Отчего болит живот
В гастроэнтерологическое отделение областной клинической больницы им. Н. А.Семашко, как правило, попадают самые тяжелые больные из разных концов Нижегородской области, а иногда и других регионов РФ. Несомненно, это не случайно. Отделение, которому около 40 лет, славится высококлассными специалистами, современным оборудованием, которое успешно используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Гепатиты, циррозы и язвы По статистике, количество больных, страдающих панкреатитами, циррозами, гепатитами, язвенными колитами, неумолимо растет. Хронический панкреатит встречается у 30 — 40 процентов пациентов, которые лежат в гастроотделении. — Причины возникновения этого заболевания чаще всего кроются в неправильном питании, злоупотреблении спиртными напитками, физических и эмоциональных перегрузках, — рассказывает заведующая гастроэнтерологическим отделением областной клинической больницы им. Н. А. Семашко Елена Колодей. — Пациенты жалуются на боли различной интенсивности в верхних отделах живота, отрыжку, изжогу, рвоту, горечь во рту, нарушение стула, вздутие живота. На фоне хронического панкреатита может развиваться вторичный сахарный диабет, появиться нарушения в эндокринной системе. При лечении используются лекарственные препараты и различные физиотерапевтические методы. Кстати, в этом году, в связи с открытием в больнице центра озонотерапии, в отделении широко стали применять метод озонотерапии. Раньше он был актуален при лечении наружной патологии, теперь и в терапевтической клинике. — С каждым годом все больше становится тяжелых больных с такими патологиями, как циррозы печении, гепатиты, — продолжает Елена Николаевна. — Основная причина — злоупотребление спиртными напитками. Много пациентов, страдающих гепатитами вирусной теологии, то есть больных, которые инфицированы вирусными гепатитами В и С. Внешний вид этих пациентов очень сильно меняется. Кожа приобретает желтый оттенок, живот может увеличиваться в размерах из-за скопления жидкости в брюшной полости, появляются отеки нижних конечностей. Человек испытывает боли в правой половине живота, слабость, недомогание. Если заражение вирусным гепатитом С произошло через кровь, половым путем, то протекает заболевание, как правило, скрытно, но через 10 — 15 лет проявляется такими грозными осложнениями, как цирроз и рак печени. Вероятно, число таких пациентов будет расти, потому что сегодня очень много молодых людей употребляют наркотики — верный путь к заражению гепатитом С. К тому же у таких пациентов нередко возникают осложнения: желудочные кровотечения, варикозное расширения вен пищевода и прямой кишки. Грозные осложнения: асцит, то есть скопление жидкости в животе и нижних конечностях, а также в плевральной полости; печеночная энцефалопатия, которая характеризуется изменением настроения человека (у кого оно становится депрессивным, у кого-то эйфоричным), появляется сонливость днем, бессонница ночью, отмечается тремор — дрожание нижних и верхних конечностей. В тяжелых состояниях может развиться кома. Лечение длительное, с использование таблетируемых препаратов, препараты крови. К тому же в гастроэнтерологическом отделении больницы им. Н. А. Семашко применяется лечение с помощью искусственной почки. Этот аппарат позволяет очистить организм, снять интоксикацию. Увеличивается количество больных с язвенным поражением желудка. Доктора все чаще ставят диагнозы — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. — Как правило, заболевают люди молодого возраста — от 20 до 40 лет, — рассказывает Елена Николаевна. — У пациентов при неспецифическом язвенном колите и поражениях любых отделов желудочно-кишечного тракта, при болезни Крона появляются эрозивно-язвенные повреждения желудка, кишечника. Человек испытывает боли в животе, стул становится жидким с примесью крови, повышается температура, нарастает интоксикация. Больные худеют, испытывают слабость, недомогание. Лечат таких пациентов преимущественно консервативно. В ближайшее время будет использоваться дорогостоящее лечение — биотерапия. Это очень эффективный метод, который поможет избежать оперативного вмешательства и в то же время сохранить жизнь больному. Банальная изжога с небанальными последствиями Известно, что около 40 процентов людей жалуются на изжогу. Причины кроются все в том же нарушении режима питания, неправильном образе жизни, злоупотреблении спиртными напитками, курении. Все это приводит к органическим изменениям слизистой пищевода и желудка. Появляются изжога, отрыжка, боли в верхних отделах живота. В конечном итоге это может привести к эрозиям, язвенным поражениям пищевода, перерождениям этих изменений в онкологическую патологию. Не пить, не