Нейрохирург Слемзин рассказал о причинах и лечении межпозвонковых грыж
Межпозвоночная грыжа — серьезное заболевание, требующее внимания и своевременного лечения. Врач-нейрохирург Константин Слемзин из Тульской городской клинической больницы им. Д.Я. Ваныкина рассказал Тульской службе новостей о причинах, стадиях и симптомах межпозвоночной грыжи, а также о методах диагностики и лечения.
По словам медика, межпозвоночный диск выполняет функцию амортизатора между позвонками, состоя из прочного фиброзного кольца и полужидкого студенистого ядра. Грыжа возникает, когда фиброзное кольцо разрывается, и ядро выходит за пределы диска, сдавливая спинной мозг или нервные корешки.
Константин Слемзин выделил три стадии развития грыжи: протрузия — выбухание диска, пролапс — выпадение диска и секвестрация — отделение грыжи от диска.
Чаще всего грыжи формируются в поясничном и шейном отделах позвоночника, в грудном отделе они встречаются редко. Небольшие грыжи могут быть следствием возрастных изменений и не всегда требуют лечения. Однако при нарушении целостности фиброзного кольца возникает риск сдавления нервных структур, что проявляется болью и слабостью в конечностях.
Так, при грыже в поясничном отделе пациенты жалуются на боли в ногах и онемение. Грыжа в шейном отделе вызывает боль в руке, онемение пальцев и мышечную слабость. Сдавление спинного мозга на уровне шеи или груди приводит к миелопатическому синдрому, характеризующемуся слабостью, онемением и сильными болями.
Диагностика межпозвоночной грыжи начинается с неврологического осмотра, который позволяет определить уровень поражения и состояние нервных корешков. При необходимости врач назначает МРТ для исключения других заболеваний, таких как опухоли или инфекции. В случае значительных изменений требуется консультация нейрохирурга.
Константин Слемзин подчеркнул, что боли в позвоночнике без распространения в конечности часто связаны с другими заболеваниями, такими как артрит или мышечный спазм, а не с грыжей. Поэтому при появлении симптомов важно своевременно обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.
Среди основных причин появления грыж нейрохирург назвал генетическую предрасположенность (слабость фиброзного кольца), избыточный вес, тяжёлые физические нагрузки.
Лечение начинается с консервативных методов, включающих медикаментозную терапию, инъекции и физиопроцедуры. В большинстве случаев консервативное лечение эффективно, так как воспаленные ткани могут самостоятельно рассасывать грыжу. Однако если состояние не улучшается в течение нескольких недель, может потребоваться операция.
Хирургическое вмешательство необходимо при невыносимой боли, нарастающей слабости и нарушении функций тазовых органов. Современные методы операций включают микрохирургические и эндоскопические техники. Основная цель операции — удаление грыжи и освобождение сдавленного нерва. Восстановление после операции занимает несколько месяцев, а в некоторых случаях пациенты могут вернуться к нормальной жизни уже на следующий день.
Для предотвращения грыжи важно укреплять мышцы спины, подчеркнул эксперт. Регулярные занятия физкультурой, плавание и активный образ жизни помогут поддерживать здоровье позвоночника.
