СЕРДЦЕ. Как хорошо на свете жить
Маленькой Насте диагноз «Врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки)» поставили, когда ей было 2 года. На этой неделе германские хирурги, приехав в Нижегородскую специализированную кардиохирургическую клиническую больницу, помогли малышке — они выполнили на современном швейцарском оборудовании операцию по коррекции дефекта с применением окклюдера нового поколения. Мама девочки рассказывает, что Настя росла как все дети, никаких особых запретов не было, но, когда дочка чувствовала себя чуть хуже, подвижные игры приходилось откладывать, отдавая предпочтение рисованию и собиранию картинок из пазлов. Теперь, как заверяют медики, об ограничениях и вовсе можно забыть: у маленькой Насти все будет хорошо. Дефект межпредсердной перегородки — один из наиболее часто встречаемых видов врожденных пороков сердца. Известно, что заболевание довольно долго никак не проявляется. Дети хорошо растут, развиваются, но в дальнейшем происходит ухудшение состояния. Наиболее грозное осложнение — развитие легочной гипертензии, повышение давления в малом круге кровообращения. Клинически это проявляется появлением одышки, нарастанием утомляемости. Более того, высокая легочная гипертензия — противопоказание к беременности и родам. Окклюдер, который имплантировали Насте, — устройство для закрытия дефекта межпредсердной перегородки. Это система из двух мембран, смонтированных на центральном стержне и соединенных системой проводников. Вводится устройство через пункционное отверстие на бедре диаметром 3 мм и доставляется к сердцу через бедренную полую вену, правое предсердие под контролем рентгеноскопии и эхокардиоскопии. Система проводников осуществляет самоцентровку устройства (у других окклюдеров подобная самоцентровка отсутствует), благодаря чему снижается риск неправильного расположения окклюдера. В сердечной перегородке устройство раскрывается как обычный зонтик и закрывает отверстие. Кстати, изменение положения окклюдера или его удаление возможно на любом этапе имплантации. В России подобные операции делаются впервые. Раньше таким пациентам помогали, но это были тяжелые открытые травматичные операции либо рентгенохирургические вмешательства, но с использованием устройства предыдущего поколения. Настю, как и еще двоих нижегородских ребятишек, которым в тот же день имплантировали современный окклюдер, на следующей неделе, возможно, уже выпишут домой. Кстати, если первую операцию делали немецкие специалисты, то вторую — нижегородские хирурги кардиоцентра совместно с коллегами из-за рубежа, которые на этот раз ассистировали, последнюю и вовсе выполняли только нижегородцы. Так что, возможно, в ближайшем будущем подобные операции с имплантацией окклюдера нового поколения будут сделаны еще многим россиянам, которые в этом нуждаются.
