Лечились и лечиться будут
В последнее время много разговоров о судьбе Нижегородского научно-исследовательского института детской гастроэнтерологии. Прояснить ситуацию и рассказать о том, что происходит на самом деле и как будет работать одно из известных лечебных учреждений, мы попросили министра здравоохранения области Александра КАРЦЕВСКОГО.По одному каналу— Александр Валентинович, как известно, непростая ситуация сложилась из-за перехода на одноканальное финансирование НИИ. Может ли как-то региональное министерство помочь в подобной ситуации? И имеет ли право?— О том, что бюджетное финансирование этого учреждения федерального подчинения уменьшилось, мы узнали в конце прошлого года. Сегодня есть понимание, как решить этот вопрос. Сейчас мы в плановом порядке определяем объемы медицинской помощи, которые будет предоставлять институт в рамках обязательного медицинского страхования. Передадим их из нашей системы на финансирование за счет средств ФОМСа. Думаю, в течение первой половины марта все будет оформлено документально.Что касается помощи. Региональное министерство здравоохранения не имеет права финансировать федеральное учреждение. Это идет вразрез с требованиями Бюджетного кодекса и может быть признано нецелевым использованием бюджетных средств. А вот вхождение института детской гастроэнтерологии в систему ОМС, в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи жителям Нижегородской области, — вполне нормальный рабочий вариант.Желаемое и действительное— А в институте говорят: всё, что они могут предложить пациентам, система ОМС профинансировать не сможет.— Система ОМС не может профинансировать всё, что институт хочет. Это разные вещи. Более того, объемы будут установлены совершенно четкие, рассчитанные на детей, которые проживают на территории Нижегородской области. Что касается покрытия дефицита финансирования, напомню, что в институте лечатся не только дети из нашей области, но и из других регионов. Поэтому пусть руководство института детской гастроэнтерологии выходит на органы управления здравоохранения, на территориальные фонды обязательного медицинского страхования соответствующих территорий. Обеспечивать все потребности института только на областном уровне мы просто не можем. Бюджет Территориального фонда ОМС Нижегородской области принят на период 2014 – 2016 годов. В рамках этого бюджета, в рамках действующих на нашей территории тарифов и будет работать институт. Тем более у нас в регионе есть две мощнейшие детские клиники — областная детская и первая детская городская, которые вполне могут решать любые задачи по лечению детей.Деньги за пациентом— Да, но НИИ детской гастроэнтерологии имеет определенную специализацию.— Согласен. Сотрудники института занимались лечением не только с практической, но и с научной точки зрения. Естественно, у них за счет вот этой специализации иной подход, более скрупулезный. И конечно, опыта лечения таких детей больше. Еще раз подчеркну: дети, проживающие на территории Нижегородской области и получавшие помощь в НИИ детской гастроэнтерологии, никаких изменений не почувствуют. Они как лечились там, так и будут лечиться. Но оплата конечного случая госпитализации при этом будет осуществляться через систему ОМС.— Так в институте сократилось количество коек или нет?— Почему все говорят о койках? Они сегодня вообще ни при чем, потому что койки как единицы определения объемов финансирования больницы больше нет. Начиная с 1 января 2014 года финансируется не койка, а законченный случай, то есть деньги «идут за пациентом». И каждый случай госпитализации оплачивается в соответствии со Стандартами, Порядками оказания медицинской помощи и медико-экономическими показателями.
