Попасть в «золотое окно»: как распознать первые признаки инсульта

Улыбнуться, поднять руки, назвать своё имя – эти три простых действия позволят спасти человека с инсультом. Если уголок рта опущен вниз, одна рука не поднимается, а речь невнятна – срочно вызывайте скорую и называйте эти симптомы. Попадание в «терапевтическое», или как ещё говорят медики, в «золотое окно», которое составляет считанные часы и минуты, поможет не только спасти жизнь, но и предотвратить тяжёлые осложнения.

Отразить удар

Инсульт в переводе с латыни означает удар. Это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к поражению очагов головного мозга. Инсульт может быть ишемическим, когда прекращается прохождение крови по одному из кровоснабжающих мозг кровеносных сосудов, или геморрагическим, когда стенка сосуда мозга разрывается, и происходит кровоизлияние.

По словам заведующего поликлиникой больницы № 33 Нижнего Новгорода Дмитрия Пучкова, чаще всего острая мозговая катастрофа проявляется внезапной слабостью в конечностях, асимметрией лица, нарушением речи, головокружением.

– При инсультах есть важный временной отрезок – первые 4,5 часа, чтобы восстановить кровоток и не допустить необратимых изменений, которые могут произойти с пациентом, – говорит Дмитрий Пучков. – Возможность сохранить работоспособность мозга зависит от того, насколько быстро начато лечение. Время играет против. До 80% перенёсших инсульт пациентов имеют стойкие неврологические нарушения, многие теряют возможность самообслуживания.

Один из главных методов лечения ишемического инсульта – тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб, и кровоснабжение мозга восстанавливается. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.

Всего в Нижегородской области с начала года с острым нарушением мозгового кровообращения было госпитализировано свыше 9,3 тысячи человек, это более 55% от числа всех госпитализированных пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Поощряйте самостоятельность

После стабилизации кровотока мозга и основных жизненных функций человеку, перенёсшему инсульт, потребуется реабилитация. Именно от правильно проведённого реабилитационного периода зависит, насколько человек восстановится.

Реабилитацией каждого пациента занимается целая мультидисциплинарная бригада, в которую входят невролог, психотерапевт, специалист по речи, инструктор по лечебной физкультуре, физиотерапевт. Очень важная роль в восстановлении после инсульта принадлежит родным.

– Бывает, что пациент выписывается из стационара с хорошей динамикой, а когда приходит в дневной стационар, мы видим явное ухудшение, – говорит заведующая физиотерапевтическим отделением, заведующая дневным стационаром амбулаторного звена реабилитации поликлиники больницы № 33 Нижнего Новгорода Оксана Лебедева. – Это следствие того, что он перестал заниматься. Это неправильно! В процессе тренировки возникают новые нейронные связи в мозге, что способствует восстановлению, и ежедневная работа обязательно принесёт хорошие плоды. Задача родных – стимулировать и поощрять его в этом.

Доктор рекомендует определить человеку после инсульта его зону ответственности, например, поливать комнатные цветы или ухаживать за домашними питомцами.

– У нас были случаи, когда человек, который не мог самостоятельно даже переворачиваться в кровати, в итоге смог дойти своими ногами к нам в дневной стационар – всё благодаря упорным домашним тренировкам, – замечает Оксана Лебедева.

Знают даже дети

Симптомы инсульта должен знать каждый человек с детства. Специалисты Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики создали социально-педагогическую программу «Как распознать инсульт, знают даже дети» для воспитанников детских садов. В роли больного попеременно выступают игрушки и воспитатели, в роли спасателей – малыши. Для удобства запоминания симптомов инсульта придумали аббревиатуру: УЗП – Улыбнись. Закинь руки. Поговори.

– Занятия проводились в двух богородских детских садиках – № 5 и № 16, – рассказывает главный врач Нижегородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Савицкая. – До и после работы по программе мы провели анкетирование родителей на знание симптомов инсульта. Сначала мы получили от 15% до 47% правильных ответов.

После работы с детьми по обучающей программе повторили анкетирование родителей – положительных ответов было уже от 60% до 90%. Это значит, что дети не только могут спасти своих бабушек и дедушек, но и научить этому мам и пап.

Кроме того, дети, получив знания об инсульте и его профилактике, стали более ответственно относиться к своему здоровью.