Нижегородский онколог Воронцов рассказал, как как защититься от рака груди
Газета "Новое дело" №41 от 17.10.24
Подписка на газетуДесять лет назад моя тётя узнала о том, что у неё рак груди. Врач-гинеколог, преподаватель медицинского вуза, которая боролась с болезнью изо всех сил, прошла несколько «химий» и операций, до последнего юморила и путешествовала, но в итоге скончалась от метастазов… Она всегда говорила о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить. И была абсолютно права. Как же защититься от опасной болезни? И вовремя понять, что пора бить тревогу? Об этом и о многом другом нам рассказали нижегородские специалисты.
Зона риска
Рак молочной железы – это бич развитых стран, имеющий самый высокий уровень заболеваемости в США, Северной Европе и России. Ежегодно в нашей стране распознаётся более 70 тысяч случаев, из которых более двух тысяч – в Нижегородской области. Цифры настораживают: так, за последние десять лет заболеваемость возросла на треть.
«Каждая восьмая женщина в России сталкивается с раком молочной железы в течение своей жизни, – не обнадёживает заведующий первым отделением Нижегородского областного клинического онкологического диспансера, кандидат медицинских наук Алексей Воронцов. – С 2020 года этот вид онкологии, по распространённости среди всех онкозаболеваний, занимает первое место».
В первую очередь, в группе риска находятся женщины, у которых в роду по материнской линии выявлялся рак молочной железы, яичников. Женщины с избыточным весом также относятся к группе риска.
«В группе риска также находятся женщины с незавершённой репродуктивной историей, а также те, кто злоупотребляет курением и алкоголем», – перечисляет Алексей Воронцов.
Также быть внимательными нужно тем, кто длительное время принимает гормон эстроген, а ещё женщинам, у которых рано начались менструации или поздно наступил климакс.
Сильный пол
Почему-то считается, что это чисто женская болезнь. Однако рак груди может возникнуть и у мужчин.
«Мужчины, хотя и крайне редко, также подвержены этому виду рака – примерно один процент от всех выявленных случаев заболеваний приходится на мужской пол», – приводит пример онколог.
Поэтому при появлении неприятных симптомов нижегородцам лучше показаться врачу.
Больной вопрос
Самая частая причина болезненности молочных желёз вполне безобидная, и многие попросту не обращают на неё внимания. Накануне месячных, за неделю или за пару дней, из-за повышения уровня женских гормонов – эстрогена и прогестерона – молочные железы начинают заметно тяжелеть, становятся более чувствительными. Если с началом менструации боль и дискомфорт в груди проходят, причин для тревоги нет. Если же болит по-прежнему или боль слишком сильная и необычная, лучше обратиться к маммологу.
В большинстве случаев проблема будет не в раке, а, например, в мастопатии. Также грудь порой болит из-за неудобного нижнего белья, из-за травмы, удара. Тогда понадобятся специальные мази, рассасывающие гематомы. Грудь может разболеться из-за мастита или инфекции. При этом молочная железа ещё и покраснеет, станет горячей на ощупь. Если есть воспаление, значит, не обойтись без антибиотиков.
Боль в груди нередко появляется при приёме ряда лекарств – начиная с оральных контрацептивов и заканчивая диуретиками и антигипертензивными препаратами.
Сложно поверить, но чрезмерно болезненной грудь может сделать проблема с позвоночником. Когда нервные корешки ущемляются, они давят на разные части тела, вызывая болевые ощущения, которые, как правило, усиливаются при смене позы, при крике, кашле или смехе. Если проблема в грудном отделе позвоночника, болеть может как раз грудь. Межрёберная невралгия порой даёт довольно сильные симптомы, она способна имитировать даже стенокардию.
Лечиться надо
Современные технологии позволяют проводить операции с минимальным вмешательством, сохраняя здоровье и качество жизни. А раннее выявление заболевания позволяет значительно увеличить выживаемость, достигающую более 90 процентов на ранних стадиях.
Существует множество подтипов опухолей молочной железы. В зависимости от этого, а также от распространённости процесса, возраста и сопутствующих заболеваний, подбирается индивидуальный план лечения. Он может включать в себя и хирургический этап, лекарственную и лучевую терапию.
К сожалению, с запущенными формами рака нашим онкологам по-прежнему приходится сталкиваться.
«В большинстве таких случаев женщины не проходили профилактические обследования и долго тянули с обращением к врачу, даже когда появились симптомы заболевания, – сетует специалист. – Под регулярным медицинским наблюдением должны находиться и пациентки с предраковыми доброкачественными заболеваниями молочной железы, они должны применять препараты, которые снижают риск развития рака».
Дело техники
По словам Алексея Воронцова, сегодня доступность помощи по маммологии в Нижегородской области очень высока.
«Во всех районах области есть маммографы, это современные цифровые низкодозные аппараты, – говорит эксперт. – Соответственно, количество выявленных заболеваний с ранними стадиями увеличилось. Большинство женщин знают, что рак на первой стадии можно полностью вылечить, и практически невозможно вылечить его на четвёртой стадии, когда можно только продлевать жизнь. Вся консультационная помощь оказывается по месту жительства».
Пятилетняя выживаемость пациенток с раком молочной железы всех стадий заболеваний в Нижегородской области превышает 80 процентов. Показатель выживаемости на ранних стадиях заболевания – более 90 процентов.
«Золотым стандартом диагностики рака молочной железы остаётся маммография, – советует Алексей Воронцов. – Этот метод диагностики показан женщинам с 39-летнего возраста раз в два года, но по показаниям может проводиться и ежегодно. Появился и метод МРТ молочных желез, который даёт очень точную информацию по поводу протоковых поражений. В идеале мы должны найти рак прежде, чем его найдёт сама женщина. И тогда с 95-процентной вероятностью мы её полностью вылечим, и она останется и с грудью, и без болезни».
При наследственных формах рака молочной железы также должно проводиться профилактическое лечение. Проходить обследование молочных желез нужно с 18 лет, обязательно проконсультировавшись с врачом. До 39 лет при необходимости проводится УЗИ, это абсолютно безвредный метод, дающий полную информацию о состоянии молочных желез и возможность отслеживать динамику болезни.
Ранее на сайте Pravda-nn.ru рассказывалось, как распознать рак легкого.