Найти и обезвредить: как новые проекты нижегородских врачей помогают бороться с раком

Искусственный интеллект для скрининга онкологических заболеваний кожи – такой проект под названием ProRodinki представили нижегородские врачи на межрегиональной научно-практической конференции «Онкология для не онкологов». Этот и другие проекты нижегородцев получили высокую оценку президента Ассоциации онкологов России, главного внештатного онколога Минздрава России, академика РАН Андрея Каприна.

Диагностика по телефону

Разработка Приволжского исследовательского медицинского университета посвящена скринингу злокачественных новообразований кожи через бесплатное мобильное приложение ProRodinki. Это часть социального проекта «Регион без меланомы», направленный на раннюю диагностику меланомы и рака кожи. Чтобы узнать, является ли новообразование на коже злокачественным, надо скачать мобильное приложение, навести в нём камеру на родинку и сделать снимок. Скорость диагностики – три секунды.

«Приложение работает на основе нейросети, которая была обучена с помощью изображений нескольких тысяч злокачественных новообразований кожи, – рассказывает профессор кафедры кожных и венерических болезней Приволжского исследовательского медицинского университета Ирина Клеменова. – При подозрении на злокачественное новообразование – меланому, базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи – опытный эксперт-онколог ПИМУ пересматривает изображения на большом экране компьютера. В случае подтверждения диагноза на смартфон пользователя поступает сообщение о необходимости обратиться к врачу – в Университетскую клинику ПИМУ или Нижегородский областной клинический онкологический диспансер».

Умная нейросеть с лёгкостью отличит не только нарисованную шутниками родинку, но и определит, насколько актуально срочное обращение к врачу. Ускоренная маршрутизация к онкологу тоже стала нижегородским ноу-хау. По словам Ирины Клеменовой, есть пример, когда пациентка была прооперирована в течение двух недель после использования приложения. Новинка стала удобным инструментом не только для пациентов, но и для врачей не онкологических специальностей – дерматовенерологов, врачей медсанчастей, которые занимаются профосмотрами.

Благодаря внедрению приложения в 2022 году в Нижегородской области выявляемость меланомы по сравнению с прошлым годом выросла на 25%, а рака кожи – на 32%. Проект признан лучшей практикой нацпроекта «Здравоохранение».

Беременность при онкологии

Пилотный проект по дистанционному мониторингу за состоянием здоровья онкологических больных представил главный врач Нижегородского областного онкодиспансера Сергей Гамаюнов. С помощью мобильного приложения «Гостелемед» или посредством звонка автоматизированной системы осуществляется сбор показателей здоровья пациентов, и в случае серьёзного отклонения значений от нормы дежурный специалист связывается с пациентом и предпринимает необходимые медицинские действия. Проект планируется тиражировать на территории страны.

Как рассказал Сергей Гамаюнов, благодаря развитию здравоохранения онкологические пациенты стали жить долго и даже получили возможность сохранить репродуктивную функцию, чтобы иметь детей.

«Изменились подходы к ведению беременности: если недавно диагноз онкологического заболевания был абсолютным показанием для прерывания беременности, то сейчас мы стараемся сохранить беременность и одновременно лечить онкологическую патологию, – говорит Сергей Гамаюнов. – Поэтому связка врачей онкологов и врачей-репродуктологов очень важна. Для сохранения возможности иметь в будущем здоровых детей пациентки перед началом лечения от онкологического заболевания могут сдать ооциты в криобанк».

Как отметил академик РАН, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н. И. Пирогова Марк Курцер, за последние пять лет в региональных учреждениях, оказывающих помощь при родовспоможении, произошли очень масштабные позитивные изменения.

«Открыты прекрасные перинатальные центры, доступны все технологии, которые есть в Москве и даже за рубежом. Более того, Нижегородская область демонстрирует одни из самых низких показателей младенческой смертности и заболеваемости у новорождённых. Это заслуга всей команды молодых, энергичных, высокообразованных врачей», – констатирует Марк Курцер.

Дело техники

По словам главного внештатного онколога Минздрава России Андрея Каприна, в Нижегородской области передовые технологии направлены на улучшение качества жизни людей.

«Мне было представлено порядка 15 проектов: молекулярно-генетические исследования, проекты по выявлению раннего рака кожи, по прогнозированию течения онкологических заболеваний, онкоскрининг на приёме у стоматолога, сохранение способности к деторождению у онкологических пациентов, – отметил Андрей Каприн. – Из практических очень интересные проекты по хирургической деятельности – новый центр по хирургии органов таза, это очень сложная хирургия в онкологии, эндоваскулярная хирургия при сложных опухолях, в том числе неоперабельных опухолях головы и шеи. В регионе идёт не только развитие существующих технологий, но и продумывание на перспективу, для важных интересных решений как для онкологов, так и для не онкологов».

В нижегородском онкодиспансере благодаря новому отделению функциональной диагностики начали выявлять также сердечно-сосудистые и дыхательные патологии. А новейший аппарат МРТ, поступивший в отделение лучевой диагностики онкодиспансера по программе «Борьба с онкологическими заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение», позволит выявлять онкологические заболеваний на ранней стадии.

По словам заместителя губернатора, министра здравоохранения региона Давида Мелик-Гусейнова, с его помощью онкологи смогут ежегодно проводить около 6000 исследований. На приобретение аппарата из федерального бюджета получено 120 млн рублей.