Аллергия проявляется у детей в возрасте от 3 до 6-7 лет. Поэтому вопросы об аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) — одного из самых эффективных на сегодняшний момент методов лечения аллергических реакций — больше всего волнуют родителей. Об этом РИАМО рассказала врач аллерголог-иммунолог, врач-педиатр, замглавного врача по педиатрии в «СМ-Клиника» для детей Наталья Карась.
По ее словам, симптомы аллергии не только влияют на качество жизни, но могут приводить к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому лечить аллергию нужно обязательно. И есть два варианта, из которых врач с пациентом выбирают: прием лекарственных препаратов и АСИТ.
«Предсезонная фармакологическая профилактика действует здесь и сейчас, то есть позволяет пережить сезон цветения с меньшими проявлениями аллергических реакций. Но она не способна устранить их полностью и никак не влияет на проявление симптомов в последующих сезонах. В отличие от нее, АСИТ — это именно лечение, направленное на постепенное снижение чувствительности к аллергену. И, конечно, в тех случаях, когда это возможно, стоит выбирать именно ее», — сказала Наталья Карась.
Специалист рассказала, что в ходе АСИТ иммунную систему «учат» не реагировать на причинно-значимый аллерген как на чужеродный агент. Как и любое обучение, это требует времени, так что терапию начинают проводить вне сезона цветения. По словам эксперта, ориентировочный период начала АСИТ при чувствительности к пыльце деревьев — декабрь-начало января, при чувствительности к пыльце трав — январь-февраль.
«Обращаться к аллергологу с вопросом о назначении АСИТ и о возможности ее проведения при этом нужно уже в октябре-ноябре, чтобы успеть пройти необходимые обследования. И не будем забывать о внесезонных аллергиях, в частности об аллергии на пылевых клещей. В этом случае АСИТ имеет право быть начата в любое время, независимо от сезона», — прокомментировала врач.
Аллерголог отмечает, что сегодня предпочтение отдается сублингвальным препаратам: таблеткам и каплям. Они принимаются ежедневно примерно в одно и то же время в течение всего периода, обозначенного специалистом.
«Первая доза препарата вводится только на приеме аллерголога. Несмотря на то, что метод максимально безопасный и хорошо изученный, это необходимо, чтобы свести риск непредвиденных реакций к минимуму. На приеме врач подробно объясняет нюансы терапии, рассказывает, как набирать дозу, отвечает на все вопросы родителей. Но и после первого приема врач и пациенты находятся в достаточно тесном контакте, особенно первые 2-4 недели, потому что от этого и зависит, в общем-то, дальнейший успех», — объяснила Карась.
АСИТ длится от 3 до 5 лет, но большинство аллергологов-иммунологов ориентируют пациентов на 5 лет. Просто потому, что аллергия — коварное заболевание, и после трех лет, если завершить терапию раньше, минимальные симптомы могут снова начать проявляться.