Сам себе доктор. Как по анализам понять, чем вы больны

Анализ крови время от времени сдаёт каждый из нас. Это один из самых важных методов контроля за своим здоровьем и точный способ вовремя распознать опасную болезнь. Разобраться в результатах анализов под силу только опытному врачу. Но всё-таки, взглянув на цифры и показатели, каждый из нас может и сам получить представление о своём здоровье.

Так как же научиться понимать, о чём предупреждает анализ? На какие самые главные показатели стоит обратить внимание и что они означают?

Лейкоциты

Что это такое? 

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. В норме в бумажке должны стоять цифры 4,0 – 9,0 × 109/л.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определённую функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов.

Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, нужен развернутый анализ, который покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Так, увеличение свыше нормы лимфоцитов говорит о том, что в организме протекает воспалительный процесс, а превышение эозинофилов позволяет заподозрить аллергическую реакцию.

Когда стоит волноваться? 

Если уровень лейкоцитов превышает верхнюю границу нормы на 45 – 65% и выше. Причиной этого может быть гнойно-воспалительный процесс, связанный с бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония), лейкоз; или даже онкологическое заболевание. В этом случае есть повод пройти обследование с последующим лечением.

Ничего страшного.

Повышение лейкоцитов может быть и временным, никак не связанным с болезнями. Так, например, у новорожденного это может быть реакцией на новый прикорм. У взрослых людей количество иммунных клеток растет после длительного пребывания на солнце, в результате стресса, тяжёлой физической нагрузки или смены часовых поясов и даже перемены погоды. У женщин лейкоциты могут быть повышены во время беременности или при критических днях.

Тромбоциты

Что это такое?

Клетки крови, которые участвуют в образовании тромбов и являются показателем нормальной свёртываемости крови. Нормальное количество – 180 – 320 × 109/л.

Когда стоит волноваться? 

Повышенное количество тромбоцитов (выше 400 × 109/л) может говорить о хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка) и антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих причин невынашивания беременности).

Пониженное количество тромбоцитов (ниже 100 × 109/л) бывает при действии алкоголя, отравлениях, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушениях. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

Ничего страшного.

Иногда повышенные тромбоциты появляются после хирургической операции или физического переутомления.

СОЭ (РОЭ)

Что это такое? 

Скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Анализ позволяет выявить заболевание и определить, как протекает болезнь.

Когда стоит волноваться? 

Если показатели СОЭ значительно – в 3 – 5 раз – превышают норму. К такому могут привести: воспаление лёгких, абсцессы и флегмоны, сепсис; воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит); болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит); туберкулез; вирусные гепатиты; ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.); злокачественные опухоли, включая онкологические заболевания крови. Без обследования и лечения в этих случаях не обойтись.

Ничего страшного.

СОЭ может повышаться накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов.

Гемоглобин

Что это такое? 

Белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Норма у взрослого здорового человека: 120 – 140 г/л.

Повышенный гемоглобин бывает у тех, кто много курит; пьет мало жидкости; ест много мясной пищи, что чревато также склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту.

Когда стоит волноваться?

Если гемоглобин сильно понижен (ниже 100 – 105 г/л). В 90% случаев – это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана любой кровопотерей (при критических днях, геморрое, травм от зубных протезов); беременностью и вскармливанием; вегетарианством; дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые люди в возрасте старше 70 лет.

Высокий уровень гемоглобина – выше 160 г/л – может быть также признаком хронического лейкоза – эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное течение.

Ничего страшного.

Небольшие колебания в пределах нормы (10 – 20) допустимы. Самый простой способ повысить уровень гемоглобина – включить в свой рацион железосодержащие продукты – мясо, печень, рыбу, белок яиц, творог, фрукты и ягоды в свежем виде, мёд.

Глюкоза

Что это такое?

Содержание глюкозы в крови позволяет оценить состояние здоровья человека. Это очень важный анализ, который позволяет вовремя распознать такое опасное заболевание, как сахарный диабет. Норма глюкозы в крови должна быть 3,5 – 6,5 ммоль/литр.

Понижение глюкозы часто появляется при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение – при сахарном диабете.

Когда стоит волноваться?

Опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) – выше 7 ммоль/литр или снижается (гипогликемия) – ниже 3 ммоль/литр. В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Ничего страшного.

У здорового человека уровень глюкозы может падать после физических нагрузок, но он очень быстро восстанавливается, и человек этого даже не почувствует.

Билирубин

Что это такое? 

Желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Этот анализ очень важен, так как при критическом повышении уровня этого токсического компонента могут возникать тяжелые поражения центральной нервной системы. Нормальным показателем считается концентрация общего билирубина 3,4 – 17,1 мкмоль/л.

Когда стоит волноваться? 

Повышение уровня билирубина говорит об усиленном разрушении гемоглобина. Это бывает при резус-конфликте, отравлении, некоторых заболеваниях крови, а также при жировом гепатозе. Концентрация билирубина также повышается, когда на пути оттока желчи возникает какое-то препятствие – спазм, отёк или камень. Как правило, высокий билирубин бывает при желтухе, гепатите или анемии крови.

В этом случае его уровень резко повышается. При уровне общего билирубина выше 30 мкмоль/л начинает меняться цвет кожи, появляется желтуха. Примерно в тот же момент этот пигмент начинает обнаруживаться в моче.

Низкий билирубин выявляется довольно редко. Чаще всего это наблюдается при наличии ишемического повреждения сердца. Однако признак этот не специфический и не используется в диагностике заболевания.

Ничего страшного.

Повышенный билирубин считается нормальным только для новорожденных детей, у которых возникает так называемая физиологическая желтуха. После первого месяца жизни любое отклонение от нормы должно заставить задуматься и пройти необходимое обследование.

Пониженный билирубин может возникать на фоне приёма некоторых лекарств (фенобарбитал, аскорбиновая кислота, теофиллин).

…Конечно, расшифровывать результаты анализов должен только врач. Однако знать самые распространённые показатели и что они означают, никогда не будет лишним.

«Новое дело»