Всё в шоколаде: как не пропустить диабет у ребёнка
Газета "Новое дело" №37 от 17.09.2020
Подписка на газетуДети в Нижегородской области стали чаще болеть диабетом. Такое неутешительное заключение сделали на днях специалисты медицинского информационного агентства «Стационар-пресс». За первое полугодие в эндокринологическое отделение областной детской больницы поступили 290 детей с диабетом, 69 из них – в тяжёлом состоянии. Ещё у 44 нижегородцев диабет был диагностирован впервые.
По мнению экспертов, сегодняшние дети, болеющие сахарным диабетом, наверняка доживут до того момента, когда их заболевание станет излечимым. А пока главное – контролировать болезнь, чтобы избежать опасных осложнений.
Что же нужно знать родителям?
На первый-второй рассчитайсь!
Как известно, диабет бывает двух типов. Первый (его ещё называют инсулинозависимым) обычно возникает в детском или подростковом возрасте. А встречающийся в 10 раз чаще диабет 2‑го типа, приобретённый, развивается преимущественно у людей в годах. Раньше его даже называли «диабетом пожилых и тучных», но сегодня уже так не говорят, потому что заболевание помолодело, и всё чаще им страдают и молодые люди, и даже подростки.
Хотя на самом деле типов диабета больше двух. В специальном регистре сегодня зарегистрировано 1500 случаев сахарного диабета «не 1‑го типа» (причём нескольких разновидностей). Поэтому всем детям с этим заболеванием обязательно проводят молекулярно-генетическое тестирование. Выявить тип болезни очень важно, потому что половину детей с «сахарным диабетом не 1‑го типа» можно перевести с инсулинотерапии на приём сахароснижающих таблеток, что, конечно, существенно облегчает их жизнь.
Как понять, что пора бить тревогу?
Опасность диабета в том, что у него нет чётких симптомов. Но, понаблюдав за ребёнком, заметить вовремя опасность всё-таки можно.
Так, среди первых симптомов – постоянная жажда, то есть ребёнок пьёт воду вне зависимости от температуры воздуха или своего физического состояния. Кроме того, ребёнок часто ходит в туалет (больше десяти раз в день).
Если ребёнок начинает резко худеть, это может также говорить о развитии этого опасного заболевания. При этом у него может расти аппетит. Больные диабетом дети становятся сонливыми, раздражительными, чаще устают и не справляются со школьной нагрузкой.
Что касается внешних проявлений, то они будут заметны прежде всего на коже. Например, может появиться сухость кожных покровов, гнойнички и развиться грибок. На щеках может проявиться румянец. Высока вероятность ухудшения зрения. Также в списке ранних симптомов присутствуют тошнота, шумное дыхание, повышение температуры тела.
Если вы заметили опасные симптомы у своего ребёнка, не тяните время и обратитесь к врачу. Подтвердить сахарный диабет поможет общий анализ мочи и крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Откуда берётся?
Наследственный фактор в развитии диабета считается доказанным, но он всё-таки не основной. Ведь сахарным диабетом болеют и те дети, у которых в роду никогда не было людей с таким заболеванием. Да и при неблагоприятной наследственности риск не так уж велик.
Так, по статистике, от больного отца диабет передаётся лишь в 6% случаев. От матери и того меньше – в 3,6% случаев (а если мама родила ребёнка до 25 лет – то всего в 1,1%). От братьев и сестёр болезнь наследуется не более чем в 6,4% случаев, и то если те заболели раньше 20 лет. А если позже, то риск для братьев и сестёр снижается до 1,1%. Действительно высокая опасность заболеть (риск выше 20%) существует для детей лишь в том случае, если оба родителя больны диабетом.
А вот диабет 2‑го типа, который возникает, как правило, у взрослых, наследуется гораздо чаще. В случае когда болезнью страдали и мама и папа, риск заболеть в течение жизни у ребёнка составляет до 80%.
К сожалению, в последнее время всё больше подростков приобретают заболевание 2‑го типа, которое считается следствием нездорового образа жизни (отсутствие физических нагрузок, обильная и некачественная еда).
Ещё известно, что чаще всего болезнь стартует после перенесённой вирусной инфекции. Или после сильного стресса (как психического, так и физического – например, сильнейшей физической нагрузки или хирургической операции). Также часто диабет возникает у детей из группы риска, перенесших паротит, краснуху, корь, герпес, ротавирус. Поэтому таких деток обязательно надо прививать. А кроме того, ребёнка с ранних лет надо приучать к простейшим гигиеническим навыкам, ведь возбудители многих заболеваний попадают в организм от грязных рук.
От еды жди беды?
То, что диабет может развиться у любого ребёнка просто от избытка сладостей – миф, поскольку для его возникновения требуются особые условия. Хотя, конечно, объедаться тортами и конфетами неправильно с любой точки зрения. Тем не менее риск представляет не только сладкая, но и любая избыточная, а также некачественная еда и отсутствие режима потребления пищи.
Ожирение и неправильное питание увеличивают вероятность заболеть диабетом на 10 – 15%. Ведь жировые ткани невосприимчивы к инсулину, то есть глюкоза накапливается в тканях, а инсулин не может до них добраться. Поэтому, чтобы предотвратить заболевание, особенно у тех, кто к нему предрасположен, крайне необходимо следить за рационом. Он должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов. Однообразная, преимущественно углеводистая и жирная пища – опасный фактор. Большое количество жиров изменяет рецепторы инсулина, и нормального поглощения клетками глюкозы не происходит. Поэтому свинину, соусы, жирные молочные продукты и торты лучше не употреблять. Солёная пища тоже неполезна.
Есть надо часто, шесть раз в день, и понемногу. Важно, чтобы пища была натуральная: овощи, рыба, молочные продукты, нежирное мясо, крупы, фрукты, орехи.
Как жить дальше?
Принять болезнь, которая на сегодня является неизлечимой и контролировать которую сложно и дорого, бывает очень трудно. Представьте, ведь только колоть палец, чтобы контролировать уровень сахара, надо до 8 – 10 раз в день, да ещё и по 5 – 7 раз на дню делать инъекции инсулина. Поэтому многие родители часто кидаются в крайности: ищут помощи у знахарей, обещающих исцеление. Врачи напоминают: избавиться от этого хронического заболевания пока нельзя. Но благодаря различным технологиям и приспособлениям жизнь детей и взрослых, больных диабетом, стала гораздо комфортнее.
Прежде всего изменились способы введения инсулина. Появились специальные помпы (аппараты-дозаторы). Благодаря им инсулин вводится автоматически, а укол надо делать уже не несколько раз в день, а всего раз в три дня. Такими аппаратами и расходниками дети в нашей стране снабжаются бесплатно.
Вместо глюкометра сегодня можно мониторить уровень глюкозы с помощью приборчика, который проверяет уровень сахара бесконтактно.
Поэтому паниковать из-за обнаружения у ребёнка диабета не стоит. Нужно просто вместе с ним научиться осваивать новый образ жизни.