У каждого третьего человека в России обнаружено заболевание печени

Подведены итоги Всероссийского эпидемиологического исследования распространенности неалкогольной жировой болезни печени. Из 50 000 участников у каждого третьего обнаружено заболевание печени.Всероссийское эпидемиологическое исследование проводилось под эгидой ведущих профессиональных сообществ в партнерстве с компанией Санофи в 16 городах РФ в 2013 — 2014 гг., в том числе и в Нижегородской области. В настоящий момент это исследование является самым крупным по данной тематике не только в России, но и в мире: более 50 тысяч пациентов, более 1000 квалифицированных гастроэнтерологов, терапевтов и педиатров, ведущих амбулаторный прием.Анализ результатов исследования проводился экспертами Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), Российского общества по изучению печени (РОПИП) и Национального интернет общества специалистов по внутренним болезням. Цель исследования — оценка распространённости НАЖБП у амбулаторных пациентов в РФ. В задачи исследования входило определение факторов риска развития НАЖБП и групп с высокой частотой встречаемости НАЖБП.По результатам исследования к основным факторам риска развития НАЖБП отнесены индекс массы тела больше 27 кг/м2, ожирение, сахарный диабет, гиперхолестеринемия. Факторы риска выявлены у 92% пациентов с подозрением на НАЖБП.Анализ полученных результатов в двух исследованиях (2007; 2014 гг.) показал рост заболеваемости НАЖБП среди населения РФ с 27,0% в 2007 г. до 37,3% в 2014 г. При этом отмеченный рост заболеваемости приходится в первую очередь на молодые возрастные группы трудоспособного населения в возрасте от 18 до 39 лет.В Нижнем Новгороде в исследовании приняли участие 3175 пациентов, исследователями являлись 64 врача (врачи общей практики терапевты гастроэнтерологи педиатры), которые обеспечивают амбулаторное обслуживание населения.В своем выступлении Ольга Поликарповна Алексеева, главный внештатный специалист гастроэнтеролог Приволжского федерального округа, подчеркнула: «По результатам исследования неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) была диагностирована у 30,9% пациентов в Нижнем Новгороде. Это чуть ниже общероссийского показателя распространённости болезни, составляющего 37,3%. Что касается сопутствующих заболеваний, то чаще всего у пациентов с подозрением на НАЖБП регистрировались гипертония (68,3%), ожирение (53,7%), высокий уровень холестерина (51,1%). У 37,9% пациентов в Нижнем Новгороде был диагностирован метаболический синдром, у 35,6% — гипертриглицеридемия. Распространенность климактерического синдрома у женщин составила 26,7%. Кроме того, в число распространенных сопутствующих заболеваний вошли сердечно-сосудистые заболевания, кроме гипертонии (23,1%) и сахарный диабет (21%)».По результатам исследования к основным факторам риска развития НАЖБП были отнесены: нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия, абдоминальное ожирение, ИМТ >= 27кг/м2), половозрастные риск-факторы (женщины в возрасте 45 – 55 лет), а также нарушения углеводного обмена (сахарный диабет 2‑го типа).Почему НАЖБП называют болезнью-невидимкой? В чем опасность данного заболевания?Копейкин Владимир Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней Нижегородской государственной медицинской академии, сообщил: «Заболевания печени опасны тем, что могут долгое время протекать без каких-либо симптомов. Поэтому выявляют их обычно случайно, когда человек обращается за помощью к другому доктору и по другому поводу.Между тем, неалкогольная жировая болезнь печени страшна своими последствиями. Вследствие накопления липидов в клетках печени начинается воспалительный процесс, которые может стать причиной разрастания соединительной ткани и замещения функциональных клеток – фиброза. В итоге печень перестает функционировать правильно, нарушаются все виды обмена, что может повлечь собой тяжёлые последствия для здоровья человека. В частности, при НАЖБП существенно повышается риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, высок риск развития цирроза или рака печени.Как и любые другие заболевания, НАЖБП требует определенной профилактики. В число рекомендаций по профилактике входят: изменение образа жизни, борьба с факторами риска, гепатотропная терапия (лекарственные препараты для печени).СправкаНеалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — заболевание, которое объединяет весь спектр характерных патологических изменений в печени, связанных с накоплением жира в клетках (стеатоз), с развитием в последующем в них воспаления (стеатогепатит), развитием фиброза с переходом в цирроз печени у пациентов, не употреблявших алкоголь в количествах, вызывающих повреждение печени.