Врач Наталья Савицкая рассказала, как контролировать гипертонию

Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы человека. Чем давление выше, тем больше риск стать жертвой таких опасных болезней, как инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность. О том, что же такое гипертония и как её контролировать, рассказала главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медпрофилактики, главный внештатный специалист по медицинской профилактике минздрава региона Наталья Савицкая.

В подавляющем большинстве

– Наталья Николаевна, что же такое артериальное давление? И каким оно должно быть?

– Артериальное давление измеряется двумя показателями: верхнее (систолическое), которое показывает давление крови в сосудах при сердечном выбросе. И нижнее (диастолическое), отражающее давление между ударами сердца. Нормальные показатели артериального давления варьируются от индивидуальных особенностей организма, возраста и пола.

Например, у детей дошкольного возраста давление в среднем равно 80/50 мм рт. ст., у подростков – 110/70 мм рт. ст. С возрастом оно незначительно увеличивается. Общепринятая норма составляет около 120/80 мм рт. ст. и не должна превышать 140/90 мм рт. ст.

Повышенное давление называют гипертонией, а пониженное – гипотонией. Оба состояния опасны и требуют постоянного наблюдения и лечения. Особенно важно следить за давлением людям старше 40 лет, беременным женщинам, лицам с хроническими заболеваниями сердца, почек, сахарным диабетом и генетической предрасположенностью к гипертонии.

– Откуда берётся гипертония? На что нужно обратить внимание?

– Есть поддающиеся контролю факторы риска. Это нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов). Недостаточная физическая активность, употребление табака и алкоголя, избыточная масса тела и ожирение.

Существуют также не поддающиеся контролю факторы риска. Это прежде всего наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания – такие как сахарный диабет или заболевания почек.

– Как понять, что вы больны? Какие симптомы у гипертонии?

– Самые разные. Во-первых, головные боли в ранние утренние часы. Во-вторых, кровотечение из носа и нарушение сердечного ритма. В‑третьих, ухудшение зрения и звон в ушах.

Тяжёлая гипертония может вызывать слабость; тошноту; рвоту; спутанность сознания; внутреннее напряжение; боли в груди; а также мышечный тремор.

Единственным способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Несмотря на то, что измерять давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист. Очень важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Какая боль

– К сожалению, многие гипертоники о своей болезни часто не подозревают. Человек не чувствует дискомфорта и поэтому считает, что пить таблетки и лечиться вовсе не обязательно. Существуют ли осложнения гипертонии?

– Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьёзный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потере стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать боль в области груди, также называемую стенокардией.

А ещё инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу. В результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания. И чем дольше блокируется кровоток, тем серьёзнее ущерб для сердца.

Кроме того, сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом. И, к сожалению, сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.

– И что же делать, чтобы уберечься от опасной болезни?

– Есть правила, которые нужно постараться соблюдать. Например, сократите потребление соли и увеличьте долю фруктов и овощей в рационе.

Кроме того, должна быть регулярная физическая активность. Откажитесь от потребления табака и сократите потребление алкоголя. Ограничьте потребление пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров (это жирное мясо, сосиски, сало, сливочное масло, сладости).

Витамин С отлично укрепляет стенки сосудов. Поэтому старайтесь употреблять те продукты, которые содержат его в изобилии, – апельсины и лимоны, квашеную капусту, сладкий перец, чёрную смородину, настой шиповника.

Важны продукты, содержащие магний и калий, которые благотворно влияют на сосуды и сердце. Это гречневая, пшённая и овсяная каши, соя и фасоль, курага, чернослив, финики, персики, арбузы, свёкла, кабачки, баклажаны, зелень, орехи. При этом нужно помнить, что пищу, богатую калием и магнием, нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами.

Тем, кому подтвердили диагноз «гипертония», нужно стараться контролировать стрессовые состояния. Регулярно проверяйте артериальное давление, принимайте лекарства и лечите сопутствующие заболевания.

Знаешь?

Домашний тонометр должен быть в каждой семье. Чтобы правильно определить артериальное давление, измерять его надо три раза в день – утром, днём и вечером. В результате полученная средняя цифра будет соответствовать вашему давлению. Допустимая разница между верхним и нижним давлением – 30 – 40.

Измерение давления проводится в тихом помещении, после пятиминутного пребывания в покое.

Измеряйте артериальное давление до приёма пищи, лекарств и физической нагрузки.

Не разговаривайте во время измерения.

Выполняйте 2 – 3 последовательных измерения с интервалом 15 минут. Среднее значение результатов измерения запишите в дневник контроля.

Ранее на сайте Pravda-nn.ru назывались главные правила приёма лекарственных препаратов.