Влечение, которое губит личность
В последнее время можно встретить в газетах, услышать на радио и телевидении непривычный термин ? ПВАИ, который означает патологическое влечение к азартным играм. Ученые ввели и другой звучный термин ? копинг ? поведение человека при патологических влечениях к различным азартным играм (казино с рулеткой, автоматы ? «однорукие бандиты», игры в Интернете, карточные игры, как в доброе дореволюционное время). В течение 70 лет советской власти азартные игры официально не существовали в нашем государстве.Сегодня ситуация иная. Например, по данным В. В. Зайцева и А. Ф. Шайдулиной, в Санкт-Петербурге всепоглощающей страстью к игре охвачены от 15 до 40 тысяч человек. Это связано с легализацией и практически бесконтрольным развитием игорного бизнеса, где функционирует крупнейшая в Европе сеть игорных залов ? корпорация «Джек Пот».По результатам эпидемиологических исследований известно, что зависимостью от азартных игр страдает примерно от 0,5 до 1,5 процента населения развитых стран, особенно в тех регионах, где игорный бизнес легализован.Сторонники расширения казино утверждают, что количество игроков, обратившихся за помощью в психодиспансеры и наркологические центры, до смешного мало.Все дело в том, что пациенты с ПВАИ не имеют никакой потребности изменить свой образ жизни. У них нет мотива бросить играть. Для азартного игрока игра становится стилем жизни.Существует точка зрения, что в человеческом организме функции подкрепления или вознаграждения выполняются специализированной системой нейронов мозга ? химически специфической системой награды. Все виды удовольствия ? от пищи, игры, половой активности и т. д. ощущаются благодаря тому, что они активизируют одну и ту же специализированную систему награды.По американской классификации психических расстройств, главными признаками патологической игры считаются хроническая и прогрессирующая неспособность человека сопротивляться импульсу игры, его поведение, которое ставит под угрозу, нарушает личное, семейное и профессиональное положение. Характерными проблемами для него являются большие долги и последующее невыполнение обязательств по их уплате, разрыв семейных отношений, мошенничество, запрещенная финансовая деятельность.Насильно такого пациента привести к врачу трудно. Борцы за права человека тут же скажут свое веское «нет»! Это деградированного алкоголика можно в состоянии абстиненции доставить к наркологу. Пациент с ПВАИ ? не деградированная личность. Он может вам нарисовать красивую картину. Обычно такие пациенты говорят о желании «расслабиться, отдохнуть, снять напряжение, возникшее на работе, забыть все тревоги и беспокойства». Для них игра ? эмоциональная разрядка.У большинства игроков существует один или два любимых игровых аппарата, которые, по их мнению, лучше других ? более «честные». «За моим аппаратом мне спокойнее». «Мой аппарат меня никогда не подводит». «Я знаю, что если в него вложу десять тысяч, то он начнет отдавать». «Надо приходить в зал в 7 часов или в 17». Все эти игроки никогда не берут в расчет случаи, когда все происходит иначе.Что интересно, их влечение к играм во многом превосходит естественное прекрасное влечение к женщинам. Игры превращаются в непреодолимую навязчивость, которая целиком и полностью поглощает их. Такой молодой человек не будет долго раздумывать, идти ли на свидание с девушкой или в зал автоматов, в казино. Его сексуальный ритм? Он просто отсутствует. Он идет на встречу с женщиной, чтобы получить в «долг» денег, которые никогда не отдаст, постепенно превращаясь в жигало.Игроки отправляются в игровые заведения систематически, как на работу. Все они отмечают, что в начале игры могут испытывать внутреннее чувство напряжения, которое быстро приходит.Для всех молодых игроков характерно явление десоциализации, которое выражается нанесением значительного экономического ущерба себе и своей семье. Игрок начинает уносить из дома, воровать и закладывать дорогие вещи в ломбард или продавать все первому попавшемуся за бесценок, чтобы только успеть в игровое заведение. Проигрывают квартиры, автомобили, превращая членов семьи в бомжей.Не каждый психотерапевт может получить обнадеживающие результаты лечения пациентов с ПВАИ. Была разработана тактика и стратегия по лечению азартных игроков. По своей глубине эту работу психотерапевта можно сравнить только с психотерапией гомосексуализма, где мы получили обнадеживающие результаты. Я могу назвать не более трех пациентов с ПВАИ, которые изменили свой образ жизни, пройдя кропотливую длительную 8 ? 10-месячную психотерапию с позитивным отношением к настоящему и будущему за счет формирования ресурсов личности (это гипнотерапия, обучение системе саморегуляции, куда входят образная тренировка и программированные сновидения, расширение социальной адаптации).Предлагаемая психотерапия базируется на игтегративной психотерапии, когда сочетаются стратегии и технологии, способствующие ускоренному развитию психологического здоровья и высокой толерантности (устойчивости) к играм.Страдают и родственники пациентов с ПВАИ. Для них характерны явления депрессии, сопровождающиеся бессонницей, расстройствами аппетита. Они говорят об отчаянии, мучительной тоске, своей вине за то, что вовремя не увидели беды, не осознали катастрофу, унесшую смысл настоящего существования.Многие азартные игроки отмечают у себя своеобразную отрешенность от повседневных дел, погруженность в мир собственных переживаний, надежд, связанных с игрой. Можно слышать такие высказывания: «Я ? как в тумане, в трансе, в гипнозе, словно заколдован, отстранен от окружающей действительности».Такое состояние психиатры расценивают как состояние измененного сознания.Во время консультации такие пациенты подавлены, депрессивны. Но их состояние в ходе беседы может измениться, и игрок начинает вам набрасывать математические варианты или варианты собственной системы того, как выиграть «три карты, три карты, три карты».Выигрывают ли деньги азартные игроки? Да! Во сне им действительно снятся масштабные выигрыши, они богаты, у них есть все.Где еще выигрывают деньги и становятся богатыми? В рекламных роликах казино!Что же делать? Оптимизм вызывает высказывание мэра Н. Новгорода Н. В. Булавинова о возможных сокращениях сети игровых залов и казино в нашем городе, борьба с игровыми автоматами на улицах.Отдельные политики предлагают строить Лас Вегасы в 10 ? 20 км от крупных городов. А в бывших казино открыть детские спортивные клубы. Побольше ребят приобщить к спорту ? полезная идея. Ведь на психику детей отрицательно влияют игровые автоматы и Интернет-клубы, где распространены игры по Интернету. Тлетворное влияние на мозги детей влечения к азартным играм общеизвестно.