Врач Наталья Савицкая объяснила, почему важно следить за своим давлением

Представьте себе насос, который вынужден качать воду через постоянно сужающийся шланг. Рано или поздно такой насос выйдет из строя. Также и сердцу для прокачки крови по суженным и потерявшим эластичность сосудам приходится работать с огромным напряжением. О том, как важно следить за своим давлением, мы попросили рассказать главного врача Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталью Савицкую.

Разрушает изнутри

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается двумя числами: систолическое (верхнее) давление в момент сокращения сердца и диастолическое (нижнее) в момент его расслабления. Нормальным считается давление не выше 120/80 мм рт. ст. Артериальная гипертония диагностируется, когда средние показатели стабильно превышают 140/90 мм рт. ст.

Постоянно высокое давление день за днём, год за годом разрушает организм изнутри. В первую очередь страдают сердце, головной мозг, почки, глаза.

При гипертонии возникает утолщение сердечной мышцы – гипертрофия левого желудочка. Сердце становится большим и слабым, что приводит к развитию сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Высокое давление повреждает мелкие сосуды мозга, что является главной причиной инсультов (как ишемических, так и геморрагических) и сосудистой деменции.

Страдают почки. Это орган-фильтр с очень густой сетью мелких сосудов. Гипертония повреждает почки, приводя к развитию хронической почечной недостаточности.

При гипертонии повреждаются сосуды сетчатки глаз, что может привести к ухудшению зрения и даже слепоте.

Опасная ловушка

Самое коварное в гипертонии то, что она действует незаметно. Человек может чувствовать себя прекрасно, вести активный образ жизни, но в это время его сосуды испытывают колоссальную нагрузку. Именно поэтому гипертонию называют «тихим убийцей»: её первыми проявлениями часто становятся инфаркт или инсульт.

Но даже получив диагноз «артериальная гипертония», многие пациенты совершают одну и ту же ошибку: они начинают принимать назначенные врачом препараты только до тех пор, пока давление не придёт в норму. Как только цифры на тонометре снижаются, возникает соблазн отменить лекарства. Это одна из самых опасных ловушек в лечении гипертонии. Артериальная гипертония – это хроническое заболевание. В подавляющем большинстве случаев она связана с генетической предрасположенностью и возрастными изменениями сосудов, которые невозможно вылечить раз и навсегда. Лекарства не устраняют причину болезни, они лишь контролируют её проявление – высокое давление.

Современные гипотензивные средства созданы для длительного, часто пожизненного приёма. Они работают по принципу накопления и поддержания стабильной концентрации в крови. Пропуск даже одной-двух доз может привести к резкому скачку давления.

Необходимо соблюдение дозировки. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозы, когда человек решает выпить только половинку таблетки, сводит на нет весь эффект лечения.

Отказ от терапии или нерегулярный приём лекарств превращает артериальную гипертонию из контролируемого состояния в неконтролируемую катастрофу. Давление начинает скакать, что ещё более вредно для сосудов, чем стабильно высокие показатели. Это состояние называется гипертоническими кризами, которые могут закончиться острой сердечной недостаточностью с отёком лёгких, инсультом, расслаивающей аневризмой аорты – смертельно опасным разрывом главной артерии организма.

Кроме того, неконтролируемая гипертония значительно снижает эффективность других лекарств. Например, если у пациента случится инфаркт или ему понадобится операция на сосудах сердца (стентирование), врачи не смогут эффективно помочь при высоком и нестабильном давлении. Риски осложнений многократно возрастают.

Щит от инфаркта и инсульта

У многих людей ежедневный приём таблеток ассоциируется с болезнями и старением. Однако стоит изменить точку зрения: таблетки – это не символ болезни, а инструмент контроля над ней. Это ваш личный щит от инсульта и инфаркта.

Важно помнить, что только полное, осознанное и постоянное выполнение всех врачебных рекомендаций позволит избежать осложнений гипертонии.

Вот несколько советов для повышения приверженности лечению.

Включите приём лекарств в распорядок дня. Свяжите его с уже существующими привычками: утренним кофе, чисткой зубов или завтраком.

Используйте современные технологии. Установите будильник на телефоне или используйте специальные приложения-напоминалки для приёма лекарств.

Держите запас препаратов на работе или в сумке на случай форс-мажора.

Ведите дневник самоконтроля. Регулярно измеряйте давление утром и вечером и записывайте результаты в дневник или приложение. Это наглядно покажет вам и вашему врачу эффективность терапии.

Не занимайтесь самолечением. Если препарат вызывает побочные эффекты или кажется слишком дорогим, не отменяйте его самостоятельно, а обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Современная медицина располагает огромным арсеналом средств для контроля артериального давления. Существуют десятки групп препаратов с разными механизмами действия. Если один препарат или комбинация не подходят, врач всегда сможет подобрать альтернативу. Главное – не опускать руки и не прекращать поиск решения вместе со специалистом.

Необходимо также помнить, что без изменения образа жизни медикаменты работают хуже. Поэтому врач всегда назначает терапию в комплексе с диетой (в первую очередь это ограничение соли), физической активностью и отказом от вредных привычек.