Смертельное совершенство
Светлана Трофимова едва не умерла от нервной анорексии. Истощение было уже крайним — девушка весила 27 кг, ей дали I группу инвалидности. Родители стали готовиться к худшему. А ведь всеначиналось так безобидно: она «просто вела здоровый образ жизни» — увлекалась теорией голодания по Брэггу, потом сыроедением, ходилав спортзал, бегала утром и вечером. Потом ситуация вышла из-подконтроля: организм сам отторгал пищу… То, что она осталась в живых, — полностью заслуга ее врача-психиатра. Как рассказали специалисты — эндокринологи и психологи на круглом столе, посвященном проблеме увеличения в Нижегородской области случаев заболевания нервной анорексией, причина фанатичного похудения — навязанные глянцевымижурналами стереотипы красоты и искаженное восприятие собственного тела.Даже стройные девушки искренне считают себя «толстухами». «Диета и сброшенные килограммы становятся у них навязчивой идеей. И, даже будучи сильно истощенными, они продолжают стремиться худеть, вызывая искусственную рвоту, принимаямочегонные и слабительные препараты, — говорит психиатр-наркологобластного наркологического диспансера Дмитрий Сорокин, вылечившийСветлану. — Сильно худея, человек теряет не только жировые отложения — нарушается строение всех органов и тканей, в том числе и мышц».Вылечиться от нервной анорексии сложно — умереть рискует каждый пятый больной. Смерть может наступить от отека легких, сердечной или почечной недостаточности, сепсиса, некроза кишечника. Чтобы повернуть болезнь вспять, с пациентом должны работать несколько специалистов: терапевт, гастроэнтеролог, эндокринолог и обязательно психотерапевт. Как утверждает психиатр, в «группериска» в основном люди, стремящиеся доводить все до совершенства.Поэтому анорексию называют болезнью отличниц. Большую роль при развитии нервной анорексии играет и отношение родителей к внешности ребенка. Как утверждает врач-педиатр НИИ детской гастроэнтерологии кандидат медицинских наук Галина Дмитриева, ни в коем случае нельзя критиковать особенности фигуры подростков: «У всех пациентокс анорексией, которых я наблюдала, не было теплых отношенийс родителями. И они просто не замечали, чтодочь вдруг начинает интересоваться сайтами, где публикуются диеты,пропадать в спортивных залах. Или прячут еду, или обманывают». Работатьс такими пациентами сложно. По словам Галины Дмитриевой, чаще всеготакие дети замкнутые, недоверчивые, скептически настроенные. Они не понимают, что больны, и чрезмерно низкую массу тела считают своим достижением, а не бедой. Галина Дмитриева вспоминает одну девушку-подростка с массой тела 37 кг, которая заболела после того, как кто-то неудачно пошутил по поводу ее внешности. К счастью, болезнь после шести летлечения отступила: сейчас пациентка весит 58 кг, она вышла замужи родила ребенка. Увы, не все подобные истории имеют счастливый конец… На самом деле проверить, есть лиу вас избыточный вес, очень просто. Нужно высчитать свой индекс массытела. Для этого вес в килограммах делится на рост в метрах, возведенныйв квадрат. Если он где-то до 25, то вес в норме. От 25 до 29 — массатела избыточная. Об ожирении речь идет только тогда, когда индекс массытела достигает 30 и выше.Кстати, по мнению заведующего кафедрой эндокринологии Нижегородской государственной медицинской академии Леонида Стронгина, в возрастестарше 70 лет худеть вообще не рекомендуется — это не сделает человеказдоровее, поэтому лучше просто сохранять имеющийся вес. «У различныхмодных диет и систем питания нет научногообоснования, — говорит он. — Полезнее просто больше двигатьсяи руководствоваться в питании здравым смыслом. Для мужчин,не занимающихся активными физическими нагрузками, достаточно 2000 ккалв день, для женщин — 1800». Если решили худеть, то лучше обратитьсяк врачу-диетологу и сбрасывать вес под его контролем. А если вы вдруг начали непроизвольно худеть, это повод обратиться к врачу. Вес тает при онкологических,эндокринных заболеваниях, болезнях желудочно-кишечного тракта и легких,расстройствах психики, сердечной недостаточности.
