Болезнь настроения

? Что такое депрессия, по-настоящему понимает лишь тот, кто знает о ней не понаслышке, ? говорит Андрей Курпатов. ? Выражаясь формальным научным языком, депрессия ? это сниженное настроение. Но сниженное настроение сниженному настроению рознь.Всякий из нас за свою жизнь неоднократно расстраивался, впадал в тоску. Но настоящая депрессия ? другое. Когда ты просто расстраиваешься, то где-то внутри себя знаешь: это временно. В депрессии же все иначе. Здесь не «расстройство», здесь какая-то расстроенность. Это не банальное невезение, это чувство безысходности.То, что обычным человеком воспринимается позитивно, то, что в него вселяет уверенность и надежду, на депрессивного больного действует прямо противоположным образом. Весь мир перекрашивается для него в черные тона. Под гнетом депрессии жили Уинстон Черчилль, Эрнест Хемингуэй, Авраам Линкольн. Вы ведь не причислите этих людей к слабохарактерным типам? Но если даже такие сильные и легендарные личности оказывались под гнетом депрессии и сдавались ей, то враг, о котором мы ведем речь, ? противник серьезный и по-настоящему страшный. В случае депрессии мы имеем не просто сниженное настроение, а патологию, болезнь настроения. Депрессия ? это не просто сниженное настроение, а такое состояние человека, его мозга и психики, при котором само его настроение оказывается больным. И во всем виноваты не пресловутые внешние обстоятельства и не сам человек, страдающий депрессией, а те нарушения, которые происходят в его мозге.Одна и та же мысль, одно и то же событие, одни и те же обстоятельства у опечаленного рождают надежды, а у человека, страдающего депрессией, напротив, ? чувство тоски и безысходности. И подходить к человеку, страдающему депрессией, с той же меркой, с которой мы подходим к опечаленному или расстроенному человеку, попросту говоря, неправильно.Человек, страдающий депрессией, живет в другом мире, в другом измерении, на его планете нет ни веры, ни надежды, ни любви.Когда поступающей информации столько, сколько может переварить психический аппарат человека, все нормально. Как только возникает избыток информации, начинается тревога. На переизбыток информации человек реагирует депрессией, которая постепенно сменяется апатией, безразличием, эмоциональной тупостью. И депрессия ? не просто наша реакция на жизненные трудности, это специфический сбой в работе мозга.Когда после проведения консультации я говорю своему пациенту, что у него налицо все симптомы депрессии, он часто удивляется: «Но почему? У меня же ничего такого не произошло!» Действительно, мы так обычно и думаем: если у человека случилось несчастье, то у него может быть депрессия, а если нет, то и депрессии не должно быть. Это ошибочное суждение. Человек может пережить серьезную катастрофу, не став при этом депрессивным больным (хотя это случается крайне редко), а может и не переживать вообще никакой катастрофы, но все равно заполучить депрессию. У одних людей депрессия возникает после сбоя в психике, обусловленной тяжелой психической травмой, у других ? из-за генетической предрасположенности, у третьих ? из-за хронического стресса.Депрессия, следующая за тяжелой психической травмой (например, гибель близких), называется «реактивной». И надо признать, что реактивная депрессия ? состояние, от которого из нас никто не застрахован.В других случаях основанием депрессии является прежде всего генетическая предрасположенность, и тогда у человека развивается тяжелая и длительно текущая депрессия, лишь изредка чередующаяся периодами нормального психологического самочувствия. Иногда генетическая депрессия протекает с эпизодами повышенного возбуждения и активности, люди хватаются за любые дела, пристают с какими-то часто нелепыми идеями и инициативами, к кому ни попадя. Эта болезнь получила название маниакально-депрессивного психоза. Большая роль в помощи такому больному принадлежит родственникам, которые, зная за своим близким склонность к соответствующим состояниям, должны при первых же признаках расстройства убеждать их обратиться за помощью к врачу-психиатру.Третьим вариантом развития депрессии является комбинация двух предыдущих. Когда хронический стресс пробуждает спящие в нас депрессивные гены и они, теперь уже на пару, работают над формированием нашей депрессии.Четвертый вариант развития депрессии ? это депрессия, развившаяся у пожилого человека вследствие сочетаний каких-то стрессовых ситуаций и того специфического состояния, в котором находится стареющий мозг.Пятый вариант развития депрессии ? это тяжелые соматические (телесные) заболевания, которые приводят организм человека к состоянию истощения, а потом страдает и мозг такого больного. Здесь развитие депрессии обусловлено как самим телесным заболеванием, так и реакцией человека на появление у него этого недуга и всех связанных с ним ограничений.Шестой вариант развития депрессии ? это так называемая «маскированная депрессия», когда само депрессивное состояние скрывается за мнимым, отсутствующим в действительности, телесным заболеванием. Самому человеку может казаться, что у него не депрессия, а просто какая-то физическая болезнь. Кстати, маскированная депрессия не сразу распознается врачами, однако же она хорошо лечится с помощью антидепрессантов.Наконец, седьмой вариант депрессии ? это депрессия, скрывающаяся за алкоголизмом и наркоманией. Алкоголь и наркотики иногда действительно могут временно поднять настроение человеку. Но подобные эффекты длятся недолго, в дальнейшем и алкоголь и наркотики существенно ухудшают тяжесть течения депрессии. Тем более что к самой депрессии теперь добавляются алкоголизм и наркомания.О том, каковы основные причины развития депрессии, мы расскажем в следующий раз.