Здоров лишь каждый десятый
В этом году Нижегородскому научно-исследовательскому институту детской гастроэнтерологии исполняется 80 лет, а приюту, на базе которого он был создан, — 100 лет. Празднование юбилея перенесено на 2010 год с надеждой руководства и коллектива института, что тогда будет закончено строительство нового корпуса. Как живет сегодня институт, мы попросили рассказать его директора, доктора медицинских наук профессора Анатолия Ивановича ВОЛКОВА. Но сначала — его оценка состояния здоровья детей. — Здоровье детей в Российской Федерации приходится считать неудовлетворительным. Очень высокая заболеваемость детей всех возрастов. И кроме этого, отмечается неблагоприятная тенденция: увеличение хронических болезней у детей более ранней возрастной группы, чем было, например, десять лет назад. К сожалению, сейчас не редкость, когда хронические патологии возникают у малышей даже в три-четыре года. Огромную тревогу вызывает и тот факт, что у большинства детей чаще всего имеются два-три заболевания. И если проанализировать состояние здоровья детей детсадовского и школьного возраста, то отмечается четкая закономерность его ухудшения в старших возрастных группах. Среди выпускников школ практически здоровы лишь 10 — 15 процентов. Это удручающая цифра. Конечно, возникает вопрос, с чем такое неблагополучие связано? Основных факторов три. Во-первых, это неправильное и нерациональное питание, отсутствие экологически чистой воды, загрязненность воздуха. Наш регион является неблагоприятным по экологической обстановке как в Нижнем Новгороде, так и особенно в соседних городах, например, в городе Дзержинске. Следующая основная причина: к сожалению, у нас рождаются дети с ослабленными компенсаторно-приспособительными механизмами, то есть ослабленные дети. Это касается не только недоношенных малышей, но и тех, которые родились в срок. 40 — 50, а по некоторым данным, до 60 процентов детей появляются на свет с недостаточно сформировавшимися защитными силами организма. Это связано в тем, что среди беременных и рожениц очень много больных. Преобладают генитальная и экстрагинетальная патологии, которые приводят к внутриутробному инфицированию и внутриутробной гипоксии плода. Поэтому огромное внимание должно быть обращено на здоровье женщин фертильного возраста. Сейчас Правительство России организует всеобщую диспансеризацию работающих, в том числе и женщин. Мешает наша психология, многие женщины не проходят обязательные медицинские осмотры. И пропускаются заболевания, которые являются основой возникновения анемии гестозов, осложнений в родах, а в конечном итоге это приводит к рождению ослабленных детей. И конечно, на здоровье детей не может не сказаться экономическая ситуация, сложившаяся на сегодня в России. Вновь увеличивается процент населения, которое находится в неблагоприятных социально-экономических условиях и имеет доход ниже прожиточного минимума. А это означает плохое питание, дефекты быта и так далее. Но особенно беспокоит здоровье подростков. Помимо хронических заболеваний, которые у них развиваются, сокрушительный ущерб своему организму очень многие дети наносят курением, употреблением алкоголя, приемом наркотики. С тяжелым сердцем приходится констатировать, что девочки и мальчики в 13 — 14 лет считают в порядке вещей курить, пить пиво, а то и более крепкие спиртные напитки. Такая излишняя раскрепощенность ведет к возникновению новых заболеваний.Но проблема здоровья детей отнюдь не только медицинская. В первую очередь, это социально-экономическая проблема. — Анатолий Иванович, от чего бы вам хотелось предостеречь родителей? — Пожелание одно. Надо больше уделять внимания воспитанию ребенка. Родители должны не только контролировать его режим, питание, но и его поведение, знать, с кем общается их сын или дочь. Какие у него интересы. К сожалению, приходится признавать, что наши средства массовой информации недостаточно пропагандируют здоровый образ жизни. Те телевизионные программы, которые круглосуточно крутятся на экране, и целый ряд изданий прессы просто разлагают наше общество, так как культивируют секс, насилие, попсу. Именно это ставится в пример для молодежи. Вот такое асоциальное поведение средств массовой информации. — Анатолий Иванович, год назад Российский детский фонд наградил вас орденом царевича Дмитрия за помощь детям-сиротам. Среди них больше больных? — В детских домах у ребят заболеваемость несколько выше, чем у домашних детей. И есть особенности. Очень много нарушений костно-мышечной системы и отклонений в нервно-психическом развитии. В настоящее время медицинские работники уделяют детским домам очень большое внимание. Внедряются новые формы оздоровления детей в организованных коллективах, в том числе и детских домах. Хотя это и не входит в наши обязанности, институт проводит обследования детей-сирот, детей из неполных семей, из интернатов и принимает меры по улучшению их здоровья. Здесь мы тесно сотрудничаем с Нижегородским детским фондом, председателем которого является Нина Ивановна Дернова. Это инициатива не только моя, но и сотрудников института. Поэтому награждение орденом — оценка труда нашего коллектива. — Анатолий Иванович, что нового появилось в работе института в последнее время? — Несмотря на очень сложные социально-экономические условия, институт продолжает развиваться. И здесь есть два аспекта. Это окончание строительства нового корпуса, где будут открыты клиника младшего детства и хирургическое отделение. — То есть прямо в институте начнут делать операции детям? — К сожалению, немало детей, имеющих заболевания пищеварительной системы, которые нуждаются в оперативном лечении. Это очень важная и актуальная проблема. Что касается второго аспекта, то наш институт отнесен к категории медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь. Он имеет лицензии, соответствующую материально-техническую базу и высококвалифицированных специалистов. Мы лечим детей с очень тяжелыми патологиями. Это хронические гепатиты, неспецифические язвенные колиты, болезнь Крона, муковисцидоз, целиакия и ряд других. Детей мы принимаем из всех регионов по выделенным квотам. Но большинство наших пациентов, примерно 90 процентов, из нашей области и города Нижнего Новгорода. Тяжелобольных детей мы не только лечим. Совместно с министерством здравоохранения Нижегородской области мы проводим апробацию оздоровления таких детей в санатории «Городец». Это новое. У детей ликвидируется синдром госпитализма, когда ребенок уходит в свою болезнь. А в санатории они живут как все их сверстники. Это очень важно. Ведь тяжелейшие патологии могут приводить и нередко приводят к инвалидности, потере трудоспособности, к нервно-психологическим отклонениям в состоянии здоровья. А ведь эти дети полноценные, дееспособные, они должны развиваться как все обычные дети. Вот наш первый санаторный опыт и служит этому. Кроме того, наш институт имеет путевки в детские федеральные санатории, например в Кисловодск, Сочи и в санатории нашей области. Сейчас мы как раз занимаемся подбором больных детей , которым была оказана специализированная медицинская помощь, для поездки на отдых и лечение в эти санатории. — Насколько я знаю, коллектив вашего института стабильный. Традиции здесь сохраняют и развивают. — Это так. И что хотелось бы отметить (причем таково мнение родителей): в нашем институте очень доброжелательное отношение к больным детям, к их папам и мамам. К сожалению, сейчас в лечебных учреждениях такое внимание часто бывает в дефиците.
