Сертификат на роды

С 1 января 2006 года среди многообразия различных сертификатов в России появился еще один: родовый. Прошло почти девять месяцев, и сотрудникам женских консультаций и родильных домов уже понятно, насколько это нужно. Руководство Павловского роддома, где объединены в единое целое все звенья цепи родовспоможения ? от женской консультации до отделения новорожденных, однозначно оценило: родовые сертификаты ? явление положительное. Присоединились к этой оценке и роженицы.Маленький Влад, которому от роду всего неделя, уже показывает настоящий мужской характер, громким плачем требует от мамочки чего-то непонятного и успокаивается, только когда на руки его берет тетя в белом халате. Мама громкоголосого симпатяги 23-летняя Юля Балакина из Богородска говорит:? Я сама решила, что буду рожать в Павловском роддоме. Такую возможность ? рожать по выбору и бесплатно ? мне дал родовый сертификат. Это очень нужный документ.Однако получить сертификат может не любая женщина и не в любой консультации: в частных консультациях сертификаты не выдаются ? работают эти документы только в государственных лечебных учреждениях. Светлана Леонардовна Быстрова, заместитель главного врача Павловского роддома, рассказывает:? Родовый сертификат выдается беременным женщинам, состоящим на учете в женской консультации не менее 12 недель, в сроках не ранее 30 недель беременности, то есть когда они уходят в декретный отпуск, или в 28 недель, если женщина с многоплодной беременностью. Выдается сертификат в женской консультации. В нем два талона: первый остается в консультации на оплату за наблюдение женщины, со вторым женщина поступает на роды. Если женщина не наблюдалась в женской консультации или наблюдалась там меньше 12 недель, ей не может быть выдан родовый сертификат. До 1 июля в таких случаях родильным домам разрешалось заполнить погашенный первый талон, а на медицинскую помощь, которая оказывалась в родах, заполнялся второй, и денежки в стационар все-таки поступали.Первыми с родовыми сертификатами начинают работать женские консультации, и они же первыми почувствовали их нужность. Вот комментарий Нины Борисовны Исаковой, заведующей женской консультацией:? Для пациенток сертификат большой роли не играет. Единственное, что он им дает, особенно второй талон, ? дорогу в любой родильный дом (это у нас здесь он один), поскольку за сертификатом идут деньги. Этот документ и женским консультациям дает дополнительные средства на приобретение оборудования ? у нас теперь в каждом кабинете весы, ростомер, тонометры, заказали еще кое-что. Прибавка к заработной плате докторов зависит от количества наблюдаемых ими женщин и выданных сертификатов ? конечно, это дисциплинирует врача, чтобы работал лучше, чтобы к нему беременные шли. Кроме того, даже в нашем городе появилась конкуренция между учреждениями ? беременная женщина может наблюдаться в трех точках: в нашей консультации и в двух бывших медсанчастях.Сколько же стоит сертификат и сколько идет от него на зарплату медикам? Светлана Леонардовна поясняет:? Всего сертификат «стоит» семь тысяч рублей: первый талон две тысячи, второй ? пять. От первого талона до 60 проц. идет на зарплату всем, кто имеет отношение к беременной: доктор, акушерка, процедурная акушерка, санитарка, регистраторы, врачи УЗИ. Кроме того, по положению, разработанному у нас, часть денег (до 10 проц.) перечисляется и в отделение патологии, потому что есть случаи, когда женщина половину беременности проводит там. От второго талона на зарплату может быть использовано 40 проц. У нас эти деньги распределяются не только доктору и акушерке, которые принимают роды, и санитарке. Учреждение в целом работает для женщин, для благополучного исхода беременности, потому вознаграждение идет медицинским сотрудникам всех наших служб. К сожалению, по существующему положению немедицинский персонал из этих средств мы не можем поощрить, хотя что будет делать родильный дом без прачечной, без сантехников, водителей, лифтеров? Вообще же деньги, которые идут от родовых сертификатов, распределяются и на заработную плату, и на оборудование, и можем их расходовать на лекарственные средства. Мы пока их тратим на первые две статьи, а изделия медицинского назначения и медикаменты покупаем на средства Фонда обязательного медицинского страхования. Нас не авансируют ? оплата идет по факту: сколько заработаешь ? столько и получишь. Контролируют расход денег ревизоры фонда социального страхования: они уже смотрели и оборудование, которое мы приобрели, и умещаемся ли в те процентные предложения, которые обозначены по закону.? Нина Борисовна, роддом могут выбирать, а консультацию? Например, приехать к вам из соседнего района?? Пожалуйста. Достаточно много беременных из Вачи, из Сосновского состоят у нас на учете, есть и богородчанки? Но это было и до сертификатов, ведь сейчас каждое посещение оплачивается, и если у женщины есть страховой медицинский полис, за ней по системе ОМС к нам тоже идут деньги.Достаточны ли суммы в две и пять тысяч рублей для того, чтобы оказывать качественное ведение беременности и родовспоможение? С. Л. Быстрова считает:? Появилась возможность приобрести то, о чем мы раньше и не мечтали. К тому же, если сравнить с обычными соматическими больницами, на мой взгляд, это более правильный подход к повышению заработной платы, чем в участковой сети.?Немножко не доходила до определенного ей срока родов Альбина Горшкова из села Белавино Вачского района. Мы с ней говорили, когда после рождения ее дочки прошло всего три с небольшим часа:? Родовый сертификат дал мне возможность родить здесь, да везде, где угодно. О своем выборе роддома не пожалела.