Одолеть дьявола в склянке
С «чертом в склянке» сравнил наркотик Михаил Булгаков. Герой его рассказа с потрясающей точностью и откровенностью описывает все стадии наркотического опьянения, начинающегося восторгом и блаженством, а заканчивающегося болью, ужасом и тьмой. Молодой человек мучительно ищет выход, но «смесь дьявола с кровью» доводит его до самоубийства. Много лет прошло со времени написания рассказа, кокаин потеснили синтетические наркотики, морфинистов теперь называют наркоманами, а суть проблемы все та же. Число больных наркоманией, алкоголизмом, токсикоманией стремительно растет. В дьявольские лапы попадают все новые жертвы. Подобно булгаковскому герою в минуты просветления они пытаются избавиться от зависимости, ищут спасительный путь. Кто же протянет руку помощи? В Сормовском районе шесть лет назад появились стационарное и амбулаторное отделения социально-медицинской реабилитации при Нижегородском областном наркодиспансере. — После лечения в больнице наркозависимые с их добровольного согласия поступают к нам на реабилитацию, — рассказывает зав. амбулаторным отделением Владимир Александрович Кудрявцев. Человек может выбрать длительную госпитализацию — лечь на 3 — 6 месяцев, а то и на год. А может приходить лечиться амбулаторно, живя дома. Двери отделений открыты и для пришедших со стороны. Любой житель Нижнего Новгорода и области от 18 лет, нуждающийся в подобной помощи, вправе прийти сюда без всякого направления. И лечиться при желании анонимно, а самое главное — абсолютно бесплатно. — Нужно лишь, чтобы пациент две недели не кололся или не пил. Мы не выводим из наркотической интоксикации или из алкогольного запоя, — уточняет мой собеседник, — это удел наркологических стационаров. Владимир Александрович проводит экскурсию по отделению. Небольшое, старой постройки здание преобразилось после ремонта ипоражает чистотой. Идеально вымытые плинтуса — высший пилотаж уборки. Стерильная, сверкающая белизной процедурная, где «колют витаминчики». Комната отдыха с телевизором и аквариумом. Даже два тренажера красуются в коридоре — качай мышцы на беговой дорожке. Уютные палаты, в которых мелькают лица пациентов. В основном молодых мужчин. Употребление наркотических веществ в России растет в геометрической прогрессии. Эту закономерность мы наблюдаем в подъездах, где кучкуетсямолодежь со шприцами, видим по телевизору, когда «скорая» уже бессильна помочь очередному наркоману, не рассчитавшему дозу. Корни наркомании, алкоголизма, токсикомании в первую очередь социальные. Безработица, неуверенность в завтрашнем дне, отсутствие идеалов, людская отчужденность. Парадокс, но одиночество — бич больших населенных городов. Садясь на иглу или пристрастившись к рюмке, человек протестует, выпадая из общества. Но существа-то мы социальные. — Задача нашего амбулаторного отделения — адаптировать человека в психологическом и социальном плане, выстроить защиту от наркотика. А это длительный процесс, — замечает Владимир Кудрявцев. Познакомилась я и с работающими здесь с двумя из четырех медицинскими психологами. Наталья Олеговна Дубинина и Татьяна Валерьевна Лобаева на занятиях учат пациентов преодолевать тягу к наркотику, бороться со стрессовой ситуацией, учат не загонять психологические проблемы внутрь, а искать пути их решения. Прививать психологический иммунитет намного сложнее, чем, например, выводить из запоя, сдирая с больного деньги ( такое практикуется повсеместно).