курить и правильно питаться Если подвести итог, то становится ясно, что главные причины всех этих болезней кроются в физических и психологических перегрузках, злоупотреблении алкоголем, неправильном питании. — С детского возраста мы приучаемся есть всухомятку и нерегулярно. Негативно на нашем желудочно-кишечном тракте отражается употребление чипсов, сухариков, пепси-колы, — предупреждает Елена Колодей. — А потому патологию желудочно-кишечного тракта можно наблюдать у самых маленьких. Многие россияне страдают избыточным весом. Мы мало едим овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, зато употребляем много сладкого и жирного. При излишнем весе страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и сердечно-сосудистая, костно-мышечная, эндокринная системы. Одним словом, страдает весь организм. Чтобы не допустить развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, измените образ жизни, избавьтесь от вредных привычек, скорректируйте режим питания. Исключите из своего рациона жареное, пережаренное, копченое, продукты с добавлением уксуса, маринадов, содержащих красители и консерванты. Кстати, в последнее время все больше появляется пациентов, которые не переносят продукты с содержанием глютена. Это рожь, пшеница, макаронные, колбасные изделия, консервы. В таком случае лечение сводится исключительно к соблюдению диеты. Вам нужно к врачу Но если уберечь себя от болезни не удалось, то самое главное — вовремя обратиться к доктору. — Если вы испытываете боль, не надо самостоятельно принимать обезболивающие, — предупреждает заведующая гастроэнтерологическим отделением. — Относитесь критически к рекламе биологически активных добавок, старайтесь их не использовать, они имеют множество побочных эффектов. Заметив, что вы худеете, испытываете слабость, страдаете от приступов тошноты, обязательно обратитесь к доктору. Регулярно с 35 — 40 лет проходите обследования, даже если у вас нет никаких жалоб, но ваши близкие родственники страдали заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно онкологической патологией. Статистика подтверждает, что больные, которые вовремя не обращаются, занимаются самолечением, поступают в отделение в очень тяжелых состояниях, когда развиваются грозные осложнения. Среди них рак желудка, кишечника, пищевода. Грозные осложнения Нелеченый цирроз грозит развитием рака печени, у больных с неспецифическим язвенным колитом, если срок заболевания 10 ‑15 лет, высока вероятность развития рака кишечника. Кстати, по данным Всемирной организации здравоохранения, рак кишечника находится по распространенности на третьем месте среди онкологических заболеваний, рак желудка — на втором. Часто при язвенной болезни развивается такое осложнение, как кровотечение. Оно может привести, если не вмешаются квалифицированные доктора, к летальному исходу, проникновению язвы в другой орган, онкологии. Новые методы диагностики Врачи-гастроэнтерологи замечают, что новых эффективных препаратов для лечения пациентов, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, появилось много. Но самое главное, что наряду с этим в областной клинической больнице им. Н. А. Семашко внедрено много современных методов диагностики. — Среди них ультразвуковые, — рассказывает Елена Николаевна. — Закуплено самое современно оборудование, которое позволяет проводить УЗИ брюшной полости, сосудов брюшной полости. Если в этом есть необходимость, то ультразвуком исследуется щитовидная железа, сосуды нижних и верхних конечностей, то есть можно проводить исследования и сопутствующей патологии. Также широко используются различные эндоскопические и лапароскопические методы. Последние особенно актуальны, если учесть, что поступает много больных в тяжелом состоянии. Так врачи отделения могут сделать пункционную биопсию печени, провести морфологические исследования этого материала, что дает возможность в трудных ситуациях диагностировать патологию печени и определить тактику лечения. Широко применяются рентгенологические методы, они позволяют исследовать пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку. Новое оборудование дало возможность внедрить методы информативной диагностики: магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию брюшной полости. И это далеко не полный перечень. Более того, в планах у заведующей отделением Елены Колодей и ее коллег врачей-гастроэнтерологов больницы имени Н. А. Семашко — внедрить еще несколько самых современных методов диагностики. Учитывая, что количество пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта растет, а осложнения этих заболеваний приобретают все более грозный характер, то преувеличить значение качественной своевременной диагностики трудно.
