее. Главное — не опускать руки Доказано, что самая частая причина пищевого срыва — негативные эмоции, стресс. — Если первоначально вы начали худеть успешно, а потом процесс пошел не так, как вам хотелось бы, не отчаивайтесь, — говорит Ольга Николаевна. — Помните, что только 20 процентов людей могут похудеть и удерживать стабильный вес с первой попытки. Не ругайте себя, остановитесь, обдумайте сложившуюся ситуацию и обратитесь к доктору. Иногда пациент ставит недосягаемую цель. Это неправильно. Нужно говорит себе:ˆ сначала я похудею так, чтобы мне было легко нагибаться, или я похудею, чтобы мне было легко идти до остановки. И только достигнув этой цели, можно ставить следующую. Но не надо расстраиваться, если большего достигнуть не удается. Возможно, это предел для вашего организма. Надо радоваться тому, чего уже добились, и жить с этим весом. К тому же есть и физиологические особенности. В частности, в климактерический период похудеть очень сложно. Ведь в организме происходит гормональная буря. И те гормоны, которые нас защищали от повышения веса прежде, уже не работают. — Здесь тоже нужен разумный подход. Скажите себе: да, я поправилась на 5 кг, но важно остановиться на этом этапе. Я понимаю: то, что я ела в 18 лет, нельзя есть в 30, то, что я ела в 30, нельзя есть в 40, и т.д. С возрастом обмен веществ снижается. К тому же работает генетический фактор, о котором мы уже говорили. Если ваши родственники предрасположены к полноте, то вы вряд ли сумеете сохранить стройную фигуру, но надо соблюдать диету и иметь вес ниже, чем ваши родители, бабушки и дедушки. Подсчитаем калораж А потому питанию — особое внимание. В погоне за великолепной фигурой многие садятся на жесткую диету, начинаются употреблять различные биодобавки. — Бесконтрольно принимая биодобавки, можно нанести колоссальный вред организму, — говорит врач-эндокринолог.- Есть препараты, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, щитовидную железу. Были пациенты, которые принимали бады, худели, а потом срывались и быстро бесконтрольно набирали еще больший вес, испытывая при этом острое чувство голода, впадая в депрессию или состояние психоза. Что касается питания, то я считаю, что оно должно быть разнообразным и сбалансированным. Несомненно, важен вопрос дозирования пищи. Есть таблица калорийности продуктов. При расчете суточной нормы калорий для каждого человека имеет большое значение вес, пол, физическая нагрузка. Но в среднем, чтобы не поправляться, допустимо потреблять 1500 килокалорий. Естественно, в организм они должны поступать в течение дня. Вечером можно поесть, но чтобы количество килокалорий не превышало 20 — 25 процентов от общего калоража.