Врач-дерматолог рассказала, как не навредить здоровью при загаре
Газета "Нижегородская правда" №32 от 05.06.24
Подписка на газетуИюнь – месяц самого активного солнца. Как получить от солнечных лучей только пользу и не навредить себе? Об этом мы попросили рассказать врача-дерматолога, онколога, заведующую стационарным отделением Нижегородского областного кожно-венерологического диспансера Ирину Темнову.
Польза или вред?
«Правильный загар – это польза для организма, – отмечает Ирина Темнова. – Природой предусмотрена специальная система для защиты человека от ультрафиолета – это накопление меланина на верхушках клеток эпидермиса, который, как зонтиком, закрывает ядро клетки, где происходит деление, то есть загар защищает наш ядерный материал. Так что загар нам нужен, но получить его требуется, не сжигая кожу».
По словам специалиста, самое опасное при загаре – солнечный ожог. Количество солнечных ожогов напрямую соотносится с риском развития рака кожи.
«Солнечные ожоги, или острые фотодерматозы, – это острое воспаление кожи, которое развивается в среднем через 6 часов после воздействия ультрафиолета. Проявляется оно в виде покраснения и пузырей. Может появиться лихорадка, тахикардия, ухудшение общего самочувствия, – говорит врач. – Развитие ожога определяется количеством поглощённой энергии ультрафиолетового излучения и типом светочувствительности кожи».
Первые меры помощи при солнечном ожоге – обертывания влажной тканью комнатной температуры, мазь с глюкостероидами. А вот мазать ожоги сметаной не стоит – жиры вызывают в зоне ожога отслоение эпидермиса, пузыри от этого формируются интенсивнее.
Индивидуальный подход
«Рассчитана безопасная биодоза ультрафиолета, которую можно получить за один раз, не подвергая себя риску, – говорит эксперт.– Это минимальная продолжительность солнечного облучения, при которой через 24 часа не возникает чётко очерченное покраснение. Так, для людей с 1 – 2‑м типом светочувствительности одна биодоза составляет 20 минут в июньский полдень в умеренных широтах. Соответственно, при таких же условиях для людей с 3 – 4‑м типом светочувствительности биодоза может быть увеличена до 40 минут. Пребывать в полдень под открытым солнцем больше 40 минут не полезно никому».
Для оценки риска развития рака кожи необходимо учитывать не только тип светочувствительности, но и суммарную дозу ультрафиолета, полученную за всю жизнь начиная с детства. Именно поэтому пожилым людям стоит отказаться от загара: за свою жизнь они уже, скорее всего, набрали свою суммарную дозу ультрафиолета. Кроме того, это убережёт их от ускоренного старения кожи и риска развития рака.
Нежелательно находиться на открытом солнце и детям, поскольку у ребёнка система меланогенеза ещё несовершенна и больше риск получить солнечный ожог.
Реакция кожи на ультрафиолет в виде ожога может возникнуть и под воздействием лекарственных или косметических средств. Так, нельзя находиться под прямыми лучами солнца, если принимаете антибиотики, антидепрессанты, нейролептики, диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты. Фототоксическую реакцию вызывают и некоторые растения – и это не только борщевик, но и петрушка, и другие растения.
Уроки безопасности
Противопоказанием для ультрафиолетового облучения являются любые онкозаболевания. А причиной возникновения кожных онкологических болезней является само солнце. Первые признаки онкологических заболеваний кожи – кожные изменения. Под воздействием солнца кожа истончается, появляются морщины, пластинчатое шелушение, начинают просвечивать капилляры, возникают очаги сначала розоватого, потом красного, малинового цветов, нарастают корочки, кожа становится бугристой или с изъязвлениями. Это состояние – актинический кератоз – проходит через несколько стадий, в результате клетки настолько меняются, что становятся злокачественными.
Под воздействием ультрафиолета могут обостряться и другие кожные болезни, например, красная волчанка, дерматомиозит, кожные порфирии и другие.
Можно ли загорать людям с родинками? Как отмечает специалист, родинки – это не болезнь, это пороки развития кожи, которые есть у каждого человека. Если родинок не больше 50, загорать можно. Если больше 100, то загорать не рекомендуется. Особенно опасно, если у родинок неровная окраска и неровные очертания или они большого размера. В этих случаях загорать категорически противопоказано.
Закрывать родинки от солнца бесполезно – играет роль суммарная доза ультрафиолета, полученная всей кожей.
Защиту от опасных солнечных лучей дают солнцезащитные средства. На упаковке указан процент защиты. Например, SPF 50 означает, что 50% солнечных лучей после нанесения крема не достигает кожи. Периодически нанесение крема нужно повторять, не допуская жжения от солнца. Но уповать только на солнцезащитные средства не стоит: несмотря на то, что их используют уже лет тридцать, количество рака кожи во всём мире только растёт. Поэтому к пребыванию на солнце надо подходить разумно.