Устраняется следствие, а причина остается. В 2009 году в амбулаторном отделении прошли реабилитацию 2345 человек ( в 2008- 1615), но, конечно, и рассчитанный на 30 коек стационар, и возможностьамбулатории принять 25 пациентов в день, — капля в море при сложившейся ныне ситуации. Хотя мировой опыт показывает, что именно амбулаторная реабилитация — одно из наиболее перспективных направлений современной наркологии. Почему? Помощь можно предоставить самому разному контингенту больных — это раз. Экономически выгодно ине требует кардинальной перестройки наркологической службы. Второй аргумент особенно актуален для сегодняшнего кризисного времени. Так что побольше бы подобных отделений. Владимир Александрович рассказал и о их начинании: создании групп созависимых. Раз в неделю на бесплатные занятия приходят матери, жены, другие родственники — те, кто страдает не меньше самих больных. Цель групп: изменить среду, окружающую наркозависимых. Что ведет к перемене в их поведении. Пообщалась я и с пациентами стационарного отделения. Александру и Артему чуть за 30, сильные, красивые. Им бы работать, детей растить, радоватьсяжизни… — Это чудо, что я сейчас сижу перед вами, — начинает разговор Александр. — 15 месяцев назад вы бы меня не узнали.Из-за подросткового любопытства, желания испытать что-то новое Саша оказался в дьявольской ловушке. Весь смысл жизни свелся к доставанию дозы и испытанию кайфа. В 30 лет нет ни образования, ни профессии. Словно черная дыра за плечами. Уходит от ответа на вопрос, где брал деньги, уверяя: наркотиком не торговал. Когда здоровье начало отказывать и Александр понял, что самому уже не выкарабкаться, пришел в 2008 году сюда. Выдержки хватило на 5 месяцев, потом срыв, и он опять здесь и уже больше года не колется. — Теперь я смотрю на все другими глазами. Я знаю, чего хочу, и могу этого добиться. Хочу зарабатывать, сейчас учусь на сварщика, потом поступлю в вуз. Хочу, чтоб у меня была своя квартира, машина. Артема, по его словам, подтолкнула к наркотику заниженная самооценка. 12 лет назад, когда он подрабатывал в одной из фирм, его угостили дозой: — Блатные ребята на шикарных иномарках. Я начал потреблять наркотик и почувствовал себя уверенным и свободным.Но свобода оказалась призрачной. Артем долго не признавался сам себе, чтозависим, скрывал это от молодой жены.После лечения в больнице 4 года не кололся, вернулась жена, родилась дочка. И опять срыв. До 2010 года систематические срывы: не колется — работает, сорвался — все идет прахом. Мягкому по природе Артему тяжело признаваться, что его лишили родительских прав. Он тоже уже второй раз лечится здесь: — Первый раз не понял, а теперь знаю: надо меняться. И Александр, и Артем благодарны врачам. В первую очередь заведующему стационарным отделением Сергею Викторовичу Королеву. Именно он кроме медицинской реабилитации посоветовал молодым людям приобщиться к программе «12 шагов». Эти шаги преодоления наркотической зависимости ребята проходят вместе с теми, кто сам прошел через иглу. Им и другим пациентам социально-медицинской реабилитации непросто выбираться из ямы, в которую они сами себя загнали. Здесь им всячески стремятся помочь, не презирая и не отвергая, но за больничными стенами бушует жизнь с ееколлизиями, провокациями, проблемами. В клубке зависимости, кроме психологической и социальной, самая сильная — физическая. Хочется, чтобы впитанные на занятиях знания помогли молодым людям удержаться, справиться с дьявольской властью наркотика. И напоследок о картинах. Меня поразили стены отделения, увешанные чудесными мозаиками.С легкой руки работавшего здесь трудового мастера Вячеслава ВасильевичаКузнецова пациенты выкладывали их из…пластмассовых отходов авиационного производства. Пейзажи, иконки подкупают своей искренностью и лиричностью. На одной из картин автор запечатлел здание и даже указал адрес реабилитации: проспект Союзный, 47 — место,где начинается возвращение в жизнь. СПРАВКА. В Нижегородской области в 2009 году по официальным данным состояло на учете:82666 больных алкоголизмом,5137 наркоманов,670 токсикоманов,а также эпизодически( т.е. непостоянно) потребляющих:алкоголь — 8482 человека,наркотики — 1280 человек,токсические вещества — 961 человек.