В поле зрения
По информации независимых источников, каждый второй житель в России имеет нарушения зрения. По данным Всемирной организации здравоохранения каждые, 5 секунд в мире слепнет один человек и каждую минуту — один ребенок. Причем специалисты уверены, что три четверти случаев слепоты излечимы. И лишь недостаток информации, недоступность некоторым социальным категориям высокотехнологичной помощи приводят к тому, что люди становятся инвалидами. Утеряно безвозвратно В Нижегородской области, как и в других регионах Российской Федерации, самые распространенные заболевания — катаракта, близорукость и глаукома. Статистика лишь подтверждает наблюдения врачей. 20 процентов офтальмологических больных страдают катарактой, 14 — близорукостью, 10 — глаукомой. — В большинстве своем офтальмологические заболевания устранимы, если их лечением своевременно заняться, — говорит главный офтальмолог Нижегородской области Валентина Куракина. — Исключение, пожалуй, глаукома. Больному с таким диагнозом мы не возвращаем зрение. Можем только снизить глазное давление, устранить болевой синдром, сделать все, чтобы глаукома не прогрессировала. Главный офтальмолог Нижнего Новгорода Анна Колина, продолжая тему, отмечает, что подавляющее большинство больных, к сожалению, обращаются за помощью на поздних стадиях. — Пациенты не просто не могут смириться, что большой процент зрения безвозвратно утерян, но и не понимают этого, — говорит Анна Михайловна. — Наша задача — объяснить населению, что после 40 лет, а сейчас говорят, что даже после 35 (все чаще страдают люди молодого возраста), нужно регулярно- раз в 2 — 3 года приходить на прием к окулисту. Врач измерит глазное давление, посмотрит глазное дно. Это позволит выявить глаукому на ранней стадии. Коварство болезни в том, что оно практически всегда протекает бессимптомно. 50 процентов больных глаукомой даже не подозревают о своем заболевании. Есть несколько видов глаукомы. При закрытоугольной пациент еще может почувствовать что-то, потому что начинается боль в соответствующей половине головы, может быть затуманивание зрения. При открытоугольнойглаукоме симптоматика отсутствует. Обращаются к докторам тогда, когда поле зрения сужается, становится трубчатым. Это вторая, третья, а подчас и четвертая стадии. Напомним, что при глаукоме погибают клетки зрительного нерва. Причин развитияглаукомы много. Одна из них — в склеротическом поражении сосудов. Если сосудистое звено не затронуто, а другая причина прогрессирования глаукомы в результате лечения устранена, то больные практически забывают о болезни на многие годы. И все же нужно помнить, что даже еслиглаукома прооперирована и все нормализовалось, то она никуда не исчезла, за ней все равно надо наблюдать. Более того, если глаукомаразвилась на одном глазу, то она обязательно разовьется на втором — это двухсторонний процесс. Происходит это у всех в разные сроки — у кого-то через год, два, через 20 лет. Огромное количество запущенных случаев глаукомы, по мнению врачей, в какой-то степени связано с нашей неграмотностью, недостаточной осведомленностью. ‑Но есть тут и наша вина, — продолжает Анна Михайловна Колина. — У нас очень плохая обеспеченность кадрами в поликлиниках. В 15 процентах из них вообще нет глазных врачей, а там где есть, кним такие очереди, что не у всех хватает терпения сидеть и ожидать приема по нескольку часов. Еще одна сложная проблема — сосудистые заболевания глаз с внезапной потерей зрения. По сути, это инфаркт, инсульт в сетчатке или зрительном нерве. При такой ситуации помощь должна быть оказана в первый час. На деле, как правило, люди обращаются к врачам на 4 — 6‑й день. Вечером работают в саду, утром встают и чувствуют, что один глаз плохо видит, однако к доктору не едут, рассчитывая, что со временем все пройдет. И только через несколько дней, поняв, что само ничего не пройдет, обращаются к офтальмологу. Однако время уже упущено. В основном внезапная потеря зрения встречается у людей пожилого возраста на фоне гипертоническойболезни, атеросклероза и сахарного диабета, но, как и все серьезные заболевания, эта патология тоже молодеет (все чаще встречается у людей среднего возраста). Бесплатная операция Зато что касается лечения катаракты (помутнения хрусталика), российские, и нижегородские в том числе, специалисты на высоте. Здесь врачи могут вернуть зрение полностью. Для этого используются самые современные методы лечения. Еслираньше рекомендовалось оперировать только зрелую катаракту, то теперь это возможно на любой стадии заболевания. Причем операция проводится через маленький прокол, бесшовно. Оперируются и врожденные катаракты. Уже в 10 лет можно поставить искусственный хрусталик. Кстати, нашим пациентам в государственных