Молчаливый вор
По статистике 2 ‑3 процента населения в мире страдает от глаукомы, которая, кстати, наиболее часто приводит к слепоте.- Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание глаз, — рассказывает Любовь МУРАТОВА врач-офтальмолог высшей категории поликлиники № 1 Сормовского района Нижнего Новгорода. — Сопровождается оно повышенным внутриглазным давлением, сужением поля зрения и поражением зрительного нерва.Несмотря на то, что это заболевание известно более 200 лет, до сих пор причина его не выявлена, но есть ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения глаукомы. Так более подвержены этой болезни люди старше 40 лет, играет роль и наследственный фактор.Часто глаукома развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, мигрени, в группе риска люди, страдающие близорукостью и принимающие длительное время гормональные препараты.Самое опасное, что глаукома — бессимптомное заболевание. Многие пациенты не знают о болезни до тех пор, пока не начинают появляться дефекты в поле зрения. Не зря в народе глаукому называют «молчаливый вор зрения». — Зрительный процесс очень сложен, — продолжает Любовь Ивановна. — Один из важных его этапов — передача изображения по зрительному нерву в головной мозг, где оно преобразуется в зрительную информацию. При повышенном внутриглазном давлении происходит повреждение зрительного нерва, которое и приводит к сужению поля зрения, в результате чего глаз не видит все, что может зафиксировать здоровый. При возникновении дефектов поля зрения некоторые предметы как бы пропадают из картинки. Со временем дефекты нарастают, что в итоге может привести к необратимой слепоте.Кстати, о внутриглазном давлении. В норме внутри глаза постоянно вырабатывается, а затем выводится через сложную дренажную систему внутриглазная жидкость, функция которой заключается в обеспечении питанием и кислородом внутренних структур глаза и освобождении их от продуктов обмена. В глазу здорового человека процесс продукции и оттока внутриглазной жидкости хорошо сбалансирован. При нарушении оттока внутриглазная жидкость накапливается в глазу, что и приводит к повышенному внутриглазному давлению.Контролировать его просто необходимо, поскольку это снижает риск поражения зрительного нерва, а значит, повышается вероятность сохранения зрения. Научными исследованиями доказано, что у больных с контролируемым внутриглазным давлением (ВГД) снижение зрения происходит значительно медленнее по сравнению с пациентами с неконтролируемым ВГД.Людям старше 38 — 40 лет проверять внутриглазное давление нужно раз в три года, если же кому-то из ваших родственников был поставлен диагноз «глаукома», то проверяться стоит раз в три года после 35 лет. Однако есть пациенты и с нормальным внутриглазным давлением, когда цифры находятся в пределах нормы, а глаукома развивается. Чаще всего этому подвержены больные с низким артериальным давлением. Им стоит быть особенно настороженными и чаще наблюдаться у офтальмолога. Кстати, нормы внутриглазного давления весьма индивидуальны. Обычно нормальное ВГД варьируется в пределах — 18 — 22 мм рт. ст , свыше 26 мм считается повышенным.К сожалению, глаукома неизлечима. Однако при ранней диагностике заболевания и правильном лечении прогрессирование болезни можно приостановить. Врачи предупреждают: своевременно поставленный диагноз, постоянные обследования у врача-офтальмолога — ключевые факторы предупреждения слепоты.Основные методы лечения: медикаментозный, лазерный и хирургический. — Для достижения положительных результатов нужно выполнять все рекомендации доктора, — предупреждает Любовь Ивановна. — Самолечение здесь недопустимо. Нужно помнить, что сегодня существует много лекарственных препаратов, которые помогают сохранять зрение миллионам людей, страдающим глаукомой. Но лечение может назначить только врач офтальмолог. И еще. Глаукома — хроническая болезнь, а потому требует постоянного применения лекарственных препаратов на протяжении всей жизни пациента. Если доктор прописал вам капли, их следует закапывать регулярно, без перерыва. Каждое самовольное прекращение может привести к необратимому ухудшению зрения. Нередко при глаукоме назначается лазерная терапия. Это амбулаторная, практически безболезненная процедура, занимающая всего несколько минут. В более сложных случаях, когда медикаментозное и лазерное лечение неэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.И все же, даже не смотря на то, что глаукома — серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к слепоте, доктора утверждают, что эти больные могут вести нормальный образ жизни, практически не отличающийся от образа жизни здоровых людей.