Гастроэнтеролог Тюлина рассказала, чем опасна бактерия хеликобактер пилори

По данным статистики, более половины населения нашей планеты являются носителями бактерии хеликобактер пилори. Хеликобактер, который может поселиться в слизистой оболочке желудка, – частая причина воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Мы узнали у врача-гастроэнтеролога городской больницы № 33 Нижнего Новгорода Каролины Тюлиной, чем эта инфекция опасна, как её выявить и какие меры профилактики помогут избежать заражения.

Самая распространённая инфекция

«Хеликобактер – это бактерия, которая живёт в желудке и устойчива к воздействию соляной кислоты, – говорит Каролина Тюлина. – Это самая распространённая инфекция в мире. Заражение хеликобактером может происходить через слюну заражённого человека, а также через плохо вымытую посуду, чужую зубную щётку, через еду – например, если кусать яблоко по очереди, и даже через поцелуй. Хеликобактер может вызывать воспаление желудка – хеликобактерный гастрит, язвенную болезнь желудка и 12‑перстной кишки и даже рак – аденокарциному желудка».

По словам врача, специфических симптомов именно для хеликобактерной инфекции нет, поэтому проявления могут быть такими же, как при хроническом гастрите: боли и жжение в желудке, тошнота, дискомфорт, тяжесть в животе, преимущественно после приёма пищи, ощущение раннего насыщения, снижение или, наоборот, увеличение аппетита, неприятный запах изо рта.

«Не у всех, кому попала в желудок инфекция хеликобактер пилори, обязательно разовьётся в воспалительный процесс, – отмечает доктор. – У многих людей хеликобактер может проживать в желудке, не давая никаких симптомов. А у некоторых людей может вообще не произойти заражения даже при наличии этой инфекции у одного из членов семьи. Всё зависит от патогенности микроорганизма, иммунитета, состояния желудочно-кишечного тракта и защитных свойств слизистой оболочки желудка самого человека».

Опасность онкологии

«Чем может быть опасна хеликобактерная инфекция? Воспалительный процесс в желудке, который вызывает хеликобактер пилори, может стать причиной развития язвы желудка и 12‑перстной кишки, которые кроме неприятных симптомов могут осложняться кровотечением. Особенно это опасно для пациентов, принимающих на постоянной основе обезболивающие, кроворазжижающие препараты и гормоны», – отмечает специалист.

Определённые штаммы хеликобактерной инфекции могут вызвать рак желудка. Но чтобы развилась онкология, должно сочетаться много факторов. Должны сойтись характер штамма хеликобактера, особенность иммунного ответа организма, степень обсеменённости слизистой оболочки бактериями, длительность инфицирования и особенно генетическая предрасположенность.

«Если в первой линии родства – у мамы или папы – был рак желудка, то пациент должен знать свой статус хеликобактера, – подчёркивает Каролина Тюлина. – Необходимо сделать обследование на эту инфекцию и при её наличии обязательно пролечить, чтобы снизить риск возникновения онкологии».

Выявить и обезвредить

Проверить пациента на наличие хеликобактера можно разными методами. Самый распространённый способ обследования – гастроскопия, во время которой из желудка берётся анализ на данную бактерию. Но существуют и другие методы обследования на хеликобактер: определение антигена в кале и 13С‑уреазный дыхательный тест, который является наиболее информативным для определения этой инфекции.

«Если при обследовании выявлен хеликобактер пилори, лечащий врач принимает решение о назначении эрадикационной терапии (уничтожения инфекции) при помощи антибактериальных препаратов и дальнейшей тактике ведения пациента. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, – подчёркивает специалист. – Необходимо работать и над улучшением защитных свойств слизистой желудка. Врач персонально подбирает лекарственные препараты, которые влияют на улучшение слизистого барьера и местного иммунитета, микроциркуляции желудка, усиление продукции защитной слизи желудка, поддержание нормальной кислотности, хорошей качественной перистальтики».

Профилактика заражения

После лечения хеликобактера необходимо проконтролировать его эффективность, чтобы в дальнейшем при наблюдении пациента понимать, возникло повторное заражение или первая линия лечения оказалась неэффективной из-за развития резистентности бактерий к антибиотикам. Повторный риск заражения после лечения достаточно мал, около 2 – 5%.

Первую гастроскопию желудка даже при отсутствии жалоб желательно сделать в возрасте 35 – 40 лет. При наследственной предрасположенности к раку желудка первое обследование рекомендовано сделать раньше. После 45 лет для раннего выявления рака желудка гастроскопию рекомендовано проводить всем. Регулярность обследования следует обсудить с гастроэнтерологом.

Снизить вероятность заражения хеликобактером помогут самые простые меры личной гигиены. Пользуйтесь только своей зубной щёткой, обязательно мойте руки с мылом перед едой и после посещения туалета, не прикасайтесь к лицу немытыми руками. Ешьте только из чистой посуды, а ещё лучше заведите собственный комплект столовых принадлежностей. Не стоит также делиться надкушенной едой и пить из одной бутылки, используйте одноразовые бумажные стаканчики.