Эффект рекламной «косточки»
«Избавление от „косточки“ на стопе без операции!», «Уникальный фиксатор по рекордно низкой цене!», «Бандаж для коррекции пальца стопы прямо сейчас!» Фотографии наманикюренных дамских ножек «до» и «после». Навязчивые рекламные «окошки», всплывающие в самое неожиданное время, заманивают обещанием чуда по «цене акции». Но насколько в реальности эффективны столь разрекламированные приспособления?Ответ главного внештатного травматолога-ортопеда Нижнего Новгорода, заведующего отделением травматологии нижегородской больницы № 33 Михаила Кудряшова.Что по ТВ показывают, того и в кино не бывает— Вся эта ситуация напоминает мне один момент из моего любимого советского фильма «Праздник святого Йоргена». Помните, когда толпа у церкви ждала чуда и один из мошенников выдал себя за святого, а другой — за убогого, которого тот исцелил? Увы, так даже в кино не бывает!Халюс вальгус, или вальгусная деформация (именно так называется «косточка» на уровне первого плюснефалангового сустава), не лечится консервативно, без операции. Ведь проблема-то в костях и связках всего переднего отдела стопы, а шишка у основания большого пальца — только одно из проявлений. Поэтому различные приспособления — супинаторы, ортопедические прокладки — могут лишь притормозить развитие болезни на ранней стадии, но не вылечить.— А почему эта ортопедическая проблема чаще появляется у женщин? Даже на рекламных фотографиях всегда изображены дамские стопы…— Узкие туфли на высоком каблуке, столь любимые нашими девушками, — прямой путь к такой деформации. Передний отдел стопы перегружается, ее свод распластывается, возникает недостаточность связочного капсульного аппарата, и большой палец стопы отклоняется кнаружи с образованием внешнего выступа. Причинами искривления могут стать и плоскостопие, и эндокринные нарушения, которым женщины также подвержены в большей степени, чем мужчины: костные и соединительные ткани ослабевают, например, в результате гормональных изменений.Не любишь калоши — откажись от каблука!— Можно ли помочь своим ножкам избежать операции, если появилась небольшая «шишка»?— Да, если отказаться от узкой обуви на высоком каблуке — хотя бы в качестве повседневной. Надевайте ее только на торжественные случаи на два-три часа. А в остальное время носите удобную обувь на небольшом, до 5 см, каблуке, с ортопедической стелькой. Обратите внимание, во что обуты на улице американцы: спортивная обувь, внутри которой супинатор! Летом ходите больше босиком, чтобы укреплять свод стопы. Особенно полезно ходить по песку, камешкам. Делайте упражнения для укрепления стопы и профилактики плоскостопия.— А когда поможет только операция?— Хирургического вмешательства не избежать, когда становится трудно ходить, ноги сильно болят, не подходит ни одна обувь, кроме калош. Операция необходима, если большой палец начинает вытеснять второй палец стопы и он уже приподнялся. К сожалению, люди зачастую спохватываются, когда болезнь уже запущена и решить ее можно только операцией.Лучше по полису, чем моментально— Операции по коррекции халюс вальгус входят в перечень по полису ОМС?— Да, они проводятся бесплатно, на период восстановления тоже дается больничный. Но, как почти при любом виде хирургического вмешательства, есть такие конструкции, которых нет в государственных больницах, и люди могут их приобрести сами.— Период восстановления длится долго?— После остеотомии — так называется один из этапов операции — сразу домой не уйдешь. Кость перерубается, и нужно время для ее восстановления. Пациента госпитализируем после операции на две недели, пока не снимем швы. А если операция на обеих ступнях, то реабилитация занимает три-четыре недели. Человек заново учится ходить. После операции врач может прописать и ортопедическую обувь, которую можно взять в аренду.— Некоторые частные клиники предлагают «моментальное» восстановление после операции, когда пациент уходит домой на своих ногах…— Мы знаем эту методику: через небольшой разрез подтягиваются связки и сухожилия, и палец встает в правильное положение. Но это временная мера, поскольку она не устраняет деформацию костей. Мы же эту методику выполняем в совокупности с другими, устраняющими плоскостопие.Рисуйте ногами!Если вы заметили у себя первые признаки халюс вальгус, необходимо включить в свой распорядок дня комплекс упражнений, которые укрепят мышцы и связки стоп. Главное условие — выполнять каждое из них по 10 раз ежедневно.1. Разомните руками стопы, помассируйте, потяните и согните каждый палец по очереди.2. Положите на пол скалку или бутылку и катайте ее ногами 1 – 2 минуты.3. Положите на пол мяч и сдавливайте его с боков стопами.4. Перекатывайтесь с пятки на носок и обратно.5. Походите по гимнастической палке, сначала располагая стопы вдоль нее. Потом походите поперек палки. Покатайте палку поочередно обеими ногами.6. Рассыпьте по полу мелкие предметы, пальцами ног собирайте и складывайте их, например, в корзину.7. Вращение стопами. Сидя на стуле, поставьте пятки на пол на ширине плеч. Выполняйте вращение стопами то в одну, то в другую сторону.8. Зажмите между первым и вторым пальцами ног карандаш или ручку и рисуйте геометрические фигуры на бумаге.9. Расстелите на полу кусок ткани. Соберите ее пальцами ног в складки, потом таким же образом расправьте. Затем поднимите ткань, опустите и расправьте.10. Подъем на наружный свод стопы. Сядьте на стул, ноги поставьте на внешнюю сторону подошвы. В таком положении стоп встаньте на ноги. Повторите упражнение, но уже сидя на полу, при этом можно помогать себе руками.11. Подъем на пятки и носки. Ноги поставьте на ширину плеч, стопы расположите параллельно друг другу. Медленно выполняйте подъемы на пятках, а затем на носках. Затем выполните те же движения поочередно каждой ногой.12. Стоя и держась за спинку стула, поставьте пятки вместе, носки врозь. Поднимайтесь поочередно на носках и на пятках. Повторите упражнение, поменяв положение — носки вместе, пятки врозь.13. Низкие выпады. Станьте прямо и сделайте выпад ногой вперед. Затем поменяйте опорную ногу, развернувшись на 180 градусов. Спину постарайтесь держать прямо.
