Стоп, снято!
Туберкулез может длительное время протекать скрыто, без изменений самочувствия больного. А кашель, одышка, повышение температуры, снижение веса, общая слабость проявляются в запущенной, а порой неизлечимой стадии заболевания. И только регулярное прохождение флюорографического обследования и рентгенографии позволяет выявить болезнь своевременно, на ранних стадиях. Для жителей сельской глубинки это превращается в настоящую проблему: чтобы добраться до ближайшей районной поликлиники, им надо потратить порой целый день. Далеко не каждый может себе это позволить.По последнему слову техникиМежду тем, почти 800 тысяч жителей региона проживают в селах, многие из которых удалены от городов и райцентров. Решить эту проблему региональный минздрав планирует за счет приобретения мобильных флюорографов. По областной целевой программе «Развитие здравоохранения Нижегородской области до 2020 года» по поручению губернатора Валерия Шанцева решено закупить 23 передвижные установки. На каждой из них в год можно проверить порядка 17 тысяч человек. Первый комплекс в 2012 году получил областной противотуберкулезный диспансер. Мобильный флюорограф оборудован по последнему слову техники. Специалист заносит в базу данные пациента, и через считанные секунды на экране компьютера появляется снимок очень высокого качества. Пропускная способность комплекса — до 60 человек в час.По словам главного врача областного противотуберкулезного диспансера Игоря Шерстнева, в этом году еще один мобильный флюорограф направят в противотуберкулезный диспансер Канавинского района Нижнего Новгорода. В 2014‑м по одному комплексу закупят для Дзержинска, Арзамаса и так далее. Техника будет распределяться между центральными районными больницами таким образом, чтобы каждая установка обслуживала еще и два-три соседних района.На ранних стадиях«Своевременная диагностика очень важна, от этого зависят сроки и эффективность лечения, — говорит Игорь Шерстнев. — Туберкулез на ранней стадии излечивается за 2 – 6 месяцев. На борьбу с запущенной стадией может уйти до двух лет. Причем не всегда лечение заканчивается успешно, и тогда больным приходится предлагать хирургические методы, то есть удалять часть легкого.Кстати, как отметил Игорь Шерстнев, по сравнению с 2011 годом заболеваемость туберкулезом уменьшилась на 11 процентов. Смертность от него за последний год снизилась на 16,3 процента. Только за 5 месяцев 2013-го — еще на 17 процентов по сравнению с аналогичным периодом 2012 года. А это значит, что мы вправе говорить о том, что в регионе отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу.Абсолютно безопасноНадо отметить, что флюорографическое исследование, особенно на цифровом оборудовании, абсолютно безопасно. При проведении процедуры одна доза облучения в несколько раз меньше допустимого уровня. Кроме того, обследование на такой аппаратуре гораздо эффективнее за счет высокой разрешающей способности и возможности быстрой обработки изображения на компьютере. А значит, можно выявить патологические изменения в легких на самых ранних стадиях. Еще одно преимущество цифровой флюорографии — ее экономичность: не требуется ни рентгеновской пленки, ни реактивов для ее проявления.Стандартная частота прохождения исследования — один раз в два года. Но есть группы людей, которым рекомендуется делать это ежегодно. В их числе больные туберкулезом и серьезными хроническими заболеваниями, работники туберкулезных диспансеров и детских образовательных учреждений.Противопоказаниями для проведения флюрографии являются детский возраст до 15 лет, беременность и кормление грудью. Кроме того, при некоторых серьезных заболеваниях все исследования — в том числе и это — надо согласовать с лечащим врачом пациента.Быстро и удобноКакие преимущества мобильных флюорографов отмечают врачи районных больниц и их пациенты?Алексей КУРИЦЫН, заведующий отделением лучевой диагностики областного клинического противотуберкулезного диспансера:— Прежде мы работали на передвижной установке на базе «КаМАЗа». Новая позволяет работать эффективнее. Например, когда выезжаем в районы повторно, лаборанту уже не надо снова записывать имя пациента полностью: он просто вносит начальные буквы, и машина сама находит его в базе данных. Остается только добавить в его историю свежий снимок.Наталья БАКУНОВА, и. о. главного врача центральной районной больницы Богородского района:— Многим жителям сел ехать до нашей районной больницы надо десятки километров. Поэтому, когда к ним приезжает передвижная установка, на обследование приходят все. О ее приезде сотрудники фельдшерско-акушерских пунктов говорят заранее. Некоторые селяне даже приглашают в этот день на осмотр своих внуков и других родственников, проживающих в городах. Ведь мобильные комплексы очень удобны: осмотр проходит быстро, результаты выдают сразу же.Эльвира ГУЦАЛ, и. о. главного врача Арзамасского противотуберкулезного диспансера:— Наш передвижной цифровой флюорограф работает уже шесть лет. Он сделан на базе оте-чественной техники и очень надежен, практически безотказен. За один рабочий день делаем 100 снимков. Обычно на тысячу обследованных выявляется один больной туберкулезом. Это сопоставимо со средними показателями по России. Чаще всего больными оказываются социально неблагополучные лица — освободившиеся из мест лишения свободы, пьющие, неработающие. Конечно, заставить их самих приехать на обследование из села в районный центр было бы нереально, поэтому передвижная установка дает нам возможность проверить эту «группу риска». Мы сами объезжаем дома, убеждаем людей прийти на обследование.Вера МАКАРОВА, жительница Арзамасского района, пенсионерка:— Мне очень нравится, что это обследование занимает минимум времени. Мне самой уже тяжело было бы в райцентр ехать, а этот автомобиль сам к нам в село приезжает, медсестра заранее меня приглашает. Сделаешь флюорографию — и результат сразу на руки получаешь. А если знаешь, что все со здоровьем в порядке, то и на душе легко.