- Многих пациентов интересует рациона питания, — говорит доктор. — К счастью, менять его не нужно. Что касается кофе и чая, у больных существует предубеждение, что употреблять эти напитки нельзя, то тут стоит оговориться, что достоверных данных о том, что кофе и чай существенно влияют на внутриглазное давление нет, и поэтому употребление этих напитков в обычных количествах не вредит больным с глаукомой. Не рекомендуется употреблять в больших дозах алкоголь, поскольку нарушается деятельность всей сосудистой системы организма, впрочем, употреблять алкоголь в больших дозах противопоказано всем. То же самое отрицательное действие оказывает курение. Оно приводит к изменениям сосудов и к ухудшению кровоснабжения всех органов, в том числе сетчатки глаза и зрительного нерва. Именно поэтому многие заболевания глаза: обструкция сосудов сетчатки, макулодистрофия, катаракта у курильщиков встречаются в более раннем возрасте. Люди, которые дружат с сигаретой в пожилом возрасте также имеют более высокий риск развития повышенного внутриглазного давления по сравнению с некурящими.Не рекомендуется больным глаукомой смотреть телевизор в плохо освещенном помещении. Зато им полезны хороший сон и даже регулярные физические нагрузки. Можно больным глаукомой в полной мере наслаждаться и сауной в соответствии со своим возрастом, причем без особых опасений. Изменение ВГД происходит у больных глаукомой так же, как и у здоровых людей: в сауне оно снижается, а затем восстанавливается до первоначального уровня в течение часа. При этом однако не существует доказательств, что сауна может быть полезной. Можно и читать. Главное — при хорошем освещении, и не забывать делать перерыв каждый час на 10 ‑15 минут. Если говорить о работе, то не рекомендуются ночные дежурства, не следует оставаться сверхурочно, длительно работать за компьютером и нельзя трудиться в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации. Опасно долго находиться в наклонном положении или с согнутой шеей. Для работ на огороде, например, при прополке лучше использовать скамейку.Что касается одежды, то вредно носить свитера с узким горлом, тесные воротнички и галстуки — то есть все, что может затруднить кровообращение в области шеи.Но главное, не пренебрегайте рекомендациями врача, лечитесь постоянно, потому что ваше зрение в ваших руках.КстатиЕсли наиболее распространенная открытоугольная форма глаукомы протекает бессимптомно, то закрытая сопровождается появлением радужных кругов перед глазами, когда больной смотрит на источник освещения, затуманиванием зрения, появлением пелены.Испытание светомИсследования ученых показывают, что наибольшая острота зрения у человека в возрасте 5 — 7 лет, потом оно начинает ослабевать по принципу «катящегося с горя камня». Сначала медленно, а после 40 – 50 лет все быстрее и быстрее, поэтому заботиться о нем нужно с самых первых дней жизни.Никогда не позволяйте ребенку тереть глаза, ведь руки у малыша могут быть грязными, тем более когда вы находитесь на улице и ребенок возится в песке. Грязь может попасть в глаз и спровоцировать конъюнктивит; если грязь попадает в выход сальной железы, возникает другое неприятное заболевание, именуемое ячменем. Если у вашего ребенка ячмень образуется слишком часто, обратите внимание: не чересчур ли пыльно в детской комнате, быть может вы недостаточно часто делаете влажную уборку? Не выводите ребенка на прогулку в пыльную, ветреную погоду, тогда вы избежите вероятности попадания в глаз пыли и какого-либо сора. Проще не допустить конъюнктивит, нежели потом лечить его. Глазные заболевания очень неприятные, поскольку глаз — весьма чувствительный орган. Берегите глаза от воздействия слишком яркого прямого и отраженного света. Некоторые дети, балуясь, смотрят на солнце, или, привлеченные необычным зрелищем наблюдают за процессом сварки. В яркую солнечную погоду вы можете защитить глаза малыша широкими полями панамками, можете даже подобрать ребенку солнцезащитные очки.Зимой особенно когда светит солнце, ослепляет снег. И если долго смотреть на освещенный солнцем снег, то можно притупить остроту зрения. Выходя на прогулку зимой, подумайте о защите глаз ребенка.Если ваш ребенок носит очки по причине нарушения зрения, то он должен уметь с ними обращаться: не ронять, не хвататься руками за стекла, хранить очки ив футляре. А вы периодически контролируйте, в каком состоянии они находятся. Время от времени мойте их, можете даже протереть дезинфицирующим раствором. Старайтесь добиваться идеальной прозрачности стекол. Не подвергайте глаза ребенка испытаниям внезапным ярким светом.Если вы ночью встали к малышу, старайтесь включать мягкий, рассеянней свет. Очень хорошо если есть настольная лампа под зеленым абажуром или торшер. Можно включить свет в соседней комнате или коридоре. Кроме того, что вы бережете глаза ребенка, вы еще не напугаете вспышкой яркого света.
