Новое сердце – хоть в 100 лет

Нижегородский кардиоцентр в этом году должен приступить кпроведению операций по пересадке сердца. Специалисты уже прошли обучение вМоскве, клиника получила лицензию на трансплантацию органов и тканей.В листе ожидания – 20 человекКак говорит главный врач кардиоцентра Антон Максимов, коперациям они приступят, как только будут на федеральном уровне включены всписок медучреждений, имеющих право на трансплантологию.– Уже сформирован лист ожидания, это 20 человек, – говоритАнтон Леонидович. – Прежде таким больным приходилось ждать пересадки в большойочереди в московских клиниках.Впрочем, за всё время существования трансплантологии толькопятеро нижегородцев были прооперированы в столице по полису ОМС. Другие своейочереди не дождались…По словам главного врача, основное показание – терминальнаястадия сердечной недостаточности, когда прогноз, что человек останется жив втечение года, минимален. Так, пересадка сердца жизненно необходима пациентам,перенёсшим миокардит (инфекционно-воспалительное заболевание) с тяжёлымипороками сердца.В скором времени будет создано первичное сосудистоеотделение в самом отдалённом районе области – Шахунском.– Самое сложное – это подбор донора, – считает Максимов. –Сердце нужно подбирать по группе крови, резус-фактору, иммунологическойсовместимости. Конечно, пересаживаемый орган должен быть здоровым, поэтомупосле констатации смерти мозга донору при включённых приборах жизнеобеспеченияпроводят кардиограмму, коронарографию, УЗИ. Сердце пригодно к пересадкемаксимум в течение трёх часов.Кстати, ограничений по возрасту для пересадки сердца увзрослых не существует, такую операцию можно проводить хоть в 90, хоть в 100лет. А вот детского донорства в нашей стране законодательно не существует,поэтому трансплантация сердца может проводиться только тем подросткам, которымподходит орган от взрослого донора.Согласия не требуется, но…Как известно, в нашем регионе с 2008 года действует центрорганного донорства, где у погибших от травм забирают здоровые органы длятрансплантации. По закону согласия родственников на это не требуется, однаковрачи стараются оповестить их, что планируется забор органов у погибшего.– Вообще, в том, что касается трансплантологии, много мифов,которые тормозят развитие этого направления медицины, – говорит Антон Максимов.– Люди боятся, что их близкого отключат от аппаратуры специально, чтобы изъятьорганы. Но это невозможно: констатацию смерти потенциального донора проводит неодин человек, а целая комиссия, в которую входит и главный врач больницы, иврачи из других медучреждений. Они же коллегиально принимают решение оботключении аппаратов жизнеобеспечения.«Высокая» медицинаЗаметим, операции по пересадке сердца сейчас покапрактикуются только в нескольких клиниках России, три из которых в Москве,другие в Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Казани иКемерово. Однако, по словам главного внештатного специалиста-кардиологаминздрава региона Виктории Теплицкой, развитию высокотехнологичных методовлечения в нашей области уделяется самое пристальное внимание.Сами нижегородские врачи говорят о том, что с появлениемновейшего оборудования они получили возможность оказывать пациентам намногоболее эффективную помощь.– Раньше мы лечили инфаркты только консервативным путём,сегодня – уже хирургическим, – поясняет руководитель регионального сосудистогоцентра № 1 Лариса Гамаюнова. – Мы стали делать селективную коронарографиюбольным инфарктами – это новый уровень диагностики. В 2015 году выполнили 2163чрескожных коронарных вмешательства, в полтора раза больше, чем в 2014‑м.После такого лечения больные быстрее поправляются и дажевосстанавливают утраченные функции.