Профилактика недоразумений

Качество медицинского обслуживания — тема, пожалуй, не менее горячая, чем ЖКХ. Во всяком случае, об этом говорят письма наших читателей. В редакцию «НП» приходит немало обращений с вопросами, замечаниями, описаниями различных ситуаций. Мы составили из них подборку и попросили прокомментировать специалистов регионального министерства здравоохранения.За прошлый год в минздрав региона от жителей области поступило 4407 обращений.Нашли причину отказать?— Здравствуйте, уважаемая редакция! Решила поделиться своими трудностями. Мне 83,5 года. У меня воспалены тазобедренные суставы, вторая группа инвалидности. В Нижегородском институте травматологии и ортопедии меня поставили в очередь на операцию по замене левого тазобедренного сустава. Когда пришёл вызов и я приехала, у меня оказался низкий гемоглобин. Мне посоветовали лечь в нижегородскую больницу № 13. Но наша терапевт только прописала лечение таблетками. Через три недели меня всё-таки положили в больницу в Ильиногорске на 10 дней. После выписки снова отправилась по вызову в институт травматологии. Доктор, померив давление, в госпитализации опять отказал. Может, просто там искали и нашли причины, чтобы не оперировать меня по квоте? А я столько денег потратила на все анализы…Галина Николаевна НИКОЛАЕВА, посёлок Новосмолинский Володарского района.Как нам сообщили в министерстве здравоохранения области, неконтролируемая артериальная гипертензия действительно является противопоказанием для любых плановых оперативных вмешательств под общей анестезией. Так что обострение заболевания сердечно-сосудистой системы, тем более у пожилого пациента, может стать очень веским основанием для отсрочки операции до нормализации давления. В каждом конкретном случае решение принимает врач-анестезиолог.Глаз «поделили на части»— Уважаемая редакция, здравствуйте! Знаете ли вы, что творится у нас в офтальмологии? Если, например, надо провести гистологию изменённого участка радужки, то в офтальмологических государственных клиниках этого делать не станут — нет в регионе таких возможностей. Всё делается только на федеральном уровне. А в частных клиниках за большие деньги — пожалуйста! И почему в частной клинике берутся делать операцию по замене хрусталика с гистологией без учёта диагноза медицинской непереносимости, а в государственной 80-летнюю женщину посылают делать ту же самую операцию на федеральном уровне?Людмила Ефимовна КАЗАНИНА, Нижний Новгород.По данным минздрава региона, тонкоигольная аспирационная биопсия радужной оболочки глаза, о которой идёт речь, выполняется по строгим показаниям в трудных для диагностики случаях внутриглазных опухолей. Таковы федеральные рекомендации. В отдельных случаях этот вид исследования применяется перед хирургическим лечением радужной оболочки.Решение о необходимости этого вида обследования принимают лечащие врачи-офтальмологи совместно с врачами-онкологами. Показания и противопоказания к операции по замене хрусталика, в том числе по причинам индивидуальной непереносимости, также находятся в компетенции лечащих врачей.Что же касается частных клиник, министерство их лишь лицензирует. Принятие решения, за операции какого уровня сложности они берутся, находится в их компетенции. И ответственность — тоже.Как доехать до онкополиклиники— В моей поликлинике меня направили на обследование в новый областной онкодиспансер на улице Деловой. Мне тяжело ходить на большие расстояния, а туда, как выяснилось, общественный транспорт не идёт. Планируется ли организовать движение транспорта до онкодиспансера?Алексей Иванович СМИРНОВ, Павлово.Министерство здравоохранения Нижегородской области ещё до открытия онкологической поликлиники в марте 2015 года обращалось к городскую администрацию и в региональное министерство транспорта и автомобильных дорог Нижегородской области с просьбой пустить автобусные маршруты по улице Деловой. На этот запрос был получен ответ, что организовать автобусные маршруты по улице Деловой на участке от дома № 14 до улицы Овражной не представляется возможным из-за отсутствия места для разворотной площадки автобусов. «Для транспортного обслуживания онкополиклиники с 1 сентября 2014 года продлён путь следования автобусного маршрута № Т‑98 до разворотной площадки автобусов в районе дома № 14 по улице Деловой, — говорится в ответе минтранспорта. — Остановочные пункты расположены в пределах пешеходной доступности от здания онкологической поликлиники».Кроме того, было принято решение о выделении парковочных мест для автотранспорта пациентов поликлиники и их сопровождающих во дворе офисно-медицинского центра.Протез не подошёл…— У меня в связи с болезнью отняли правую ногу выше колена. Сделали протез на протезно-ортопедическом предприятии, но он не подошёл. А мне так хотелось выступить на День Победы с концертами, почитать стихи… Мой отец, почётный металлург, кавалер ордена Ленина Фёдор Степанович Конышев, отдал 40 лет мартеновскому цеху, в войну варил броню для танков. Радуюсь, что не подвёл его — я кавалер двух орденов, 25 лет был начальником цеха, тоже стал почётным металлургом. Подскажите, можно ли мне заказать другой протез?Анатолий Федорович КОНЫШЕВ, Выкса.Мы обратились с этим вопросом в нижегородское протезно-ортопедическое предприятие. По словам заведующего медицинской частью Дмитрия Самойлова, если сделанный у них протез не подошёл, надо приехать на предприятие и разбираться со специалистами, в чём причина. При необходимости будет изготовлен другой.Кстати, как сообщили в региональном минздраве, протезирование любого вида (зубное, ушное, глазное, конечностей) не входит в программу обязательного медицинского страхования. Приобретение и замена средств технической реабилитации для инвалидов производится за счёт средств фонда социального страхования.Душевая для пациентов— Я всю жизнь борюсь, спасая зрение в единственном глазу. Мне 63 года, у меня сахарный диабет, вторичная глаукома, часто бывает гипертонический криз, десяток сопутствующих болезней. Добился госпитализации в глазное отделение нижегородской больницы № 35 на 10 дней. Питание отвратительное, кругом тараканы. Хотя в этом отделении было несколько косметических ремонтов туалетов, ординаторских и всего первого этажа, но помыться негде. Пошёл к заместителю главного врача с жалобой. А он говорит: «Зачем вам душевая, если после операции большинство больных лежат два-три дня?»Абдулхак Мухтарович ГАФАРОВ, Нижний Новгород.Министерство здравоохранения области не подтвердило указанные в письме факты. «Санитарно-эпидемиологическое состояние 2‑го офтальмологического отделения больницы № 35 удовлетворительное, — говорится в полученном нами официальном ответе. — Дезинсекция проводится регулярно, не реже одного раза в месяц, и по эпидемическим показаниям по договору со специализированной организацией. В отделении имеется душевая кабина в исправном состоянии. Условия для соблюдения личной гигиены соблюдены. Нареканий по качеству питания и объёму порций от других пациентов в адрес министерства здравоохранения Нижегородской области и администрации больницы не поступало».