Инфаркт без паники

Жгучие, давящие, сжимающие боли за грудиной. Холодный липкийпот. Резкая слабость. Панический страх умереть. Это инфаркт. И есть всегонесколько часов, чтобы выжить или не стать глубоким инвалидом. А значит, каждаяминута становится бесценной.Когда кровь медлитНедавно в региональный сосудистый центр № 1 из Выксыпривезли сразу двоих пациентов с инфарктом – мужчину 38 лет и женщину за 50.Скорая помощь гнала так, что по дороге её остановил сотрудник ГИБДД. Довезли задва часа.– Если бы до этого им не провели необходимые процедуры впервичном сосудистом центре, было бы слишком поздно, – уверен руководительрегионального сосудистого центра на базе нижегородской больницы № 13 МаксимВереш.Инфаркт случается, когда часть сердечной мышцы резкоотмирает – нарушается кровообращение, и она перестаёт снабжаться кислородом.Это происходит из-за сужения сосудов, питающих сердце кровью,атеросклеротических бляшек. Тромб в месте сужения может полностью закрытьпросвет артерии. Образуется он в месте повреждения бляшки, которое можетнаступить вследствие больших физических нагрузок, эмо-ционального стресса илипохмелья. А часто вообще в состоянии полного покоя.– Рано утром наша кровь становится наиболее медленной, –поясняет Максим Михайлович. – К тому же при пробуждении в кровь поступаетбольшое количество адреналина, который может вызвать спазм изменённогоатеросклерозом участка сердечного сосуда. Поэтому утренние часы самые опасные.По маршруту жизниКогда приток крови к сердцу прекращается, начинается гибельклеток сердечной мышцы. Восстановить нарушенные функции можно, только покаклетки ещё живы. Поэтому если вы или ваши близкие почувствовали себя плохо –срочно вызывайте скорую.А если инфаркт случился у жителя глубинки? Ведь расстояния внашем регионе очень большие, а счёт идёт на минуты. Для этого областнымминздравом разработана трёхуровневая система оказания кардиологической помощи.В регионе 18 первичных сосудистых центров, куда можно доставить пациентапрактически из любого уголка области максимум за полтора часа. Там проведутдиагностику. Если выяснится, что у пациента нет сосудистой катастрофы и емутребуется не экстренная, а плановая операция, то его поставят на очередь внижегородский кардиоцентр. Если же кардиограмма выявит инфаркт, в первичномсосудистом центре проведут тромболизис – растворение тромба при помощиспециальных препаратов тромболитиков. Но такая процедура эффективна, толькоесли прошло не более 4 – 12 часов от появления первых симптомов. Это ещё однапричина вызывать врача срочно, при первых подозрениях на инфаркт.«Зонтик» для артерииКогда острота проблемы снята, больного отправляют настентирование сосудов в региональный сосудистый центр (их в регионе два). Спомощью такой технологии можно восстановить просвет артерии без открытойоперации. Стент, похожий на сложенный зонтик, вводится вместе с баллоном черезпрокол в бедренной или лучевой артерии по специальному проводниковому катетерув место сужения коронарной артерии. При раздувании баллона «зонтик»расправляется и расширяет просвет. В результате сердце получает по нейтребуемый объём крови. Сутки пациент находится под наблюдением в блокеинтенсивной терапии. Уже на следующий день его переводят в палату и разрешаютходить.– Стент может прослужить пациенту 7 – 10 лет, но только приусловии соблюдения всех назначений врача, – предостерегает Максим Вереш. –Поэтому нельзя относиться к такой операции как к ремонту какого-то механизма вслесарной мастерской – починил и живи дальше. Без должной терапии просвет вартерии может снова уменьшиться, и это может привести к повторному инфаркту.В регионе около 3000 пациентов ежегодно проходят стентирование.Памятка «НП»Признаки инфаркта– Сильная боль за грудиной. Она может распространяться налевую руку, плечо, левую половину шеи, между лопатками.– Боль продолжается от 15 минут до нескольких часов,нитроглицерин не помогает.– Боль сопровождается чувством страха.Что делать– Вызывайте срочно скорую! Если вы дома один, оставьте дверьоткрытой.– Разжуйте таблетку аспирина, чтобы разжижить кровь.– Положите под язык таблетку нитроглицерина.– Сядьте или лягте, положив под спину и голову подушку.– Согните ноги в коленях – сердцу будет проще осуществлятькровоснабжение.Факторы рискаЛишний вес.Курение.Злоупотребление алкоголем.Повышенное артериальное давление.Повышенный уровень холестерина и глюкозы в крови.Преобладание в рационе жирной животной пищи.Низкая физическая активность.Устранение даже одного из этих факторов позволяет снизитьриск развития инфаркта.