Расшифровываем анализ крови: как понять, что пора идти ко врачу

Кровь – своеобразное зеркало всех процессов, происходящих в организме. Любые нарушения здоровья обязательно отражаются на показателях крови, и благодаря анализу можно обнаружить заболевания ещё до развития первых симптомов, а значит, назначить дополнительные обследования и начать своевременное лечение. О том, что означают показатели анализов крови, мы попросили рассказать главного врача Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталью Савицкую.

От аллергии до онкологии

Первое, с чего врач начинает оценку здоровья пациента, – общий анализ крови. По показателям так называемой «белой крови» (уровню лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов) оценивается состояние иммунной системы. Так, например, если повышается уровень лимфоцитов в крови, а уровень лейкоцитов снижен, то вероятнее всего у человека вирусная инфекция. Если же уровень лейкоцитов повышается, то это может говорить о бактериальной инфекции. А превышение числа эозинофилов позволяют предположить наличие аллергической реакции в организме.

Очень важны показатели уровня гемоглобина. Если у женщины гемоглобин ниже 120 г/л, а у мужчины ниже 130 г/л и при этом снижен уровень эритроцитов, то это повод заподозрить такое заболевание, как анемия. Анемия может свидетельствовать об опасных состояниях: внутренних кровотечениях, патологии почек, эндокринных и даже онкологических заболеваниях. На развитие злокачественных процессов в организме могут указывать также уменьшение количества лимфоцитов крови, повышение или понижение числа лейкоцитов, низкие тромбоциты, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение количества нейтрофилов.

На страже здоровья внутренних органов

Биохимический анализ крови даёт представление о работе внутренних органов: почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, состоянии мышечной ткани, скорости обменных процессов. Так, если повышена мочевина в сыворотке крови, это говорит о снижении функции почек и их хронических заболеваниях. Низкий показатель мочевой кислоты – показатель серьёзных проблем в белковом обмене веществ, а если её уровень постоянно повышен, то это свидетельствует о заболевании суставов (подагре), мочекаменной болезни, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете второго типа, атеросклерозе сосудов, гипертонии и ишемической болезни сердца.

Превышение нормы креатинина – сигнал о наличии скрытых заболеваний почек. Повышенный билирубин возможен при заболеваниях печени, нарушениях проходимости желчевыводящих путей, заболеваниях крови.

Важный показатель – общий белок крови. Избыток белка является признаком развития в организме какого-либо патологического процесса, например, бактериальной инфекции или аутоиммунного заболевания. Пониженный белок говорит об истощении, заболеваниях печени и почек, осложнении сахарного диабета и даже о прогрессировании онкологических заболеваний.

Очень важны исследования С‑реактивного белка. Этот показатель помогает оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей и риск осложнений при ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Высокие уровни С‑реактивного белка наблюдаются при воспалении, особенно при бактериальной инфекции.

Повышенная концентрация холестерина в крови – один из основных факторов риска болезней сердечно-сосудистой системы. А значения глюкозы важны для профилактики сахарного диабета.

Предотвратить тромбозы и кровотечения

Коагулограмма позволяет оценить работу свёртывающей системы крови – скорость образования кровяных сгустков (тромбов) для предотвращения кровопотерь. Если показатели свёртываемости снижены, то существует вероятность обширных кровотечений даже при небольших травмах. Избыточная свёртываемость крови может привести к формированию тромбов, способных перекрывать жизненно важные сосуды и артерии. Такое исследование назначают при подготовке к операциям, а также для диагностики и лечения тромбозов, во время планирования беременности или при её патологиях, при повышенной кровоточивости, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы.

Наблюдаем за гормонами

Гормоны в плазме крови должны находиться в определённых количествах, отклонения от которых вызывают различные сбои в организме и ведут к ряду заболеваний. Например, если в анализе крови на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 их недостаточно, обменные процессы замедляются, а организму хронически не хватает энергии. Из-за этого возникают симптомы гипотиреоза – слабость, сонливость, набор веса, снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, выпадение волос, снижение умственной деятельности.

При их избытке обменные процессы, наоборот, проходят слишком активно, что сопровождается тревогой, бессонницей, повышением пульса и артериального давления, потерей веса. Избыток гормонов может быть также проявлением воспалительных заболеваний щитовидной железы (токсический зоб, тиреоидит) или опухоли с гормональной активностью (аденомы).

Существуют и специфические анализы на онкомаркеры при раке предстательной железы у мужчин и раке яичника у женщин.

Анализ крови сдаётся только натощак, то есть должно пройти не меньше 8 часов после последнего приёма пищи.

Сдавать анализы крови здоровому человеку до 30 лет нужно не реже одного раза в год, после 30 лет – не реже двух раз в год. При наличии хронических заболеваний – раз в три месяца, а по рекомендациям доктора и чаще.