Врач Ирина Кузнецова рассказала, как женщине сохранить молодость после 50

До менопаузы здоровье женщин находится под защитой гормонов, в первую очередь эстрогена. После 50 лет уровень эстрогенов снижается, и развиваются заболевания, связанные с возрастом. О том, как продлить молодость в этом возрасте, рассказала на всероссийском форуме для ведущих СМИ России «В фокусе – здоровье», организованного компанией «Гедеон Рихтер», доктор медицинских наук, профессор, президент Международной ассоциации гинекологов, эндокринологов, терапевтов, руководитель программы «Репродуктивное здоровье нации», главный редактор журнала «Женская клиника» (Москва) Ирина Кузнецова.

Попасть в «окно возможностей»

Менопауза – прекращение менструаций вследствие угасания функции яичников. Это происходит в среднем в возрасте 50 – 52 года.

«Возникший после 50 лет дефицит половых гормонов снижает качество жизни: стареет кожа, развиваются сердечно-сосудистые заболевания, мышечная атрофия, снижается плотность костей и растёт риск переломов, – говорит Ирина Кузнецова. – Падение эстрогена ведёт к снижению серотонина, а значит, страдает психика: снижается настроение, может развиться тревожное расстройство, депрессия. С возрастом у 25 – 60% женщин старше 50 нарушается сон. По сравнению с мужчинами у них больше число пробуждений за ночь, меньше глубоких стадий фаз медленного и быстрого сна. А ещё многие женщины в этот период начинают страдать от приливов жара и ночной потливости. Все эти негативные проявления климактерического периода можно убрать благодаря менопаузальной гормональной терапии, сокращенно МПГ».

По словам эксперта, менопаузальная гормональная терапия является золотым стандартом лечения климактерических симптомов, но препарат и доза должны быть подобраны строго индивидуально, в зависимости от симптомов и состояния женщины.

«Существует «окно возможностей», когда целесообразно начинать МГТ: это первые 10 лет постменопаузы, то есть не позднее первых 10 лет после последней менструации, или в возрасте до 60 лет, – отмечает врач. – Зато продолжение приёма МГТ в возрасте старше 65 лет увеличивает продолжительность жизни при сохранении её качества».

Шаги к долгожительству

По словам врача, МГТ является одним из факторов, увеличивающих продолжительность жизни у женщин в постменопаузе, но не единственным. По результатам масштабного исследования, участницами которого стали 90-летние женщины, дольше живут те, которые имеют статус замужней или постоянные партнёрские отношения, нормальный или слегка избыточный вес, от двух до четырёх родов в анамнезе, ведут физически активный образ жизни «для удовольствия». Долгожительницы оценивают своё здоровье на «хорошо» или «отлично» и позволяют себе небольшое количество алкоголя.

Сокращает продолжительность жизни в постменопаузе курение, полный отказ от алкоголя, слишком низкий или слишком высокий индекс массы тела, хронические заболевания, перелом шейки бедра, менопауза до 50 лет, менее двух и более четырёх родов в анамнезе.

Помогут валериана, женьшень и соя

Однако менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Противопоказаниями для её назначения являются тромбозы и онкозаболевания, в первую очередь рак молочной железы.

«С осторожностью следует подходить к назначению МГТ женщинам с гипертонией, ожирением, сердечной аритмией, варикозной болезнью, депрессией, мигренью, а также курящим, – говорит доктор. – Более безопасными считаются трансдермальные формы препарата, то есть пластыри и кремы».

Перед назначением МГТ нужно провести обследования. Доктор называет четыре основных: маммография, гинекологический осмотр, измерение артериального давления, оценка веса. Если по какой-либо причине женщина не может или не хочет применять менопаузальную гормональную терапию, врач подберёт негормональные препараты на растительной основе. Так, для лечения климактерического синдрома применяются препараты на основе таких растений, как валериана, женьшень, солодка, виноград, гинко двулопастный, красный клевер, зверобой продырявленный, соя.

А вот витамины и микроэлементы при гормональном сбое бесполезны. Назначить терапию в любом случае должен врач, самолечение может нанести только вред.