клиниках такие операции делают бесплатно с имплантацией искусственного хрусталика отечественного производства за счет средств фонда обязательного медицинского страхования. Если есть желание имплантировать импортный, то пациент покупает его за свой счет, а стоимость отечественного ему возвращают. Линзы сегодня производят самые разные: жесткие, например, подходят, если есть нарушения связок, поддерживающих хрусталик; мягкие, которые сворачиваютв трубочку и вставляют в капсульный мешок родного хрусталика; мультифокальные. Школьные беды А вот профилактикой близорукости врачи рекомендуют заниматься с раннего детства. В России, и в Нижегородской области в том числе, количество детей, страдающих этим заболеванием, неуклонно растет. Доктора полагают, что причина кроется в больших школьных нагрузках. При этом наши дети неправильно сидят, читают при плохом освещении. — Прежде всего, следует соблюдать режим. Между занятиями, через каждые 40 — 45 минут, делать пятнадцатиминутный перерыв, чтобы глаза отдохнули, — рассказывает Валентина Куракина. — Во время которого можно посмотреть в окно вдаль или какие-то релаксирующие программы, либо просто закрыть глаза и отдохнуть. Следите, чтобы, когда ребенок учит уроки, он правильно сидел, а его рабочее место было хорошо освещено.Ограничьте просмотр телевизора — не больше часа в день, выполняйте гимнастику для глаз. И помните, что близорукость носит еще наследственный характер, так что если родителе близорукие, то у ребенка есть к этому предрасположенность. А значит, раз в полгода обязательно проверяйте зрение, чтобы вовремя уловить момент, когда можно назначить адекватное лечение. Кстати Наряду с государственными больницами в Нижегородской области работают 4 частные клиники. Если прежде муниципальные учреждения здравоохранения существенно отставали в плане оснащения, то сейчас все изменилось. В больницах появилось самое современное лазерное, хирургическое, диагностическое оборудование. Однако в основном оснащены стационары. В поликлиниках пока с диагностическим оборудованиемпроблемы по-прежнему существуют.Между прочим На 100 тысяч населения в РФ приходится 9 офтальмологов и 21 койко-место. Только цифры В Нижегородской области на 100 тысяч населения приходится 1929 пациентов, страдающих катарактой. В РФ — 2089. На те же 100 тысяч в нашем регионе зарегистрировано 1416 человек с диагнозом близорукость. В РФ — 1674. 1059 больных глаукомой в Нижегородской областина 100 тысяч населения. В РФ — 906. Гимнастика для глаз Большой объем информации, который мы постоянно воспринимаем, требует от наших глаз постоянного напряжения. Большинство упражнений для глаз довольно просты и не займут много времени, зато позволят вашим глазам отдыхать, а значит, избегать перенапряжения и оставаться здоровыми. Сядьте прямо, расслабьтесь. Прикройте глаза: середина ладони правой руки должна находиться напротив правого глаза, то же самое с левой рукой.Ладони должны лежать мягко, не нужно с силой прижимать их к лицу. Пальцы рук могут перекрещиваться на лбу, могут располагаться рядом — как вам удобнее.Главное, чтобы не было «щелочек», пропускающих свет.Когда вы в этом удостоверились, опустите веки. Теперь опустите локти на стол, сядьте прямо. Теперь попытайтесь вспомнить что-нибудь, доставляющее вам удовольствие. Можно делать это упражнение под музыку. Даже за 10 — 15 секунд ваши глаза успеют немного отдохнуть. Еще лучше, если вы сможете выделить для расслабления хотя бы несколько минут. Следующее упражнение можно выполнять и лежа, и стоя, но лучше всего сидя. Расслабьтесь. Закройте глаза. Представьте, что кончик носа — это ручка, которой можно писать. Теперь пишите (или рисуйте) в воздухе своей ручкой. Что именно, неважно. Расслабление глаз может быть достигнуто за счет того, что вы смотрите, не концентрируясь на чем-то одном. Согните руки в локте так, чтобы ладони находились чуть ниже уровня глаз. Разомкните пальцы. Делайте плавные повороты головой влево-вправо, при этом смотрите сквозь пальцы, вдаль, а не на них. Пусть взгляд скользит, не задерживаясь на чем-то одном. Если вы все делаете правильно, руки будут проплывать мимо вас: вам должно казаться, что они движутся. Делайте попеременно три поворота с открытыми глазами с три с закрытыми. Сделайте упражнение 20 — 30 раз, дышите при этом свободно, не напрягайтесь. Если вы не можете добиться эффекта движения, попробуйте вытянуть указательный палец. Он должен смотреть вверх. А ваш нос не должен его касаться. Закройте глаза и поворачивайте голову вправо-влево так, чтобы нос, проходя мимо пальца, касался его. Не переставая поворачивать голову, откройте глаза (только не сосредотачивайте свое внимание на пальце, смотрите вдаль!). Вы наверняка увидите, что палец «движется».
