Группа риска – ВСЕ!
Каждый день, без выходных и праздников, в Нижегородскойобласти в среднем выявляется девять новых случаев ВИЧ. И многие средизаразившихся – самые обычные граждане, те самые, которых принято называть«социально благонадёжными». Теперь в группе риска мы все. Проблема назрела дотакого уровня, что Общественная палата Нижегородской области взяла её накарандаш.Выходит из-под контроля?– Что может здравоохранение? Вылечить больных невозможно.Изолировать их, чтобы они никого не могли заразить, – тоже. Вакцины от ВИЧ несуществует. Возможны только ранняя полная диагностика и назначениеподдерживающего лечения, – констатирует главный врач областного центра по борьбес ВИЧ Григорий Мошкович.Однако и здесь возникают сложности. Как известно, в основедиагностики ВИЧ лежат лабораторные исследования крови. Этим занимаются центрыпо борьбе со СПИДом. Только в них можно получить достоверные результатыанализов, потому что только там есть необходимое оборудование, условия дляправильного забора крови и её хранения, обученные кадры. Однако в последнеевремя этими исследованиями могут заниматься любые лаборатории, в том числечастные.Диагностика ВИЧ должна быть взята под контроль государства иобщественности.Григорий Мошкович– У меня есть большие сомнения в точности анализов,сделанных частными организациями, – говорит Григорий Мошкович. – Аконтролировать их мы не имеем права.Между тем, согласно и санитарно-эпидемиологическим правилам,и федеральному закону о предупреждении и распространении ВИЧ, выдаватьофициальный документ о наличии или отсутствии у человека вируса иммунодефицитаимеют право только учреждения муниципальной или государственной системыздравоохранения.– Мы теряем контроль над ситуацией, – заявляет главный врачцентра по борьбе со СПИДом. – Если этот процесс не остановить, то всясложившаяся система диагностики будет разрушена.Продлить жизньАнтиретровирусная терапия позволяет продлить жизньВИЧ-инфицированных на 20, а то и на 30 лет с начала заболевания. Поэтому теперьВИЧ считается скорее не смертельным, а хроническим заболеванием. Но, по даннымГригория Мошковича, из 18 с лишним тысяч ВИЧ-инфицированных в нашей областилечение получают три с небольшим тысячи человек.– Дело в том, что эту терапию в нашей стране принятоначинать, когда количество определённых клеток в крови, отвечающих за уровеньиммунитета, падает ниже 350 на миллилитр крови, – поясняет он. – Хотя ужедоказано, что лечение надо начинать гораздо раньше, когда этих клетокстановится меньше 500. А в некоторых странах оно проводится с моментапостановки диагноза, независимо от того, какое количество вируса определяется вкрови.Более поздние сроки начала лечения негласно рекомендованыиз-за высокой стоимости лекарственных препаратов. Ежегодно из федеральногобюджета на диагностику и лечение россиян, заражённых ВИЧ, выделяется более 20млрд рублей. Из них 251 миллион направляется в наш регион, но этогонедостаточно. Из-за поздно начатого лечения у больных ухудшается состояние,развиваются другие заболевания, связанные со снижением иммунитета. Так, более60 процентов ВИЧ-больных умирают, не справившись с присоединившимсятуберкулёзом. Только на лечение сопутствующих инфекций в центре по борьбе соСПИДом из областного бюджета в год выделяется 100 млн рублей.Поведение не лечитсяИзвестно, болезнь легче предотвратить, чем справиться свозрастающими потоками больных. Как это сделать? Сложный вопрос.– Это поведенческая эпидемия, – подчёркивает ГригорийМошкович. – А здравоохранение не занимается регулированием поведения людей.Удивительно, но, по словам главного врача областного центрапо борьбе с ВИЧ, теперь среди вновь выявленных заражённых не редкость и людипенсионного возраста. Причиной стала неразборчивость в выборе половых партнёров.Расплата за легкомысленностьЕсли ещё в 2012 году в регионе отмечались районы, в которыхВИЧ был распространён незначительно, то на сегодня эпидемия охватила все уголкиобласти. При этом 55 процентов ВИЧ-инфицированных – жители Нижнего Новгорода.РавныйравномуКак донести до детей и взрослых, что легкомысленность можетстоить здоровья и жизни? Минобразование региона уже запустило несколькопросветительских программ.По словам консультанта отдела по вопросам дополнительногообразования и воспитания минобразования области Натальи Поляшовой, одна из них– программа «Осознанное родительство». Её цель – убедить подростков, чтообезопасить себя от ВИЧ можно, только придерживаясь добрачного целомудрия. Недавноначал действовать проект «Учись у ровесника» (по профилактике любых формзависимости, в том числе наркотической).– Его идея основана на том, что подростки отвергаютинформацию, идущую от взрослых, и хорошо перенимают всё друг у друга, –поясняет специалист. – За каждым трудным подростком закрепляется молодойпедагог или студент, который является его наставником. Сейчас министерстворазрабатывает ещё один проект, под названием «Равный равному» – цикл бесед смолодёжью об опасности наркотиков. Беседы будут проводить молодые люди,излечившиеся от наркомании.Необходимы обширная социальная реклама по профилактике ВИЧ ивыезды специалистов с беседами на рабочие места.– Принято решение, что в районах каждая образовательнаяорганизация должна заключать договор с центральной районной больницей осовместном плане действий по профилактике наркомании и социально опасныхболезней, – рассказывает Наталья Поляшова. – Кроме того, в Нижегородскойобласти три года подряд проводится тестирование студентов среднихпрофессиональных учреждений на употребление наркотиков, которое прошли более 8000 ребят.Результатом является то, что доля молодёжи среди выявляемыхВИЧ-инфицированных становится меньше. Пора заняться профилактикой ВИЧ у взрослых.
