Олег КАДНИКОВ: «Государство должно любить своих детей»
Операция по пересадке костного мозга, впервые проведенная в Нижегородской областной детской клинической больнице (НОДКБ), вывела педиатрическую службу Нижегородчины на новый уровень развития. Не менее 25 подобных операций в год ? таковы планы врачей НОДКБ на ближайшее будущее. О них журналисту «НП» рассказал главный врач больницы Олег КАДНИКОВ.? Олег Юрьевич, есть все основания называть ваше учреждение флагманом педиатрической службы Нижегородской губернии. Хочется надеяться, что его арсенал соответствует этому статусу.? Арсенал ежедневно и ежечасно требует пополнения и обновления. Надо понимать, что лечение начинается с диагностики. Эффективность лечения напрямую зависит от качества диагностики. Именно здесь начинаются наши основные проблемы, потому что хорошее диагностическое оборудование, выпускаемое мировыми лидерами, очень дорого. Решение этих проблем выливается в миллионы евро, даже не в сотни тысяч.Естественно, мы не сидим сложа руки. Процесс диагностики идет в больнице каждый день, и идет результативно, доказательством чего служат успехи в лечении. В нашей больнице действует консультативно-диагностический центр, выделенный в особый корпус. Конечно, он очень затратен.Например, сегодня основной нашей проблемой является приобретение рентгеновского оборудования. Два необходимых нам аппарата ? спиральный компьютерный и магнитно-резонансный томографы ? вместе стоят порядка четырех с половиной миллионов евро. Никто другой, кроме губернатора, ее решить не сможет. Купить одной больнице всего два прибора и потратить на это четыре с половиной миллиона евро ? для этого нужно понимание необходимости. Но наша больница ? это своего рода коллектор, который обслуживает около полумиллиона детей города и области. Согласно статистике, за один календарный год через него проходят две трети всего детского населения региона. Поэтому покупку такого дорогостоящего оборудования мы рассматриваем как приобретение для всех детей Нижегородской области.? Та супертехника, о которой вы говорите, какие заболевания позволяет выявлять?? Онкологические, закрытые травмы ? в брюшной полости, грудной клетке, черепной коробке? Вообще, широчайший круг заболеваний, причем на ранней стадии. А если мы вовремя выявим их, значит, лечение будет успешным и эти дети в будущем смогут поступить в университеты, стать врачами, учителями, генералами.? И создавать ВВП?? Именно так. А еще ? продолжать историю России.? 31 мая 2007 года в больнице произошло историческое событие ? проведена операция по пересадке костного мозга. Впервые в Нижнем. Впервые в Приволжском федеральном округе. Хотелось бы услышать, как такой прорыв стал возможен?? Четыре года мы к этому шли. Этот путь был очень сложен, как и любой путь коллектива людей, идущих к новому. О том, чего это стоило, знают немногие. Последние два года этот вопрос курировал лично заместитель губернатора по социальной политике Геннадий Александрович Суворов. В этом кабинете, сидя на том месте, где сейчас вы сидите, он проводил по нему совещание ? вот один из показателей того, какая значимость была придана его решению. Операция состоялась.На сегодняшний день, 19 июня, можно говорить, что она прошла успешно. Но отчитываться в результатах пока рано. Итоги будем подводить через два-три месяца, не раньше. Как и любая пересадка живой ткани, ? этот процесс может обрушиться и в первые сутки, и через несколько месяцев. Но мы надеемся, что с ребенком все будет хорошо. Хочется сказать спасибо губернатору.В свое время он принял непростое решение о финансировании двадцати пяти подобных операций в год ? такова проектная мощность нашего отделения. Это немало! Кто-то скажет, что, например, аппендектомии делаются тысячами. Нельзя сравнивать! Потребность разная: аппендициты, слава Богу, случаются чаще, чем лейкоз. Это первое. Второе. Оборудовать помещения для проведения операций по пересадке костного мозга трудно не только интеллектуально, но и материально. Нужно колоссальное финансирование. Подразделение, которое создано для госпитализации двух детей, больных лейкозом, обошлось бюджету нашей области более чем в два миллиона долларов? Пока здесь только один ребенок, потому что нам необходимо накопить первый опыт. В будущем за двенадцать месяцев мы сможем прооперировать двадцать четыре-двадцать пять детей ? по два человека около двух месяцев будут находиться здесь в постоперационный период. Признаюсь, правда, что у нас есть планы выйти на мощность в тридцать пять человек в год.? А какова потребность?? Если оперировать по тридцать пять детей в год, мы сможем удовлетворить потребность на семьдесят-восемьдесят процентов. Но надо учитывать, что у нас есть дети, который в свое время не получили подобной трансплантации. Надеюсь, что через пять-семь лет мы сможем прооперировать всех детей, которые нуждаются в пересадке костного мозга.? Помимо операций по трансплантации костного мозга есть и другие виды высокотехнологичной медицинской помощи, на которую тоже нужны очень серьезные средства.? Хотелось бы для начала, чтобы тарифы Фонда обязательного медицинского страхования повысили хотя бы в пять раз, а зарплату медикам ? хотя бы в десять раз.? Можно узнать ваше мнение как специалиста: только ли в финансирование упирается проблема, о которой заявляют с высоких трибун? Я имею в виду достаточно высокую по сравнению с развитыми странами детскую смертность. По заявлению председателя комитета Государственной Думы по охране здоровья Яковлевой, в стране сегодня умирают в год более тридцати шести тысяч детей всех возрастов, а если сюда добавить не вошедших в официальную статистику 10 ? 12 тысяч младенцев, рожденных с весом менее тысячи граммов и не доживших до семи дней, то получается почти пятьдесят тысяч. Причем от предотвратимых причин, как утверждает Яковлева, умирают до 60 процентов детей!? Скажу только одно: причин, от которых может погибнуть ребенок, существует тысячи. Я знаю, от чего в основном погибают дети в Российской Федерации. Но знаю это не как врач, а как гражданин. Государство должно любить своих детей. Как только эта любовь возникнет, дети перестанут погибать.
