H
H e
S L n s
с

«До перелома заболевание протекает скрыто»: врач-гериатр рассказала, как предотвратить остеопороз

«До перелома заболевание протекает скрыто»: врач-гериатр рассказала, как предотвратить остеопороз

Фото: www.istockphoto.com

Приём препаратов необходимо обсудить с врачом

Следите за нашими новостями в удобном формате Перейти в Дзен

По статистике, каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет получают переломы вследствие остеопороза. До перелома человек обычно не подозревает о том, что у него есть такое заболевание. Почему возникает остеопороз и как его предотвратить? Об этом мы попросили рассказать заведующую областным центром профилактики и лечения остеопороза Нижегородского гериатрического центра городской больницы № 3 Нижнего Новгорода гериатра Наталию Смирнову.

Немая эпидемия XXI века

Остеопороз – заболевание, при котором кость становится менее прочной. По словам Наталии Смирновой, в связи с этим возрастает риск переломов, в том числе при минимальной травме и даже без неё. Например, человек наклонился, потянулся, повернулся в кровати, а в итоге сломал позвоночник или ребро. Или бывает так: оступился, сломал шейку бедра. Такая тяжёлая и опасная травма в пожилом возрасте приводит к высокому риску смерти от осложнений. Последствия любого перелома отражаются на качестве жизни – болевой синдром, снижение возможности самообслуживания. Вероятность последующего перелома увеличивается в два раза.

«До перелома заболевание протекает скрыто, признаков снижения минеральной плотности кости человек не замечает, не зря остеопороз называют «немой эпидемией XXI века», – отмечает специалист. – Конечно, периферический перелом, например, верхней или нижней конечности, не заметить сложно. А вот с компрессионным переломом позвоночника пациент может долго не обращаться к врачу. Снижение величины позвонка может происходить постепенно, поэтому не сразу приводит к выраженным болям, да и их принимают за признаки остеохондроза. Иногда бывают казуистические случаи, когда человек сломал шейку бедра, но продолжает ходить с тростью (есть такие виды перелома, когда опорная функция конечности не нарушается). Всё это приводит к осложнениям, затягивает сроки дальнейшего лечения».

Зав. центром остеопороза Наталия Смирнова
Зав. центром остеопороза Наталия Смирнова
Фото: из личного архива
Пожилым людям для профилактики остеопороза необходимо ежедневно употреблять 1500 мг кальция. 

В группе риска – стройные

Чем старше человек, тем выше вероятность заболевания. Как говорит гериатр, остеопороз раньше возникает у женщин, так как процессы разрушения кости тесно связаны с гормональной перестройкой в период менопаузы. В возрасте 75 – 80 лет частота заболевания у мужчин и женщин становится практически одинаковой.

«Но есть различные факторы, которые приводят к остеопорозу и в более молодом возрасте, – отмечает доктор. – Например, заболеванию подвержены люди с низким весом, плохой мышечной массой. Риск остеопороза повышается при ряде хронических заболеваний, особенно ревматологических, а также требующих лечения глюкокортикостероидами. Это один из самых агрессивных факторов развития остеопороза, глюкокоидный остеопороз даже вынесен в отдельную рубрику. Ожидается, что после пандемии коронавируса, когда гормоны применялись очень часто, количество больных может значительно вырасти».

Ещё новости по теме
Остеопороз: какие симптомы и как лечитьЧто такое остеопороз и в чем его опасность: отвечает врач-эндокринологОколо 700 тысяч нижегородцев прошли диспансеризацию и профосмотры

Предотвратить болезнь

Профилактикой остеопороза является в первую очередь ведение здорового образа жизни. Во‑первых, это полноценное сбалансированное питание без излишних ограничений. Во‑вторых, отказ от вредных привычек. Курение ухудшает усвоение кальция из продуктов, а алкоголь снижает плотность костей. В‑третьих, двигательная активность очень важна. Причём не требуется какая-то специальная гимнастика – даже простая ходьба улучшает мышечную силу, общий тонус.

«Очень важен приём достаточной дозы кальция, – констатирует врач.– Для нормального обмена костной ткани в молодом возрасте необходимо ежедневно употреблять 1000 мг кальция, а после менопаузы – 1500 мг. Такое количество содержится, например, в полутора литрах молока или в 400 граммах сыра. Достаточно много кальция есть в орехах, особенно миндале, в кунжуте и в зелени. Многих интересует вопрос, какие молочные продукты содержат больше кальция – жирные или обезжиренные. В нежирном твороге, молоке, сыре кальция содержится больше, к тому же жирные продукты вредны при ряде заболеваний, например, при панкреатите, ожирении, атеросклерозе. Предпочтительно набрать нужную дозу кальция именно из пищи. Но это достаточно сложно, поэтому можно восполнять его дефицит таблетированными препаратами кальция».

Процедура денситометрии позволяет определить плотность костей и вероятность перелома
Процедура денситометрии позволяет определить плотность костей и вероятность перелома
Фото: из архива Натальи Смирновой

По словам специалиста, из разных препаратов кальций по-разному усваивается. Например, популярный в советское время глюконат кальция плохо всасывается, да и содержание кальция в одной таблетке низкое: чтобы набрать нужную дозу, пришлось бы употребить несколько упаковок в день. Сейчас используются препараты кальция карбоната и кальция цитрата, которые более эффективны.

