Эпидемия не за горами
В связи с тем, что в мире широко распространен новый пандемический вирус гриппа, ожидается, что очередной сезонный подъем заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями придется на ноябрь — декабрь, а не на январь — февраль, как это происходит обычно. Вакцинация продолжается Впрочем, пока особого повода для беспокойства нет. Доктора констатируют обычный сезонный подъем заболеваемости. Превышения эпидемических порогов не отмечается. Зато самое время побеспокоиться о профилактике ОРВИ и гриппа. — На сегодняшний день в область поставлена большая партия вакцины против сезонного гриппа, — комментирует ситуацию директор департамента здравоохранения Нижнего Новгорода Владимир Лазарев. — Сейчас идет вакцинация школьников, дошкольников, взрослых людей, входящих в группу риска. Необходимо, чтобы руководители предприятий, фирм также уделили внимание этому вопросу, выделив на вакцинацию своих работников денежные средства. Хотелось бы, чтобы количество вакцинированных сотрудников было максимально большим, поскольку именно иммунная прослойка позволит снизить вероятность эпидемии, о которой мы говорим. Защита от свиного гриппа Между тем опасаться стоит не только сезонного гриппа, но и пандемического. А это два совершенно разных вируса, а потому, чтобы защититься от них, нужно вакцинироваться двумя разными вакцинами. Как сообщают в Роспотребнадзоре Нижегородской области, прививать против пандемического гриппа начнут через месяц, именно тогда поступит в регион вакцина. Впрочем, предстоящая вакцинация от свиного гриппа — не единственная мера предосторожности. — При выявлении больного с подозрением на пандемический грипп незамедлительно принимается решение о его госпитализации, — рассказывает начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Нижнего Новгорода Ольга Овчинникова. — Эти больные подлежат 100-процентой госпитализации в инфекционные больницы. К тому же в случае если пандемия начнет нарастать, 20 стационаров (15 взрослых почти на 4 тысячи мест и 5 детских на 500 коек) мы готовы перепрофилировать в инфекционные. Это большая госпитальная база. Перепрофилирование пойдет поэтапно, по мере распространения вируса свиного гриппа. Готовы паспорта этих инфекционных стационаров, врачи и медицинские сестры прошли обучение и знают, как проводить лабораторную диагностику, как работать с такими пациентами. Есть достаточное количество дезинфицирующих и средств индивидуальной защиты персонала. Исследования, которые проводятся в лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии Нижегородской области, позволяют точно определить характер гриппа — пандемический или сезонный. В случае необходимости есть возможность привлечь к этой работе другие вирусологические лаборатории. Пока в Нижегородской области ситуация спокойная. По-прежнему зарегистрировано 29 случаев заражения свиным гриппом. Хотя доктора не исключают: вероятность того, что реальная цифра — другая, все же есть. Пациенты могут болеть пандемическим гриппом в легкой форме и не обращаться за врачебной помощью. Грозные осложнения Между тем несмотря на то, что симптомы сезонного и свиного гриппа похожи, они отличаются, и прежде всего грозными осложнениями. Так, гриппозная вирусная пневмония при свином гриппе наступает на первые — вторые сутки, на 5 — 7‑й день может присоединиться вторичная бактериальная пневмония. Сезонный грипп начинается катаральными явлениями, и только на 5 — 7‑й день возможно проявление вторичной бактериальной пневмонии. Универсальная профилактика Наряду с необходимостью проведения вакцинопрофилактики доктора говорят и о неспецифической профилактике. — Прежде всего, это витаминотерапия, — говорит заместитель главного врача первого поликлинического отделения городской клинической больницы № 12 Татьяна Жирякова. — Сейчас всем, особенно тем, кто находится в группе риска, нужно принимать витамины. Страдающим хроническими заболеваниями следует прийти на диспансерный прием, чтобы предупредить обострение этих болезней. В качестве профилактики заражения гриппом и ОРВИ рекомендуется чаще проветривать помещения, дома ежедневно делать влажную уборку, тщательно мыть руки. В период эпидемии не посещать массовые мероприятия. Если вы заболели, то не нужно ходить в школу, институт или на работу. Начальник отдела организации медицинской помощи матери и ребенку департамента здравоохранения Нижнего Новгорода Наталья Щельцина соглашается: — Неспецифическая профилактика хоть и не действует в 100 процентах случаев, зато универсальна. Готовит организм ко встрече со всеми вирусами. Дают доктора и еще несколько советов. Так, при чихании, если у вас нет носового платок, прикрывать рот нужно не ладонью, а рукавом. Если вы находились в одном помещении с человеком, который болеет ОРВИ или гриппом, то нужно, выйдя на свежий воздух (желательно нехолодный), сделать 6 медленных глубоких вдохов и 6 быстрых выдохов до предела. По-прежнему актуален метод промывания носоглотки. А главный врач детской городской больницы № 27 «Айболит» Людмила Лазарева напоминает о важности закаливания: — В нашей больнице есть бассейн для самых маленьких детей. В нем занимаются с малышами от трех недель до двух лет. Совершенно очевидно, что эти дети болеют значительно реже. Сложные случаи И все же неспецифическая профилактика более эффективна для здоровых. — К сожалению, есть немало детей, которые болеют очень часто (4 — 6 раз в год), а порой и ежемесячно, — рассказывает ассистент кафедры детских инфекций НижГМА Наталья Сенягина. — Причины кроются не только в новых респираторных вирусах, с которыми ежедневно встречается ребенок, но и эндогенных инфекциях, которые имеют хроническое течение. Среди них, например, вирусы семейства герпес. Для таких детей только назначения поливитаминных комплексов недостаточно. Впрочем, и прививку против гриппа этим ребятам сделать удается не всегда. Известно, что противопоказание к вакцинации — ОРВИ. Нельзя делать прививку и в течение двух недель после болезни. Однако порой ребенок заново заболевает раньше, чем проходят эти две недели. А потому эта категория требует к себе особого внимания врачей-иммунологов.
