Надежда на исцеление

Рак молочной железы на ранних стадиях полностью излечим — позитивная нота в этом грустном разговоре. На продолжительность жизни и исход лечения таких пациенток в первую очередь влияет раннее началоврачебного вмешательства. Однако большой процент выявленных случаев — уже запущенные формы заболевания. Каким же должен быть путь женщинык здоровью? Об этом рассказывают нижегородские онкологи. — За здоровье женской груди отвечают несколько специалистов — хирург, терапевт, гинеколог, эндокринолог и онколог, — говорит профессор, проректор по научной работе Нижегородской государственной медицинской академии, председатель областного обществаонкологов Игорь Терентьев. — Но бывает, «у семи нянек дитя без глазу».Поэтому каждая женщина должна сама позаботиться о профилактике. Разв год проходить обязательный осмотр у гинеколога. Проверять молочныежелезы обязан и участковый терапевт, хотя на практике делать это импросто некогда. По словам профессора, ответственность за выявленные запущенные формы онкологии наружной локализации, то естьтам, где болезнь можно обнаружить без специальной аппаратуры, должналежать именно на участковых врачах. Главный онколог области, главный врач Нижегородского областного онкологического диспансера Виталий Терехов, в свою очередь,отмечает, что рак молочной железы стал «молодеть». — Это заболевание занимает первоеместо среди других онкологических, — констатирует он. — За последние10 лет прирост заболеваемости составил порядка 30 процентов. Средифакторов риска — гинекологические заболевания, особенно дисгормональнаядисплазия, доброкачественные образования, возраст после 50 лет,ожирение. А еще пища, богатая холестерином, употребление алкоголя,стрессы, малая физическая активность. Это и расплата за цивилизацию,в том числе за сотовую связь, химические добавки в пище и другое. За рубежом рост заболеваемости ракоммолочной железы даже больше нашего, а вот прогноз выживаемости послелечения в развитых странах лучше. — Заболеваемость раком молочной железы в России в 2,5 раза меньше, чем в Европе, но смертность от него у нас почти в два раза выше, — констатирует онколог-маммолог, врач-рентгенолог Нижегородского областного клинического диагностического центра Сергей Пегов. — Причины — поздняя диагностика и недоступность современного лечения для наших пациенток. Если бы не это, можно было бы реально продлевать жизнь и полностью излечивать таких больных. — Когда я начал заниматьсямаммологией в 2003 году, в 42 процентах случаев рак выявлялся на поздних стадиях, — продолжает он. — По данным на 2009‑й, среди вновь выявленных случаев этого заболевания у 43 процентов женщин уже 3 – 4‑я стадии. Ведущим методом выявления рака на начальной стадии является лучевая диагностика. Кстати, в одной из коммерческих клиник Нижнего Новгорода недавно появился новый аппарат экстракласса, позволяющий увидеть раковые образования размером всего в 2 – 3 мм. Такой аппаратуры пока нет ни в областном, ни в городском онкодиспансерах. Но обследованиена таком чудо-маммографе стоит 2 тысячи рублей — доступно, естественно,не всем. С 30 лет женщина должна делать УЗИ молочных желез раз в два года, после 40 — с той же периодичностью маммографиюплюс УЗИ, после 50 — ежегодно маммографию. Сельским жительницам нужнорегулярно проверяться в первичных онкологических кабинетах, которые есть в каждом районе области. А в Павлове и Арзамасе действуют еще и межрайонные кабинеты. — Должен быть маммографическийскрининг женщин с 40 до 70 лет, — уверен Сергей Пегов. — Ведь большеполовины всех выявленных случаев — дамы в возрасте от 50 до 70 лет.Но ни в одном регионе России такой скрининг не работает! Проблема и в том, что у нас нет единого специалиста, владевшего бы всеми методами диагностики молочнойжелезы. Во всем мире это радиолог — врач, который делает и маммографию,и УЗИ, и МРТ, и пункцию.Виноград для дамыПоявляются все новые доказательства того, что регулярные занятия физической культурой в течение всей жизни играют защитную роль и препятствуют возникновению рака молочной железы. Ежедневная умеренная физическая нагрузка в течение 30 – 60 минут поможет сохранить грудь здоровой.• Женщины должны следить за своим весом. Это может снизить и риск рецидива болезни.• Для груди полезен виноград. В нем содержится ресвератрол, который способствует понижению уровня эстрогена и, таким образом, уменьшает риск заболевания. Ешьте больше овощей, особенно брокколи и обычную капусту. Они препятствуют делению раковых клеток.•Потребление жиров не должно превышать 30 процентов от общего рациона. Для сохранения здоровья груди полезно уменьшить и потребление красного мяса.•Женщина должна ограничить потребление алкоголя до одного стакана вина или пива в день.• Защищает молочные железы рождение нескольких детей, лучше в молодом возрасте, и кормление их грудью.• Слишком тесный бюстгальтер может дать толчок заболеванию. Косточки у лифа должны быть пластмассовыми, а не железными. В спортзал всегда нужно надевать спортивное хлопковое белье, которое поддерживает грудь.• Если вы пользуетесь солярием, обязательно прикрывайте грудь. Сильные ультрафиолетовые лучи непривычны для груди. Любительницы загорать топлесс на пляжах – в зоне риска.• Следите за гормональными изменениями. Гормональный сбой – одна из причин практически любого заболевания груди.• После 40 лет всем женщинам рекомендуется раз в два года проходить маммографию. В случае наличия заболеваний раком груди у родственников надо регулярно обследоваться уже с 30 лет.Лучшая профилактика – кормление грудью.