Большое значение для прочности костей имеет витамин Д, который способствует усвоению кальция. Для профилактики остеопороза используются препараты витамина Д, поскольку мы проживаем в зоне, которая обеднена солнечными лучами, а дефицит этого витамина является одним из факторов развития остеопороза.

Приём препаратов кальция и витамина Д необходимо обсудить с врачом.

Определить плотность костной ткани можно с помощью денситометрии, кроме того, назначают рентген и магнитно-резонансную терапию.

Доктор поможет

По словам специалиста, не стоит дожидаться перелома.

«Если у вас есть факторы риска развития остеопороза (низкий вес, хронические заболевания, приём глюкокортикостероидов, ранняя менопауза), если ваш рост уменьшился более чем на 2 см за год или на 6 см за жизнь, появились боли в спине, необходимо обратиться к врачу и провести обследование, – говорит Наталия Смирнова. – Для ранней диагностики остеопороза существует метод двухэнергетической денситометрии, он позволяет увидеть даже незначительные (до 5%) потери костной массы, а также оценить эффективность лечения».

Подписывайтесь на наши каналы в Telegram:
Самое популярное
Новости партнеров

Следующая запись

Больше нет записей для загрузки

Нет записей для подгрузки

Нацпроекты - людям

Нижегородцы подали 14 тысяч заявок на запись детей в первый класс на госуслугах :: Детская и спортивная площадки появятся в сквере имени Николая Жаркова :: Ход благоустройства проверили в Сормовском районе :: Нижегородцы превращают хобби в бизнес благодаря нацпроекту :: Гости юбилейного фестиваля «Золотая хохлома» смогут добраться до площадки мероприятия на электричках :: Четверо врачей трудоустроились в Кулебакскую ЦРБ по программе «Земский доктор» :: Нижегородские мастера могут подать заявку на участие в ярмарке «Арт.Молодость» на фестивале «Таврида.АРТ» в Крыму :: Глеб Никитин и Игорь Левитин провели заседание комиссии Госсовета по экологии :: В Вознесенском округе Нижегородской области начался ремонт дорог :: Десять новых автобусов поступило в Балахну :: Фольклорная экспедиция проходит в Нижегородской области :: Новый ФАП открылся в посёлке Тёша Навашинского округа :: Эксперты проекта по развитию макротерритории «Большая Волга» ознакомились с туристическим потенциалом Нижегородской области :: Нижегородские ИТ-компании и ИП смогут вернуть НДФЛ за привлеченных специалистов :: Новый цифровой флюорографический комплекс поступил в поликлинику ГКБ №28 :: Бывшая свалка на Московском шоссе исключена из реестра объектов накопленного экологического ущерба :: Сезон ремонта и строительства дорог начался в Нижегородской области :: Нижегородские общественники помогают беременным женщинам в кризисной ситуации :: В апреле «Поезда здоровья» посетят 18 муниципалитетов Нижегородской области :: Названы самые популярные у пациентов «Поездов здоровья» врачи :: Более 300 предприятий представят свои вакансии на ярмарке трудоустройства :: 13 нижегородских школьников и студентов представят регион в финале ежегодной Интеллектуальной олимпиады ПФО :: Третья очередь ИТ-кампуса «НЕЙМАРК» получила разрешение на строительство :: Неделя детской и юношеской книги стартовала в Нижегородской области:: Месячник по благоустройству дорог стартовал в Нижегородской области :: В Нижегородской области обновился портал региональных государственных услуг :: Пять нижегородских компаний принимают участие в бизнес-миссии в Беларуси :: Рейтинговое голосование по проекту «Формирование комфортной городской среды» продлится до 30 апреля :: ИТ-кампус «НЕЙМАРК», Сбербанк и ННГУ им. Н.И. Лобачевского будут развивать проекты в сфере искусственного интеллекта :: Участница викторины «КУПНО ЗА ЕДИНО!» из Ардатовского округа получила автомобиль :: Реконструкция моста через Пижму началась в Тоншаевском районе :: Более 2,4 млн рублей направлено на оснащение ДШИ в Первомайске по нацпроекту :: Нижегородская область вошла в топ‑5 регионов по количеству участников молодежного направления проекта «Мастера гостеприимства» :: Почти 10 тысяч нижегородцев получили медицинскую помощь в «Поездах здоровья» с начала года :: Глэмпинги откроются в 10 муниципалитетах Нижегородской области в этом году :: Более 100 человек из аварийного жилья в Шахунье получили ключи от новых квартир :: Более 1,5 тысячи «серебряных» волонтеров активно действуют в регионе :: 11 врачей трудоустроились в Балахнинскую ЦРБ по программе «Земский доктор» :: Специалисты МГУ изучат состав отходов в «Черной дыре» в Дзержинске :: Социальные участковые расскажут нижегородцам о благоустройстве пространств :: Глеб Никитин провел заседание оргкомитета по подготовке к 225-летию со дня рождения Александра Пушкина :: В Дзержинском театре кукол будет выполнен капремонт по нацпроекту в 2024 году :: Нижегородцы могут принять участие в новом сезоне проекта «Флагманы образования» :: Молекулярно-генетическую лабораторию создали на базе Нижегородского областного клинического онкологического диспансера :: Контракты на ремонт почти 400 км автодорог по нацпроекту уже заключены в Нижегородской области ::