Врач Наталья Савицкая объяснила, что делать при скачках артериального давления

Артериальная гипертония – это одно из самых распространённых и опасных заболеваний современности. Она не вызывает боли, не проявляет себя яркими симптомами на ранних стадиях, но день за днём, год за годом разрушает организм изнутри. Чем же опасно неправильное артериальное давление и как можно с этим справиться? Об этом и о многом другом рассказала главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медпрофилактики Наталья Савицкая.

Не дави на меня

– Наталья Николаевна, что же такое артериальная гипертония и почему она считается такой опасной?

– Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается двумя числами: систолическое (верхнее) давление в момент сокращения сердца и диастолическое (нижнее) в момент его расслабления. Нормальным считается давление ниже 120/80 мм рт. ст.

Артериальная гипертония диагностируется, когда средние показатели АД стабильно превышают 140/90 мм рт. ст. Главная опасность этого состояния заключается в том, что для «прокачки» крови по суженным и потерявшим эластичность сосудам сердцу приходится работать с огромным напряжением. Представьте себе насос, который вынужден качать воду через постоянно сужающийся шланг. Рано или поздно такой насос выйдет из строя.

Постоянно высокое давление оказывает разрушительное воздействие на все органы-мишени. Во-первых, сердце. Сердце становится большим и слабым, что приводит к развитию сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Во-вторых, головной мозг. Высокое давление повреждает мелкие сосуды мозга, что является главной причиной инсультов и сосудистой деменции. В‑третьих, почки. Гипертония повреждает их, приводя к развитию хронической почечной недостаточности.

Самое коварное в гипертонии то, что она действует незаметно. Человек может чувствовать себя прекрасно, в это время его сосуды испытывают колоссальную нагрузку. Именно поэтому гипертонию называют «тихим убийцей»: её первыми «знаками» часто становятся инфаркт или инсульт.

Лечиться надо

– Многие уверены, что пропьют курс таблеток, цифры снизятся – и всё, дальше лечиться не обязательно. Это так?

– Это одна из самых опасных ловушек в лечении гипертонии. Артериальная гипертония – это хроническое заболевание. В подавляющем большинстве случаев она связана с генетической предрасположенностью и возрастными изменениями сосудов, которые невозможно «вылечить» курсом таблеток. Лекарства не устраняют причину болезни, они лишь контролируют её проявление.

Кроме того, соблюдение дозировки. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозы («сегодня я выпью половинку, хватит») сводит на нет весь эффект лечения. И кроме того, изменение образа жизни. Медикаменты – это основа, но без поддержки со стороны самого пациента они работают хуже. Врач всегда назначает терапию в комплексе с диетой (ограничение соли), физической активностью и отказом от вредных привычек.

– Какие могут быть последствия отказа от лечения? О чём нужно знать нижегородцам?

– Отказ от терапии или нерегулярный приём лекарств превращает артериальную гипертонию из контролируемого состояния в неконтролируемую катастрофу. Давление начинает «скакать», что ещё более вредно для сосудов, чем стабильно высокое АД. Это состояние называется гипертоническими кризами, которые могут закончиться острой сердечной недостаточностью с отёком лёгких. Или острым нарушением мозгового крово­обращения (инсультом). А ещё расслаивающей аневризмой аорты – смертельно опасным разрывом главной артерии организма.

– Для многих людей ежедневный приём таблеток становится психологическим барьером. Какие советы есть на этот счёт?

– Нужно изменить точку зрения: таблетки – это не символ болезни, а инструмент контроля над ней. Это ваш личный щит от инсульта и инфаркта.

Попробуйте интегрировать приём в распорядок дня. Свяжите его с уже существующими привычками: утренним кофе, чисткой зубов или завтраком. Используйте современные технологии. Установите будильник на телефоне или используйте специальные приложения-напоминалки для приёма лекарств.

Организуйте запасы. Держите запас препаратов на работе или в сумке на случай форс-мажора. Также можно попробовать вести дневник самоконтроля. Регулярно измеряйте давление утром и вечером и записывайте результаты в дневник или приложение. Это наглядно покажет вам и вашему врачу эффективность терапии.

Принято считать, что нормальное давление взрослого человека – 115/75 – 120/80. Хотя зачастую у многих здоровых людей при измерении артериального давления на правой и левой руках выявляются различные показатели. Иногда эта разница в показателях достигает даже 20 – 40 мм рт. столба. Хотя врачи обычно считают нормой разницу в 10 – 15 мм. По статистике, у 51 процента людей давление будет выше на правой руке, а у 45 – на левой. Оставшиеся четыре процента – редкие обладатели относительно одинаковых показателей давления. Эти различия не зависят от пола, возраста, расовой принадлежности, наличия или отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний. Разница в артериальном давлении на правой и левой руках не оказывает какого-либо влияния на течение гипертонии. Просто люди, страдающие гипертонией, должны знать своё обычное давление на обеих руках и следить за ним.

Ранее на сайте pravda-nn.ru рассказывалось, как дожить до 100 лет здоровым и счастливым.