Фтизиатр Лебедева рассказала о главных правилах защиты ребёнка от туберкулёза

За последние десять лет заболеваемость туберкулёзом в России снизилась примерно в 2,5 раза, но это заболевание всё ещё остаётся серьёзной угрозой для здоровья детей. Уровень заболеваемости среди детей до 14 лет составляет 6 случаев на 100 тысяч человек. В прошлом году было зарегистрировано около 35 тысяч новых случаев заболевания, хотя большинство из них пришлось на взрослых.

Врач-фтизиатр Екатерина Лебедева из Московского областного клинического противотуберкулёзного диспансера (МОКПТД) рассказала «Российской газете», почему даже привитым детям необходимо регулярно проходить обследования и какую защиту предоставляет вакцина БЦЖ.

Как можно заразиться туберкулёзом?

Дети раннего возраста особенно уязвимы к инфекции, так как она у них развивается быстрее и может привести к тяжёлым осложнениям. Возбудитель заболевания — микобактерия туберкулёза — передаётся в основном воздушно-капельным путём от больного человека при кашле или чихании. Также возможен контактно-бытовой путь заражения: через посуду, предметы обихода, немытые руки или поцелуй с человеком, у которого есть заразная форма туберкулёза.

Врач предупреждает, что заболевание часто протекает без явных симптомов, и родители могут не заметить изменений в самочувствии ребёнка.

От чего защищает прививка БЦЖ?

Вакцинация БЦЖ защищает от наиболее тяжёлых форм инфекции, таких как милиарный туберкулёз и туберкулёзный менингит. Эти формы заболевания поражают оболочки головного мозга и могут быть смертельно опасны. В России прививку обычно делают новорождённым в роддоме на 3 – 7‑й день, если нет противопоказаний.

Кроме того, национальным календарём профилактических прививок предусмотрена ревакцинация БЦЖ для детей в возрасте 6 – 7 лет, если у них отрицательная реакция на пробу Манту.

Важно понимать, что вакцинация не обеспечивает стопроцентной защиты от заражения, но снижает вероятность развития тяжёлых форм заболевания. Поэтому наличие прививки не освобождает ребёнка от необходимости профилактических обследований.

Как проводят профилактические обследования?

Для своевременного выявления туберкулёза у детей проводится регулярная иммунодиагностика.

Детям в возрасте от 1 до 7 лет обычно делают пробу Манту. С 8 до 14 лет используют Диаскинтест. Подросткам 15 – 17 лет назначают либо Диаскинтест, либо рентгенологическое исследование лёгких. В некоторых случаях учитываются результаты специальных анализов крови (IGRA-тесты).

О чем говорят результаты тестов?

Положительная реакция проб не всегда означает, что ребёнок болен. Она свидетельствует о том, что организм встретился с микобактерией туберкулёза (инфицирование). Это основание для дополнительной оценки состояния здоровья и консультации с фтизиатром.

Особенно важно своевременно обследовать детей, которые контактировали с человеком, больным заразной формой туберкулёза. В таких случаях обращаться к врачу необходимо сразу же, не дожидаясь ежегодной проверки.

Родители иногда путают вакцинацию и тестирование на туберкулёз, но у них разные цели: вакцинация защищает ребёнка от наиболее опасных последствий инфекции, а тестирование помогает вовремя обнаружить заболевание и начать лечение.

Такой подход позволяет значительно снизить риск тяжёлого течения туберкулёза в детском возрасте.