Хирургическое лечение ожирения стало доступно россиянам по полису ОМС
Хирургическое лечение ожирения стало доступным для россиян благодаря включению бариатрической помощи в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Об этом сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко.
Ожирение — одна из главных проблем здравоохранения, включая Россию, где 25% взрослых имеют ожирение, а с учётом избыточного веса доля достигает 60 – 70%. За последние годы его распространённость в России выросла более чем на 50% и продолжает расти. Пандемия COVID-19 усугубила ситуацию из-за снижения физической активности и увеличения потребления калорий.
Ожирение часто воспринимается как эстетическая проблема, но это серьёзное заболевание, которое может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, жировой болезни печени и даже инфекциям мочевыводящих и дыхательных путей. Известны трагические случаи, когда люди с ожирением умирали в молодом возрасте из-за сопутствующих заболеваний.
Для самопроверки можно использовать индекс массы тела (ИМТ): рост (м) в квадрате умножить на вес (кг). Если результат равен 30 или больше, это может указывать на ожирение. Для точного диагноза рекомендуется обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.
Решение Минздрава включить бариатрическую помощь в ОМС — важный и принципиальный шаг, отметила в беседе с 360.ru врач-эндокринолог Наталья Петрова.
«Ожирение окончательно признаётся заболеванием, требующим активного лечения», — подчеркнула эксперт.
По её словам, бариатрическая хирургия эффективно снижает вес и улучшает состояние здоровья. Она уменьшает массу тела на 50 – 80%, а в 60 – 80% случаев достигается ремиссия сахарного диабета второго типа. Основные типы операций:
- Шунтирующие: гастрошунтирование, билиопанкреатическое шунтирование. Уменьшают объём питания, снижают всасывание пищи и влияют на гормоны.
- Рестриктивные: продольная резекция желудка. Ограничивают объём желудка.
В системе ОМС приоритет отдается шунтирующим операциям, наиболее эффективным для лечения метаболических осложнений. Показания: ИМТ более 40 или ИМТ более 35 при сопутствующих заболеваниях (диабет). Решение о проведении операции принимает врачебная комиссия.
По данным Российского общества бариатрических хирургов, с 2020 по 2024 год в России выполнено более 36 тысяч таких операций. В США ежегодно проводится 200 – 250 тысяч операций. Включение бариатрической хирургии в ОМС увеличит число операций в России.
Хирургия — не единственный метод лечения ожирения. Врач может назначить рекомендации по питанию, образу жизни и, в некоторых случаях, медикаменты. Также важно учитывать факторы, такие как стресс, нарушение режима сна, нестабильный график работы и работа в ночные смены, которые могут способствовать накоплению веса.
