Топ‑5 мифов о недорогих лекарствах-дженериках
Газета "Новое дело" №25 от 29.06.23
Подписка на газетуУтро понедельника выдалось для нашей коллеги Натальи не особо радостным.
– Не могу так больше, – выдохнула она, придя на работу. – Скоро в аптеке оставлю всю свою зарплату! Только ребёнку выписали на 3000 лекарств, сегодня утром маме врач прописал дорогостоящие таблетки – это ещё 3500 рублей.
– А почему ты не попросишь врачей вместе с дорогими не выписывать заодно и их аналоги? – включилась в разговор проходившая мимо коллега. – Качество ничуть не хуже, а цены порой в 3 – 5 раз ниже оригиналов.
– Не знаю, – развела руками Наталья. – А вдруг не помогут?
На самом деле добросовестный и внимательный врач, назначая лечение, обычно интересуется и материальными возможностями пациента. Ведь почти каждому дорогому препарату в аптеке, как правило, найдётся и более доступный аналог. Иногда посоветовать дженерик может и фармацевт в аптеке.
Но откуда же берётся такая разница в ценах? И не опасно ли экономить на дорогих лекарствах, отдавая предпочтение более дешёвым? Разбираем самые популярные мифы, которые до сих пор существуют вокруг недорогих аналогов препаратов.
Миф № 1. Хорошее лекарство не может стоить дёшево
Это, пожалуй, самый популярный миф, который обсуждается уже не первый год и учёными, и врачами, и пациентами.
На самом деле меньшая стоимость дженериков связана с более простой и быстрой процедурой регистрации. Если говорить упрощённо, каждое лекарство кто-то «придумывает»: учёные-фармакологи находят лечебную молекулу, синтезируют вещество, вместе с биологами и врачами проверяют его нетоксичность, безопасность сначала на животных, потом на здоровых людях-добровольцах. И только на заключительном этапе новый препарат испытывается на больных. Все эти внушительные затраты включаются в цену. Плюс к этому многомиллионные вложения в рекламу. Отсюда и внушительная стоимость оригинальных препаратов.
А производители дженериков не несут существенных затрат на разработку и исследование новых лекарств: их не нужно тестировать в доклинических и клинических испытаниях, чтобы получить регистрационное свидетельство. Отсюда и относительно невысокая цена.
Миф № 2. Качество дженериков ниже
Это не так. Разработка дженерика предполагает, что его формула и состав должны быть максимально приближены к оригиналу. Состав – идентичен как по качеству, так и по количеству. Зарегистрированные аналоги контролируются так же, как и оригиналы.
По словам учёных, дженерик тоже надо разработать. Этим занимаются несколько подразделений, где трудятся десятки профессиональных химиков-синтетиков. В среднем на создание одного препарата уходит два-три года, и перед регистрацией он обязательно должен пройти исследования на биоэквивалентность – на этом этапе сравнивают оригинальное лекарство и аналог. Испытания проводятся на животных и людях. Они показывают скорость всасывания и выведения дженерика из организма, его распределение в тканях и жидкостях, время достижения максимальной концентрации в крови.
Все эти показатели у копии и оригинального препарата должны совпадать. Мало таблетку по составу такой же сделать, она должна быть правильно спрессована и так же распадаться, как первоначальное лекарство.
Так что большинство экспертов сходятся во мнении, что за такими заявлениями часто скрываются интересы производителей оригинальных препаратов.
Миф № 3. Производятся по устаревшей технологии
Этот миф зачастую связан с истечением срока патента препарата. Дело в том, что оригинальное лекарство защищено патентом. Это значит, что какое-то время у него не будет конкурентов на фармацевтическом рынке. Но как только срок патента истечёт, другие производители получат возможность легально скопировать препарат.
Обычно срок патента составляет 20 – 25 лет с даты подачи заявки и 10 – 15 лет с момента ввода лекарства на рынок. Отсюда и ещё один миф о том, что с дженериками лучше не связываться, ведь за это время на рынке могло появиться множество новых лекарств.
Миф № 4. Одни дженерики эффективнее других
Как и любые другие лекарства. На самом деле даже профессионалы не могут сказать, какой дженерик хуже или лучше.
Проблема в том, что в России требования к дженерикам занижены. Например, у самого ходового препарата в кардиологии в России около 120 дженериков. Для сравнения: в США – максимум 10 – 15. У нас дженерики производители называют как хотят. В Америке если оригинальный препарат называется, условно говоря, «сердечник», то дженерик может называться только «сердечник компании такой-то».
Плюс к этому на каждой упаковке стоит код – А, В и т. д. Коды соответствуют степени изученности дженерика на доклинической стадии (проверка, насколько этот дженерик соответствует по химико-фармацевтическим свойствам оригинальному препарату).
У нас невозможно оценить качество. Даже врач из справочной литературы не может узнать, где оригинальный препарат, а где нет. В любом случае самостоятельно заменять лекарство, не посоветовавшись с врачом, нельзя ни при каких обстоятельствах.
Миф № 5. Оказывают много побочных эффектов
В теории этого быть не должно. Но на практике дженерики могут иметь необычные побочные действия. По словам врачей и учёных, всё из-за того, что государственная система отслеживания побочных действий пока работает с перебоями.
Знаешь?
Оригинальный препарат
Ношпа 120 руб.
Мезим 350 руб.
Иммодиум 150 руб.
Фастум-гель 360 руб.
Бепантен 500 руб.
Гексорал 360 руб.
Зовиракс 210 руб.
Аспирин Упса 250 руб.
Називин 200 руб.
Дженерик
Дротаверин 19,5 руб.
Панкреатин 45 руб.
Лоперамид 20 руб.
Быструмгель 230 руб.
Депантенол 220 руб.
Стопангин 153 руб.
Ацикловир 34 руб.
Ацетилсалициловая кислота 35 руб.
Ксилен 40 руб.
Как обезопаситься?
Интересуйтесь, что вам назначают. Спросите доктора, что это за препарат, где производится, как давно врач его использует в практике.
Если вам прописали недорогой препарат (скорее всего, дженерик), посмотрите, кто производитель лекарства: идеально, если всемирно известная фирма, которая производит также и оригинальные препараты.
Не поленитесь зайти на сайт FDA или Европейского фармацевтического агентства. Если препарат там зарегистрирован, это хороший знак.
Ранее сайт Pravda-nn.ru рассказал, как получить бесплатную медпомощь в другом регионе России.