Вы сможете. Рожайте!
Некоторое время назад считалось, что если первая беременность наступает позднее 25 лет, то будущая мама относится к группе поздно родящих. А к женщинам старше 30, встающим на учет по беременности, медики относились и вовсе настороженно. Такое положение вещей было связано с тем, что достаточно много детей у поздно родящих мамочек появлялось на свет с тяжелой врожденной патологией. Сегодня все иначе. Мамами стали чаще становится в 30 — 35 лет, а какие-либо генетические патологии у новорожденных встречаются куда реже. Возраст — не порок И все благодаря введению ультразвукового и биохимического скринингов. Именно эти обследования помогают неонатально выявить ту илииную наследственную патологию у плода и своевременно по медицинским показаниям прервать беременность, чтобы не родился тяжело больной ребенок. Кстати, если говорить в целом о демографической ситуации, то в последнее время в Нижегородской области рожать стали больше. Так, в 2007 году согласно статистике было 34 тысячи родов, в 2009 — 36 тысяч. — Возраст рожениц различен, — говорит начальник отдела детства и родовспоможения министерства Нижегородской области Татьяна Боровкова. — В основном он колеблется от 21 до 30 лет, при этом количество рожающих после 30 — 35 с каждым годом увеличивается. Связано это со многими факторами: желание сделать карьеру, получить образование, крепко стоять на ногах в материальном плане; часто роды приходятся именно на этот возраст, потому что женщина долго лечится от бесплодия. По мнению главного акушера-гинеколога Нижегородской области Горбачева, население репродуктивного возраста существенно сокращается, так что женщина старше 35 лет — определенный резерв. И, собственно говоря, в этом возрасте мамой становиться можно и нужно, правда, с оговоркой, если женщина здорова и у нее нет никаких соматических отклонений в здоровье. Тогда беременность пройдет вполне благополучно. Доктора полагают, что говорить о количестве осложнений, даже если беременной за 30, неправильно. Они могут быть в любом возрасте, это — показатель состояния здоровья каждой женщины. Дети из пробирок Здесь, пожалуй, актуально было бы завести разговор о том, как сохранить здоровье будущей мамы. И мы еще к этому обязательно вернемся. Но сначала отметим, что появились такие технологии, которые помогают не только выявить наследственные патологии, но и стать мамой, даже если врачи говорят, что вы — бесплодны. Вспомогательные репродуктивные технологии давно успешно применяются в Российской Федерации, и в Нижегородской области в том числе. Ребенок из пробирки давно перестал быть чем-то нереальным. Луиза Браун, первая девочка, которая появилась по программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в этом году отметила свой 32‑й день рождения. В России впервые ЭКО было применено в 1988 году. Сейчас уже жизнь доказала, что дети, появившиеся в результате экстракорпорального оплодотворения, такие же, как все мы: живут, рожают детей, делают карьеру, добиваются успехов. При этом немало говорят о том, что якобы эти дети чаще имеют врожденные патологии. — Как правило, к нам приходят женщины после 30, — рассказывает главный врач ООО «Нижегородская медицинская академия» Елена Калошина — Они уже лечились от тех или иных заболеваний, бесплодия, и, естественно, когда беременность наступает, она протекает с осложнениями, проблемы со здоровьем никуда не исчезли. А потому естественное прерывание беременности на этих сроках гораздо реальнее, чем у других женщин. Не стоит забывать и о генетике. Напомню, что после 38 нужно обязательно проходить медико-генетическое консультирование, потому что риск рождения генетически неполноценного ребенка возможен именно в этом возрастном промежутке. Так что не в результате программы ЭКО рождаются больные дети, а потому, что женщины слишком поздно вступают в период деторождения, к тому же еще страдают теми или иными заболеваниями. Что касается результативности вспомогательных репродуктивных технологий, то чем моложе будущая мама, тем лучше результат. Если в возрасте до 25 лет с помощью метода ЭКО вероятность того, что пациентка забеременеет, составляет — 50 — 60 процентов, то после 30 этот показатель снижается в 2 — 3 раза. Так что в среднем в 30 процентах случаев женщина беременеет после экстракорпорального оплодотворения. У вас будет тройня Еще одна отличительная особенность последних лет — увеличивающееся число многоплодных беременностей. И этому, конечно тоже способствуют вспомогательные репродуктивные технологии. — У нас 10 рожденных троен, 180 двоен, — рассказывает директор медицинского центра «Аист» Татьяна Макарова. — Это связано с тем, что женщине переносят 2 — 3 эмбриона, чтобы повысить процент наступления беременности. В Бельгии, например, такого нет, потому что там узаконен перенос одного эмбриона, однако женщине оплачивают 6 попыток. Кто за это заплатит В большинстве случаев вспомогательные репродуктивные технологии в России применяются платно и стоят, понятное дело, немало. Однако в последнее время квоты на ЭКО и другие высокотехнологичные виды помощи, которые призваны помочь бесплодным женщинам и мужчинам стать мамами и папами, все же выделяются.В 2006 году на Нижегородскую область было 20 квот для проведения процедуры ЭКО, в 2008‑м — 25 квот, в 2010‑м — 100, в том числе 80 — на Приволжский окружной медицинский центр. Ну а в листе ожидания более 400 женщин, нуждающихся в ЭКО. Реально же тех, кому нужна такая помощь, конечно, больше. По официальным данным, 15 процентов населения в мире бесплодны, по некоторым данным, в России этот процент достигает 16 — 17. Причем страдают от этого как мужчины, так и женщины. Более того, мужской фактор превалирует. Береги здоровье смолоду Сказываются злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, малоподвижный образ жизни. Если посмотреть на то, как наши дети растут, то наберется еще ряд факторов, способствующих серьезным проблемам со здоровьем: постоянное использование памперсов, что у мальчиков приводит к перегреву, а впоследствии к снижению репродуктивной системы, ношение тесных трусиков-плавочек, перенесение вирусных инфекций на ногах. Что касается девочек, то, к сожалению, в репродуктивный период вступают девушки, имеющие по 3 — 4 хронических заболевания, а значит, говорить о нормально протекающей беременности здесь становится очень непросто. К тому же многие женщины забывают о том, что каждая девочка рождается с определенным набором яйцеклеток. И других у нее уже не будет, а потому все негативные процессы — злоупотребление алкоголем, перенесенные инфекционные заболевания, стрессы оказывают негативное влияние, в том числе и на яйцеклетки, что никак не приводит к улучшению репродуктивного потенциала женщины. Вероятно, именно поэтому так ценно на сегодняшний день появление центров здоровья. Во все времена считалось, что болезнь лучше предупредить, чем потом ее лечить. Более того, сегодня речь идет о том, чтобы открыть новые центры здоровья для подростков. — При плановых обследованиях проводится ультразвуковая диагностика состояния мочеполовой системы, — рассказывает Татьяна Боровкова. — Мы рекомендуем начинать обследованиядевочек в детских поликлиниках уже на первом году жизни. К сожалению, у нас очень мало акушеров-гинекологов в детских учреждениях, а там где есть, процент выявленияврожденных патологий высокий. И сразу надо начинать лечение. Больше следует уделять внимания санитарной пропаганде, когда ведется работа по профилактике абортов, нежелательной беременности, воспалительных заболеваний. Ведь все это в конечном итоге приводит к развитию различных форм бесплодия. Кроме того, введена новая специальность — детский врач-уролог-андролог. Правда, в областиработают всего 7 такихдокторов, трое из них — в Нижнем Новгороде. Подобных специалистов, к тому же желающих работать в муниципальных учреждениях, найти очень сложно. И все же, несмотря на это, с 2007 года начата диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в ходе которой обязателен осмотр уролога-андролога. На амбулаторных приемах в поликлиниках всех детей в первый год жизнихирург должен осматривать не менее трех раз, при необходимости решая проблемы с формированием мочеполовой системы,рекомендуя лечение. Здесь врачи сетуют на менталитет некоторых родителей, которые подчас просто не понимают необходимость таких своевременных осмотров и профилактического лечения. Как бы то ни было, продлить детородный возраст женщины невозможно. Но сохранить здоровье будущих мамы и папы, сделать все, чтобы роды и после 35 лет, и в более раннем возрасте, оказались удачными, вполне возможно. Здоровье ребенка зависит от общего состояния женщины, ну и, конечно, мужчины. Между прочим По официальным данным 15 процентов населения в мире бесплодны, по некоторым данным, в России этот процент достигает 16 — 17. Важно! Здоровые женщины и после 35 лет рожают здоровых счастливых детей!
